Disfunção da bexiga

Introdução Disfunção urinária causada por danos nos nervos centrais ou periféricos que urinam. Principalmente causada por trauma, como lesão da medula espinhal e trauma craniocerebral, doenças do sistema nervoso, tais como hipertensão, diabetes, sífilis, paralisia por tremor, poliomielite, esclerose múltipla, encefalite, acidente vascular cerebral, etc, a longo prazo ou overdose de algumas drogas Os efeitos do sistema nervoso central urinário, como drogas para baixar a pressão arterial, drogas para tratamento de úlceras digestivas, drogas dessensibilizantes e drogas no sistema nervoso central, podem afetar o sistema nervoso central e o tecido muscular liso vascular causado por disfunção urinária.

Causa

1. Trauma: É a causa mais comum de bexiga neurogênica. Entre eles, lesão medular e trauma craniocerebral.

2. Doenças que afetam o sistema nervoso: hipertensão arterial, diabetes, sífilis, paralisia por tremor, poliomielite, esclerose múltipla, encefalite, acidente vascular cerebral, etc., podem causar doença vascular do cérebro oclusivo e da medula espinhal ou causar diretamente o cérebro E lesão da medula espinhal, causando disfunção do córtex, tronco cerebral e centro de urina da coluna vertebral.

3. Efeitos de drogas: devido ao uso prolongado ou excessivo de algumas drogas, afetando o sistema nervoso central, como drogas para baixar a pressão sanguínea, drogas para tratamento de úlceras digestivas, drogas dessensibilizantes e drogas que atuam no sistema nervoso central, podem afetar o sistema nervoso central e o tecido muscular liso vascular Causa disúria.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de neoplasia do sistema reprodutor Exame de ultrassonografia da bexiga Exame de urografia por via venosa

Pontos de diagnóstico para infecções do trato urinário:

1. Bebês e crianças pequenas odor de urina comum, micção freqüente, interrupção urinária ou choro, enurese noturna, assaduras intratáveis, acompanhada de febre, murcha.

2. As crianças mais velhas têm micção freqüente, dificuldade em urinar, dor abdominal ou dor lombar, febre, odor de urina e enurese noturna.

3. Autores crônicos ou repetidos muitas vezes têm um curso> 6 meses, o que pode estar associado à hipotermia, perda de peso, anemia e até mesmo hipertensão ou insuficiência renal.

4. Leucocitose centrífuga ≥ 5 / HP, taxa de excreção de leucócitos urinários de 200.000 ~ 400.000 / h é suspeita, ≥ 400.000 / h tem significância diagnóstica. A contagem de colônias de urina varia de 10.000 a 100.000 / ml, as mulheres são suspeitas, os homens têm significância diagnóstica e> 100.000 / ml podem ser diagnosticados.

5. ACB, Uβ2m, a determinação da lisozima na urina ajuda a distinguir as infecções do trato urinário superior e inferior.

6. Raios X e B-ultra-som também são úteis para o diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

1. hiperreflexia Detrusor, os pacientes muitas vezes têm micção freqüente, urgência, incontinência de urgência e incontinência urinária reflexa. É caracterizada por micção involuntária intermitente, e o paciente não sente nenhum sentimento ao urinar. Também pode causar retenção urinária e preencher a incontinência urinária devido a danos nos nervos do corpo, nos neurônios motores superiores e nos danos do esfíncter extra-uretral.

2. Detrusor não reflexão, sintomas comuns são disúria, às vezes retenção urinária, preenchimento de incontinência urinária e incontinência urinária de esforço, sentimentos urinários, como perda significativa ou perda completa. O volume da bexiga e o volume residual de urina são geralmente maiores que os pacientes com hiperreflexia detrusora.

3. Além dos sintomas urinários, também pode ser acompanhada por constipação, incontinência fecal, perda ou perda da sensação perineal, paralisia de membros e outros sinais e sintomas de neuropatia.

Pontos de diagnóstico para infecções do trato urinário:

1. Bebês e crianças pequenas odor de urina comum, micção freqüente, interrupção urinária ou choro, enurese noturna, assaduras intratáveis, acompanhada de febre, murcha.

2. As crianças mais velhas têm micção freqüente, dificuldade em urinar, dor abdominal ou dor lombar, febre, odor de urina e enurese noturna.

3. Autores crônicos ou repetidos muitas vezes têm um curso> 6 meses, o que pode estar associado à hipotermia, perda de peso, anemia e até mesmo hipertensão ou insuficiência renal.

4. Leucocitose centrífuga ≥ 5 / HP, taxa de excreção de leucócitos urinários de 200.000 ~ 400.000 / h é suspeita, ≥ 400.000 / h tem significância diagnóstica. A contagem de colônias de urina varia de 10.000 a 100.000 / ml, as mulheres são suspeitas, os homens têm significância diagnóstica e> 100.000 / ml podem ser diagnosticados.

5. ACB, Uβ2m, a determinação da lisozima na urina ajuda a distinguir as infecções do trato urinário superior e inferior.

6. Raios X e B-ultra-som também são úteis para o diagnóstico.

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