Tosse latindo

Introdução Tosse semelhante à canina, sons de tosse como a cinomose canina, mais comuns na epiglote, doença da garganta ou compressão traqueal, comuns em crianças com laringite aguda.

Causa

Mais secundário a rinite, faringite, infecções do trato respiratório superior. Pode ser um precursor de doenças infecciosas agudas, como gripe, pneumonia, sarampo, catapora, coqueluche e escarlatina.

Cheque

Inspeção relacionada

Raio X de lipiodol angiografia de sangue otorrinolaringologia de rotina Exame de TC Exame de tomografia de tórax

Diagnóstico

História: mais comum em crianças, início agudo.

Sintomas: Pode haver diferentes graus de febre, rouquidão, tosse canina e garganta inspiratória.Os sintomas são suaves durante o dia.Depois de adormecer, os músculos da garganta ficam frouxos e as secreções são bloqueadas, causando piora dos sintomas noturnos.

Sinais:

1. As crianças são mais comuns e têm um início agudo.

2. Pode haver diferentes graus de febre, rouquidão, tosse canina e garganta inspiratória.

3. A garganta está congestionada, as cordas vocais falsas estão inchadas e a mucosa sob a glote está inchada.

4. Os sintomas são mais leves durante o dia Depois de adormecer, os músculos da garganta ficam frouxos e as secreções são bloqueadas, fazendo com que os sintomas noturnos piorem.

5. A obstrução laríngea é dividida nos seguintes 4 graus:

Eu grau: Se você é uma pessoa normal quando você está quieto, você só terá garganta inspiratória e dificuldade para respirar após a atividade. Os pulmões têm uma respiração clara e nenhuma alteração na frequência cardíaca.

Grau II: Há também uma dispneia laríngea e inspiratória quando está quieta.A ausculta do pulmão pode ouvir o som da condução da garganta ou o som da respiração tubular, e a frequência cardíaca é mais rápida.

III grau: Além dos sintomas de obstrução laríngea grau II, o paciente desenvolveu irritabilidade devido à falta de oxigênio, cianose, medo e sudorese. A taxa de aspiração dos pulmões foi significativamente reduzida, os sons do coração estavam baixos e a frequência cardíaca acelerada.

Grau IV: Depois de lutar com dificuldade para respirar, ele gradualmente se torna exausto e sonolento. Devido à incapacidade de respirar, o desempenho foi temporariamente silencioso, e os três sinais côncavos não eram óbvios, mas o rosto era pálido e cinzento. A auscultação dos pulmões desapareceu por completo, apenas o som da condução traqueal, o coração parece sem corte, o ritmo cardíaco ou rápido ou lento, irregular.

Exame físico: a garganta está congestionada, as cordas vocais falsas estão inchadas e a mucosa sob a glote é fusiforme. De acordo com o grau da lesão, pode ocorrer dispnéia da garganta e laringe e a ausculta do pulmão pode ouvir o som da condução da garganta ou o som da respiração tubular.

Diagnóstico diferencial

A tosse persistente é um precursor da doença pulmonar. Esta tosse levará de dois a três meses para cicatrizar quando começar, e qualquer remédio para tosse parece ser impotente.

Tosse de expectoração é caracterizada por tosse intensa, tosse e ronco, uma tosse pode ser dezenas de sons para dezenas de sons por um longo tempo, tosse na vermelhidão no rosto e pescoço, respiração é afetada, tosse é frequentemente necessária após uma pausa Inalação, tosse intensa geralmente causa escarro glótico, um som de galinha, tosse persistente muitas vezes causa náusea, tosse por um tempo e depois fica quieta por um tempo, e então começa a tossir, pode causar crianças com úlceras de língua, conjuntiva Sangramento, fístula gastrointestinal grave causada pelo aumento da pressão abdominal devido à tosse, hérnia inguinal e prolapso retal, a tosse espástica é comum na coqueluche, parapertussia e algumas infecções por adenovírus. Se houver tosse óbvia, o sangue periférico de glóbulos brancos e linfócitos são significativamente aumentados, de acordo com essas características podem fazer um diagnóstico clínico de coqueluche. Além disso, a cultura bacteriana positiva ou sorologia imunológica, teste PCR positivo pode confirmar a coqueluche.

