Deformação da coluna cervical

Introdução A deformação das vértebras cervicais é um dos sintomas da espondilose cervical.A espondilose cervical, também conhecida como síndrome da vértebra cervical, é um termo geral para osteoartrite cervical, espondilite cervical proliferativa, síndrome da raiz nervosa cervical e hérnia de disco cervical.É uma alteração patológica degenerativa. Baseado na doença. No estágio inicial, o disco intervertebral cervical foi degenerado, o conteúdo de água do núcleo pulposo foi reduzido e as fibras do ânulo fibroso foram inchadas e espessadas, seguidas por degeneração vítrea e até ruptura. Após a degeneração do disco cervical, a resistência à pressão e a resistência à tração são reduzidas. Quando submetido à gravidade do crânio e à força de tração dos músculos da cabeça e do tórax, o disco degenerado pode sofrer abaulamento localizado ou extenso na periferia, estreitando o espaço do disco intervertebral, sobrepondo-se aos processos articulares, luxação e diâmetro longitudinal do forame intervertebral. Torne-se menor.

Causa

As principais alterações patológicas são: degeneração precoce do disco cervical, diminuição do conteúdo de água do núcleo pulposo e edema fibroso e espessamento da fibrose do ânulo, seguidos por degeneração vítrea e até ruptura. Após a degeneração do disco cervical, a resistência à pressão e a resistência à tração são reduzidas. Quando submetido à gravidade do crânio e à força de tração dos músculos da cabeça e do tórax, o disco degenerado pode sofrer abaulamento localizado ou extenso na periferia, estreitando o espaço do disco intervertebral, sobrepondo-se aos processos articulares, luxação e diâmetro longitudinal do forame intervertebral. Torne-se menor. Como a resistência à tração do disco intervertebral se torna mais fraca, quando a vértebra cervical se move, a estabilidade entre as vértebras adjacentes diminui e a instabilidade intervertebral ocorre, a mobilidade entre os corpos vertebrais aumenta e o corpo vertebral tem um leve deslizamento, Hiperplasia óssea da articulação facetária posterior, articulação do gancho e lâmina, degeneração do ligamento amarelo e ligamento, cartilagem e ossificação.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de ressonância magnética da rigidez do pescoço

Em primeiro lugar, o teste da coluna cervical

O teste de espondilose cervical é um exame físico, sem o auxílio de instrumentos, que inclui:

1. Teste de pescoço de flexão frontal: O pescoço do paciente é flexionado para frente e girado para a esquerda e para a direita. Se houver dor na vértebra cervical, isso indica que a articulação facetária cervical tem alterações degenerativas.

2. Teste do esmagamento do forame intervertebral: a cabeça do paciente é inclinada para o lado afetado, a palma esquerda do examinador é colocada no topo da cabeça do paciente e a mão direita aperta o punho e esfrega a mão esquerda. Quando o forame intervertebral se torna menor, há dano à raiz, para aqueles com dor severa, o examinador pode usar as mãos para se sobrepor no topo da cabeça e pressurizar sob a pressão para induzir ou agravar os sintomas. Um teste de compressão positiva ocorre quando a cabeça do paciente está na posição neutra ou posterior e é referida como o teste do indenter de Jackson.

3. Teste de tração do plexo braquial: o paciente segura a cabeça e o pescoço do paciente com uma das mãos e a outra segura o pulso do membro afetado, empurrando e puxando na direção oposta para ver se o paciente sente dor ou dormência na radiação. Se o paciente for forçado a realizar uma rotação interna enquanto puxa, ele é chamado de Teste de fortalecimento comido.

4. Teste de extensão do membro superior: O examinador é colocado no ombro do lado sadio para fixar a outra mão, e a outra mão é segurada no pulso do paciente e gradualmente se estende para trás e para fora para aumentar a tração da raiz do nervo cervical. A dor de radiação no membro afetado indica compressão ou dano à raiz do nervo cervical ou ao plexo braquial.

Em segundo lugar, o exame de raio-X da espondilose cervical

Homens com mais de 40 anos de idade, cerca de 90% das mulheres com mais de 45 anos têm esporas do corpo vertebral cervical. Portanto, há uma mudança no filme de raios-X, que não tem necessariamente sintomas clínicos. Os achados radiográficos relacionados à espondilose cervical são agora descritos da seguinte forma:

Ortotópico: Observar a presença ou ausência de deslocamento articular fundamental, fratura ou ausência do odontoide. Se o sétimo processo transversal cervical é muito longo, com ou sem costelas do pescoço. Se a articulação do cone do gancho e o espaço intervertebral são alargados ou estreitados.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de deformação da coluna cervical:

1, hérnia de disco cervical: hérnia de disco cervical é uma das doenças mais comuns da coluna vertebral, a incidência é em segundo apenas a hérnia de disco lombar. Principalmente devido ao núcleo do disco cervical, o ânulo fibroso, a placa de cartilagem, especialmente o núcleo pulposo, após diferentes graus de lesões degenerativas, sob a ação de fatores externos, o anel intervertebral se rompe, o tecido núcleo pulposo se projeta da ruptura ou Retire do canal vertebral, causando tecidos adjacentes, como raízes nervosas espinhais e medula espinhal, para causar dor de cabeça, tontura, palpitações, aperto no peito, dor no pescoço, mobilidade limitada, dor no ombro e nas costas, dormência e dor no membro superior, perda da marcha Sintomas e sinais como fraqueza e fraqueza dos membros Em casos graves, a paraplegia alta é fatal.

2, degeneração da coluna cervical: o processo de degeneração da espondilose cervical é um processo gradual, estirpe muscular prematura da coluna cervical, seguido de degeneração, após a espondilose cervical é formada passo a passo.

3, hiperplasia vértebra cervical: hiperplasia vértebra cervical refere-se a lesões cervicais degenerativas e hiperplasia óssea opressão da medula espinhal cervical ou doença da raiz do nervo cervical, também conhecida como síndrome cervical, medicina chinesa é "calo ósseo", categoria "tensão crônica".

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