Os rins encolhem

Introdução Um fenômeno anormal que é relativamente pequeno ou significativamente reduzido de acordo com o tamanho do rim e a idade, sexo e altura e peso do corpo humano. A doença renal de longa duração causa nefrron, especialmente danos glomerulares, o que faz com que todo o rim diminua de tamanho. O encolhimento renal do rim deve ser considerado como atrofia renal e doença vascular renal de hipoplasia renal congênita ou doença renal terminal. A atrofia renal pode ser observada na hipoplasia renal congênita e colágeno e calcário ou em algumas lesões agudas, como: doença glomerular aguda, nefroesclerose diabética, rejeição de transplante renal, glomerulonefrite crônica, córtex renal Necrose, síndrome de Alport, necrose tubular aguda, nefroesclerose hipertensiva. A destruição do parênquima renal focal ou difuso é observada em qualquer lesão de massa (por exemplo, cisto, tumor, abscesso e hematoma), pielonefrite focal, cicatriz parenquimatosa (por exemplo, infarto renal ou pielonefrite atrófica), tipo infantil Rim cisto, pielonefrite crônica ou lesão e outras doenças. A atrofia renal causada por doença vascular renal pode ser causada por várias doenças: doença endarterial, trauma, lesões malignas ou embolia causada por doença cardíaca. A atrofia renal é uma anatomia patológica, o que significa que os rins estão atrofiados e o volume é reduzido significativamente, também conhecido como rim em estágio final. Neste momento, a maioria ou todos os túbulos glomerulares (isto é, o néfron) foram destruídos e o rim perdeu sua função fisiológica.

Causa

A atrofia renal geralmente mostra atrofia renal esquerda, atrofia renal direita e atrofia renal. Em geral, as causas da atrofia renal são as seguintes: Primeiro, é necessário considerar a hipoplasia renal congênita após atrofia renal, seguida por doença renal terminal, a saber, insuficiência renal, uremia ou algumas condições agudas. Tais como: doença glomerular aguda, nefrose diabética, rejeição de transplante renal, glomerulonefrite crônica, necrose cortical renal, síndrome de Alport, necrose tubular aguda, nefroesclerose hipertensiva.

Rim bilateral ou um lado do rim é principalmente a causa da pielonefrite crônica, que é uma causa comum de atrofia renal.

Em geral, a doença renal crônica se desenvolve em insuficiência renal, especialmente na insuficiência renal e uremia, quando a creatinina sérica e o nitrogênio ureico estão elevados, a lesão renal é grave, a essência renal é danificada e os rins são reduzidos. Portanto, os pacientes com atrofia renal devem ser altamente valorizados.A doença renal é altamente oculta.Se a taxa de filtração glomerular é inferior a 50%, os sintomas clínicos serão correspondentemente causados ​​por danos renais graves. Após o diagnóstico de atrofia renal, devemos encontrar ativamente a causa para verificar a condição.

Além disso, há duas razões para a atrofia renal: tuberculose renal (retração unilateral do rim, com hidronefrose contralateral ou aumento compensatório), estenose da artéria renal e hipoplasia congênita.

Cheque

Inspeção relacionada

Angiografia renal por ultrassonografia renal

Pacientes com atrofia renal podem apresentar náuseas e vômitos, fadiga, anemia, etc. Continuar a piorar causará uremia. Pacientes com atrofia renal também terão inchaço da face e das pernas, e haverá sintomas de coceira na pele, e eles poderão acompanhar os pés com edema, alguns pacientes terão dor lombar e não poderão ficar sentados por muito tempo. A atrofia renal é causada por problemas renais de longo prazo, causados ​​por excesso de trabalho, atrofia dos rins, inchaço das pernas e pés, e a pressão sanguínea aumenta com a gravidade da doença. O corpo irá gradualmente perder peso.

Pacientes com atrofia renal também podem apresentar hematúria, enquanto a hematúria refere-se a um aumento anormal da excreção de eritrócitos na urina, o que é um sinal de que o sistema urinário pode ter doenças graves. Sedimentação centrífuga de urina por campo de visão de alta potência ≥ 3 glóbulos vermelhos, ou urina não centrífuga mais de 1 ou 1 hora contagem de glóbulos vermelhos urinária de mais de 100.000, ou 12 horas de contagem de sedimento urinário de mais de 500.000, todos mostraram um aumento anormal de glóbulos vermelhos na urina, É chamado hematúria. Isqueiro encontrou apenas glóbulos vermelhos sob o microscópio, chamado hematúria microscópica, aparência pesada é lavada com água ou contém coágulos sanguíneos, chamados hematúria macroscópica. Normalmente 1mL de sangue por litro de urina é visível a olho nu, a urina é vermelha ou água lavada.

Diagnóstico diferencial

Precisa ser identificado com os seguintes sintomas:

Lesão intersticial renal: um dos sintomas e sinais de nefropatia hipocalêmica quando lesão intersticial renal. A nefrite hipocalmica crica uma nefrite intersticial crica ou uma doen renal causada por hipocalemia persistente, tamb conhecida como nefropatia de perda de ccio. A manifestação de nefropatia hipocalêmica é causada principalmente por disfunção tubular, principalmente devido à diminuição da disfunção, manifestada como polidipsia, polidipsia, noctúria, incontinência urinária noturna, hipotonia renal e má resposta à vasopressina. Há uma pequena quantidade de proteinúria e é lançada na urina, e a perda precoce de potássio pode causar alcalose metabólica Após o dano intersticial renal, a acidose metabólica ocorre devido à disfunção da acidificação tubular renal. A doença é fácil de ser complicada por pielonefrite, as manifestações clínicas da infecção do trato urinário e insuficiência renal crônica gradualmente aparece à medida que a doença progride. Além dos sintomas de nefropatia, as manifestações sistêmicas do paciente incluem principalmente sintomas de hipocalemia, como fraqueza muscular nos membros, paralisia suave dos intestinos, reflexos tendinosos enfraquecidos e arritmia.

Atrofia axilar: A glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF) é uma doença glomerular primária comum em crianças e adultos com síndrome nefrótica (SN). As características histopatológicas são cicatrizes segmentares glomerulares com ou sem formação e adesão de células capilares glomerulares. Focalidade significa que apenas parte do glomérulo está envolvida (glomérulo afetado <50%), segmentar significa que parte do glomérulo está envolvida, esclerose esférica refere-se a toda a fase glomerular do vidro Mudança ou formação de cicatriz. Características patológicas são frequentemente associadas à atrofia tubular e fibrose intersticial renal.

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