A tosse é acompanhada de expectoração chamada tosse úmida. Pode ser visto em pneumonia, bronquite, bronquiectasia, abscesso pulmonar, tuberculose fibrovascular e assim por diante. Tosse seca leve precoce, em seguida, se transformou em uma tosse úmida, ronco ou tosse amarela, primeiros sintomas de frio, como febre, espirros, salivação, desconforto faríngeo.

Quando você tosse, não existe tosse seca. Pode ser visto em faringite aguda, bronquite, tuberculose precoce, pleurisia e assim por diante.

Paralismas intermitentes descontinuidades ocorrem, não há estado persistente, tosse paroxística é uma descrição da forma de convulsões, não há causa, por isso não há significado, a maior parte do episódio de tosse é tosse alérgica.

A tosse alérgica é causada por infecção prolongada por vírus não curados e infecção bacteriana, e fatores alérgicos estão envolvidos. Critérios diagnósticos:

1, tosse crônica.

2. A função pulmonar é normal e o teste de hiperresponsividade das vias aéreas é negativo.

3, tem uma das seguintes características

(1) História de exposição a alérgenos

(2) teste cutâneo alérgico positivo

(3) Aumento da IgE sérica total ou IgE característica.

(4) Maior sensibilidade à tosse. 4 Excluir tosse crônica causada por CAV, síndrome da tosse das vias aéreas superiores, EB e outras causas. 5 glicocorticóides ou aminas anti-alérgicas são eficazes.

Tosse crônica refere-se a história de doenças respiratórias crônicas sem correspondente torácica, exame físico de tórax e radiografia de tórax, sem achados anormais, ou seja, exclusão de doenças orgânicas como câncer de pulmão, uso de antiinfecção convencional ou tratamento antitussígeno inválido. Tais pacientes são mais facilmente negligenciados pelos médicos e pacientes, e as causas da tosse crônica são numerosas e extensas. Muitos pacientes foram diagnosticados erroneamente como "bronquite crônica" ou "bronquite" por muito tempo.O uso de drogas antibacterianas é ineficaz.É frequentemente difícil diagnosticar e repetir vários testes, o que não apenas aumenta a dor do paciente, mas também aumenta a carga financeira do paciente. Afetam o trabalho diário e a qualidade de vida do paciente, aumentando a incidência de reações adversas a medicamentos. Além disso, a tosse frequente pode causar uma variedade de complicações. A tosse pode ser o único sintoma de asma, principalmente tosse seca intratável a longo prazo, frequentemente induzida pela inalação de odor irritante, ar frio, exposição a alérgenos, exercício ou infecção do trato respiratório superior, e alguns pacientes não têm incentivos. Mais intensificado à noite ou nas primeiras horas da manhã. Alguns pacientes têm uma certa sazonalidade, com mais primavera e outono. A maioria dos pacientes foi tratada com medicamentos tosse e expectorante e antibióticos por um período de tempo, quase sem efeito, e o uso de glicocorticoides, drogas antialérgicas, agonistas do receptor β2 e teofilina podem ser aliviados.

Manifestação clínica

A laringite aguda pediátrica é comum em lactentes de 6 meses a 3 anos de idade. Devido às características anatômicas da garganta, a garganta é estreita, a cartilagem laríngea é macia, a língua da cartilagem epiglótica, a cartilagem sacral, a epiglote falciforme, o tecido submucoso na zona subventricular e a área subglótica estão soltos, os vasos linfáticos mucosos são ricos e é fácil inchar após inflamação. Um bloqueio na garganta ocorreu. A função de tosse das crianças não é forte, e não é fácil descarregar as secreções da garganta e do trato respiratório inferior, o que piora a dificuldade respiratória. Portanto, a condição de laringite aguda em crianças é geralmente mais grave do que a dos adultos e, se não tratada prontamente, pode ser fatal.

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