Tremor em repouso

Introdução O tremor estático é um tremor rítmico causado pela contração alternada de músculos ativos e antagonistas.A ação comum semelhante a um dedo, frequência 4 ~ 6 vezes / s, aparece em repouso, agrava durante o estresse, alivia durante o exercício voluntário, o sono Ele desaparece, também pode ser visto na mandíbula, nos lábios e nos membros, e é um sinal característico da doença de Parkinson. O tremor estático é um tremor composto, freqüentemente acompanhado por movimentos alternados de pronação-rotação e flexão-extensão, e não aparece em uma única forma, geralmente variável. No estágio inicial da doença, o tremor estático tem volatilidade, que é aliviada ou temporariamente desaparece durante o exercício voluntário, mas aparece novamente após alguns segundos.Mais tarde, o tremor persiste durante o exercício voluntário e o tremor é agravado durante a ansiedade, emocional ou fadiga, mas durante o sono ou Desapareceu durante a anestesia.

Causa

Mais comum na doença de Parkinson ou síndrome de Parkinson (causada por toxinas, doença cerebrovascular, encefalite, trauma, etc.). A idade de início é pequena e o anel de KF da córnea é degeneração hepatolenticular. Alguns são raquitismos de raquitismo.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame EEG de tomografia computadorizada do cérebro

1. Cobre sanguíneo: A quantidade total de cobre no soro é reduzida.

2. Urina: A quantidade de cobre na urina é aumentada. O teste de carga de penicilamina é útil, especialmente para detecção precoce e precoce.

3. Função hepática anormal, anemia, glóbulos brancos e trombocitopenia.

Na TC do cérebro, sombras anormais de baixa densidade podem ser vistas no núcleo lenticular bilateral.O núcleo do núcleo caudado, o núcleo denteado do cerebelo e o tronco cerebral também podem ter uma área redutora de densidade.O córtex cerebral e o cerebelo podem apresentar alterações atróficas.

5. Anormalidades do EEG.

6. Determinação do cobre do traço de tecido.

Doença de Parkinson: A cromatografia líquida de alta resolução (HPLC) pode detectar uma diminuição nos níveis de HVA (ácido vanílico alto) no líquido cefalorraquidiano e na urina. A TC do cérebro pode ter alargamento do sulco e aumento dos ventrículos.

Doença de Parkinson ou Síndrome de Parkinson: A doença está associada a uma diminuição do conteúdo de dopamina no tecido cerebral e a uma função da acetilcolina relativamente hiperativa, pelo que deve suplementar o conteúdo de dopamina e reduzir a função colinérgica.

Diagnóstico diferencial

A doença mais clinicamente confusa com ET (tremor primário) é a DP ou a síndrome de Parkinson. Alguns estudiosos descobriram que há uma alta proporção de TE na família de pacientes com DP e, ao mesmo tempo, há uma alta proporção de TE em TE. -PD, e muitas vezes o início do ET precede PD (doença de Parkinson), por isso alguns estudiosos acreditam que ET é um tipo de PD. No entanto, muitos estudiosos acreditam que ET e PD são duas doenças diferentes. A identificação clínica depende principalmente da forma de tremor e sinais do sistema nervoso. A DP pode ter tremores de ação, mas os tremores de repouso são mais típicos. O tremor estático pode ser encontrado em diferentes partes do corpo, muitas vezes assimétrico, e a manifestação mais típica é a ação do escarro. É causada pela flexão e extensão do cotovelo, a pronação do antebraço e o movimento do polegar.A frequência é 4-6 Hz. O tremor típico em repouso desaparece com o início do exercício e também pode ser convertido em postura após o curso da doença. A medicação dopaminérgica geralmente melhora os tremores. Além de diferentes formas de tremor, a DP também tem sinais de sistema nervoso, como rigidez muscular e diminuição do movimento.

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