Luxação da fratura da coluna cervical

Introdução Fraturas vertebrais cervicais, acompanhadas por grave deslocamento das articulações vertebrais, conhecido como fratura e luxação cervical. Esta é uma lesão completa típica. Não é incomum na prática clínica, e muitas vezes é acompanhada de lesão medular, que ocorre nos três espaços intervertebrais do pescoço 4 a 5 e no pescoço 6 a 7. É um tipo grave de lesão da coluna cervical. Os sintomas gerais da lesão da coluna cervical são mais graves e os sintomas da lesão medular são diferentes devido a diferentes planos de lesão, e o grau de lesão da medula espinhal é diferente. A fratura e luxação do colo do útero tem alta incidência de lesão medular e é grave, e o prognóstico é ruim.

Causa

Esse mecanismo de ruptura da fratura e luxação não é fundamentalmente diferente do da lesão da coluna cervical em flexão, exceto pelo fato de ter um efeito violento mais forte, causando maiores danos e sintomas clínicos mais graves. Comum na lesão por flexão, fratura por compressão vertebral e luxação da articulação facetária ocorrem quase simultaneamente. Também pode ser vista na violência sexual vertical e, ao mesmo tempo que ocorre a ruptura do corpo vertebral, a faceta articular tem um sinal de subluxação ou intertravamento, sendo a lesão completa da coluna cervical mais grave e a maioria com lesão medular cervical. Algumas exceções são os "danos da sorte" com um amplo diâmetro sagital.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico de osso, articulação e tecidos moles, teste de extrusão do forame intervertebral supino após teste de deglutição

A radiografia pode mostrar fratura e luxação. A sombra vertebral é ampliada. A fatia CT pode mostrar a presença ou ausência de fragmentos ósseos quebrados. Imagens de ressonância magnética são necessárias para a extensão e extensão dos danos à medula espinhal e outros tecidos moles.

O exame de imagem das fraturas e luxações é baseado principalmente em radiografia simples e tomografia computadorizada, no entanto, a determinação da lesão dos tecidos moles e do estado da medula espinhal ainda é clara com as imagens de ressonância magnética e deve ser verificada precocemente.

Diagnóstico diferencial

A doença é geralmente difícil de diagnosticar com outras doenças através de sintomas típicos e exames de imagem.

Dor no pescoço, distúrbio de mobilidade, tendão cervical, sensibilidade extensiva no pescoço, sintomas locais severos. Além de alguns sortudos, a lesão da medula espinhal geralmente tem diferentes graus de corpo caloso e a proporção de lesão medular completa é maior.

Exame de imagem

A radiografia pode mostrar fratura e luxação. A sombra vertebral é ampliada. A fatia CT pode mostrar a presença ou ausência de fragmentos ósseos quebrados. Imagens de ressonância magnética são necessárias para a extensão e extensão dos danos à medula espinhal e outros tecidos moles.

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