Firmeza substancial sem depressões da pele

Introdução A pele é substancialmente não deprimida e dura é uma das manifestações clínicas do escleredema adulto. O escleredema em adultos é uma doença rara, caracterizada pelo aparecimento súbito de rigidez difusa da pele simétrica. Ocorre principalmente depois de doenças contagiosas e pode aliviar-se por si mesmo depois de vários anos.

Causa

(1) Causas da doença

A causa é desconhecida. De acordo com a maioria dos pacientes, após infecções (incluindo faringite, impetigo, celulite, sarampo, caxumba etc.), mais da metade deles são infecções por Streptococcus. Se a doença é uma manifestação de reação alérgica, ou um processo auto-imune, ou um distúrbio tóxico causado por toxinas microbianas na matriz ainda é controverso, e a causa exata continua a ser estudada.

(dois) patogênese

Após o surgimento de doenças infecciosas, a patogênese ainda é incerta.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de sangue

A maioria dos casos geralmente começa a desenvolver uma simetria simétrica no pescoço e ombros posteriores em poucos dias a 6 semanas após a doença febril aguda, e rapidamente se dissemina para o rosto, pescoço, couro cabeludo, tórax e parte superior dos braços. Alguns casos também podem afetar a parede abdominal, nádegas e tórax. A pele é substancialmente não deprimida e dura, o padrão normal da pele desaparece e é da cor da pele, amarelo acastanhado ou branco pálido, e a superfície é cerosa e brilhante, e o limite com a pele normal não é claro. Sensação local como de costume, sem atrofia, inflamação, alterações pigmentares e perda de cabelo. O grau de inchaço é frequentemente o mais pesado no pescoço, ombros, costas e rosto, e tem uma sensação de pele dura. Se a face está envolvida, a expressão está ausente e a máscara é semelhante a aparência.Quando a orofaringe e a língua estão envolvidas, a língua torna-se maior e a disfagia é difícil.Se o pescoço está envolvido, o pescoço é inconveniente, se a parede torácica está envolvida, a inspiração é limitada. Em alguns casos, pode haver hepatomegalia, comprometimento do músculo esquelético e do miocárdio, arritmias, exsudação pleural, pericárdica e peritoneal. Ocasionalmente, lesões como glândula parótida inchada.

A doença geralmente melhora dentro de 3 a 6 meses após o início da doença, a maioria desaparece em 2 anos, e alguns casos continuam a recuar, ou melhoram apenas parcialmente, e mantêm a zona dura residual por um longo período sem recuperação completa. Tem diabetes. Alguns casos podem recorrer.

De acordo com as lesões cutâneas, são frequentemente aplicadas no pescoço ou ombros posteriores e desenvolvem-se rapidamente na face, tórax, costas, parte superior do braço, etc., e a simetria progressiva da pele difusa torna-se dura, sem atrofia, inflamação, pigmentação e queda de cabelo. A sensação local é normal e o diagnóstico pode ser determinado.

Diagnóstico diferencial

Esclerose cutânea: a esclerose cutânea é causada por inflamação ou degeneração de fibras colágenas ou tecido adiposo, assoreamento de linfa e sangue e sintomas causados ​​por fatores físicos e distúrbios metabólicos.

Hiperplasia da pele neonatal: Esta doença ocorre principalmente na estação fria de inverno e primavera e no grupo de baixa idade de recém-nascidos, especialmente bebês prematuros. As manifestações clínicas incluem três características principais, a saber: a temperatura corporal não está aumentando, a pele está inchada e o dano na função multi-sistema.

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