Herpes
Introdução
Introdução Herpes é uma lesão de pele com uma cavidade confinada contendo uma alta superfície líquida e é um dos sintomas mais comuns da doença de pele. O diâmetro da bolha é geralmente menor que 1 cm, e aqueles com mais de 1 cm são bolhas. A parede da bolha é facilmente quebrada e é um anel de água solta.A parede da bolha é chamada de bolhas de tensão. Os cânceres que ocorrem dentro da epiderme são chamados de carcinomas intraepiteliais, e os cânceres que ocorrem na membrana basal epidérmica, as células basais e abaixo, são chamados de vesículas epidérmicas. As doenças nas quais as vesículas podem ocorrer estão relacionadas a doenças de pele e doenças sistêmicas, as causas são complicadas, a etiologia de algumas doenças não é bem compreendida, a maioria das doenças são principalmente vesículas, enquanto outras estão em estágios sérios ou tipos especiais. Ou bolhas ocasionais, esta seção será listada na classificação da causa.
Patógeno
Causa
(1) Liberação da camada espinal: Devido à degeneração das pontes celulares epidérmicas (partículas de ponte e filamentos de tensão, etc.), as células perdem uma relação próxima e se soltam, formando fissuras, feridas ou grandes abraços na epiderme. A causa da acantose são fatores autoimunes, como herpes. A solução de acantose causada por fatores genéticos é encontrada em feridas crônicas e benignas de câncer dia familiar e queratose folicular.
(B) liquefação basocelular e lesões da membrana basal: liquefação basocelular refere-se à vacuolarização ou ruptura de células basais epidérmicas, a camada celular basal desaparece, as células da coluna entram em contato direto com a derme, alergias imunológicas, genéticas e medicamentosas freqüentemente levam ao substrato A causa da liquefação celular é encontrada na epidermólise cancerígena hereditária, no lúpus eritematoso sistêmico, na dermatomiosite, no eritema multiforme, na erupção medicamentosa e no musgo de grande calibre. As lesões da membrana basal referem-se à deposição de autoanticorpos ou defeitos patológicos congênitos na membrana basal, sendo a causa autoimunidade e hereditariedade.A doença sanguessuga causada pelas lesões da membrana basal possui grande herpes zóster canceroso, herpes gestacional e cicatrizes primitivas. Herpes, dermatite herpética, doença k-humana linear, adquiriu grande epidermólise cancerosa, lise epidérmica congênita maior, incontinência pigmentada.
(3) degeneração de balão e degeneração reticular: devido ao edema intracelular, as células epidérmicas aumentam em volume, formam um balão, as células incham e rompem, e as membranas residuais adjacentes formam a maioria do septo da rede e, finalmente, formam uma ferida de água multi-atrial. Mais comum em doenças infecciosas virais da pele.
(D) Edema da esponja: devido ao aumento do líquido intercelular, o espaço celular é ampliado para formar feridas, encontradas no eczema, dermatite de contato, herpes do suor e assim por diante.
(5) Vasculite: É causada por reações alérgicas do tipo complexo imune, e úlceras, como vasculite alérgica, são formadas devido à inflamação e necrose dos tecidos. Doença de Behçet, neutrofilosis febril aguda, etc.
(6) Degeneração granular da epiderme: também conhecida como hiperceratose epiderme solta, encontrada na ictiose.
(7) Necrose epidérmica: devido à droga e infecção por Staphylococcus aureus, necrose epidérmica, esfoliação epidérmica, encontrada na erupção medicamentosa de grandes dimensões da epiderme cancerosa e Staphylococcus aureus.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de infecção de coelho histopatologia fúngica membrana celular imunoglobulina de superfície determinação herpes simplex vírus anticorpo imunocomplexante circulante
Exame físico
1. Distribuição de sanguessugas: grupos de pequenas feridas, mais comuns em pitiríase, herpes zoster, eczema, dermatite de contato, mão, pé e tornozelo. A distribuição de pequenas feridas é mais comum em varicela, erupção cutânea tipo Kaposi varicela, sarampo papular e outros, rash Coxsackie e acne. Doenças nas quais pequenas bolhas podem ser agregadas ou dispersas podem ser encontradas em eczema, dermatite semelhante ao câncer, doenças da mão e da boca e do pé. A distribuição limitada de doenças do gênero é encontrada na dermatite de contato, picadas de insetos, expectoração, picadas de abelha, picadas de cobras, queimaduras, erupções de drogas fixas, câncer diabético e dermatite de contato. A distribuição sistêmica de grandes feridas é encontrada em herpes zoster, herpes zoster, erupção farmacológica de liberação de epiderme grande, eritema multiforme e erupção eritematosa polimórfica, síndrome de Staphylococcus aureus escaldada, epiderme canceroso grande congênito Solução
2 Exame do sinal de Nie: sinal de Nie positivo refere-se à pressão sobre as feridas da água com pressão dos dedos, o conteúdo de feridas com a elevação epidérmica e espalhados por aí, esta doença teste positivo é visto nas bolhas, grande epiderme cancerígena liberação droga erupção , epidermólise cancerosa congênita grande, Staphylococcus aureus síndroma de escaldadura.
Inspeção laboratorial
(A) exame anatomopatológico
A patologia da pele é um meio importante de diagnosticar doenças transmitidas pela água, geralmente dividida em câncer epidérmico e feridas subepidérmicas com ou sem células epidérmicas sob o microscópio de luz. Combinado com outras características da doença para fazer um diagnóstico, como feridas subepidérmicas e um grande número de infiltração eosinofílica para considerar herpes zoster, feridas subepidérmicas com necrose eosinofílica epidérmica considerar eritema pleomórfico. Além da epiderme e do herpes benigno familiar, a acne epidermial é mais comum com dermatite, eczema e doenças de pele virais, enquanto as dermatoses virais são frequentemente acompanhadas de degeneração das células epidérmicas, e a dermatite eczema é causada principalmente por edema de esponja. A descrição é a seguinte:
1 Sarcoma epidermóide: refere-se à presença de células epidérmicas na parte inferior da ferida, doença da ferida epidérmica com edema da esponja visto na dermatite de contato, eczema, herpes sudoríparo, dermatofitose, erupção cutânea polimórfica, erupção cutânea tipo Kaposi varicela, inseto Dermatite cutânea, herpes herpes-like. Incontinência de pigmento, eritema pleomórfico. A malária epidérmica com degeneração por balão é encontrada em herpes simplex, herpes zoster, varicela, mão, febre aftosa e alguma dermatite de contato irritativa primária, eritema polimorfo, erupção medicamentosa fixa, dermatite musgosa aguda, grande Ictiose cancerosa. Feridas epidérmicas com acantose são encontradas em herpes, herpes benigno familiar, ceratose folicular, dermatose acantolítica temporária, herpes simplex, herpes zoster e varicela. Síndrome de Staphylococcus aureus escaldado.
2 Epiderme: refere-se à ausência de células epidérmicas no fundo da bolha, e não há ou pouca infiltração de células inflamatórias na epiderme, é encontrada na grande epidermólise congênita do câncer, na grande epidermólise cancerosa adquirida e na doença óssea. Grau de queimaduras, feridas que ocorrem secundariamente à hipóxia ou estresse local. Infiltrado inflamatório epitelial de células inflamatórias encontradas no eritema multiforme, erupção da droga grande hérnia epiderme, grande erupção de droga fixa de hérnia, grande líquen plano canceroso, dança de musgo atrófica endurecida, erupção polimórfica do sol, grande câncer Herpes zoster sexual, pitiríase da gravidez, dermatite da picada de inseto, dermatite do tipo herpes, doença de pele da doença principal da IgA, grande lúpus eritematoso sistêmico canceroso, vasculite da fragmentação de leucócitos, pigmento sore principal e outro sarampo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Herpes labial: Herpes labial (herpes facial) é o tipo mais comum de herpes simplex. A causa é a infecção pelo vírus herpes simplex. Parece que há calor, coceira e rubor no começo, e então há densos grupos integrados ou grupos de bolhas do tamanho de agulhas, que são menores e mais agrupadas do que a bolha original, rompidas e erodidas, exsudadas e gradualmente secas. Ei, após cerca de 1 a 2 semanas, a pigmentação local pode ser deixada para trás. O dano ocorre na junção da pele e membranas mucosas, como os cantos da boca, os lábios e as narinas, e também ocorre na face e nos lábios. Herpes labial (herpes facial) é o tipo mais comum.
2. Erupção cutânea tipo varicela: lesões cutâneas tipo varicela ocorrem principalmente nas células da coluna epidérmica. A degeneração celular e o edema formam as células do saco, os últimos se infiltram e infiltram nas vesículas, havendo hiperemia, monócitos e células gigantes multinucleadas infiltrando-se ao redor e na base e inclusões eosinofílicas no núcleo das células gigantes multinucleadas. A bolha contém muito vírus. É transparente no início, e torna-se turvo devido ao derramamento de células epiteliais e à invasão de leucócitos, e se torna pústula após infecção secundária. Os danos da pele são superficiais, não deixando cicatriz após a luxação. O herpes da mucosa é fácil de formar úlceras e é fácil de curar.
3. Herpes zoster na ponta ou nariz do nariz: o herpes zoster oftálmico pode estar associado a inflamação orbital, conjuntivite, ceratite, esclerite, uveíte, retinopatia (necrose aguda da retina), neurite óptica, olho Paralisia muscular e assim por diante. 60% deles podem desenvolver ceratite por herpes zoster, que causa cicatrizes na córnea e afeta seriamente a visão. Houve uma tendência a aumentar gradualmente nos últimos tempos e é digno de vigilância. A ocorrência de ceratite ocorre principalmente após o surgimento de exantema, especialmente a presença de herpes zoster na ponta do nariz ou do nariz, sinal de invasão do nervo ciliar nasal, seguida de ceratite e irite.
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