Distúrbio mental

Introdução

Introdução Transtornos mentais referem-se a distúrbios em que ocorre o funcionamento mental do cérebro, levando a diferentes níveis de atividade mental, como cognição, emoção, comportamento e vontade. Transtornos emocionais comuns, distúrbios orgânicos cerebrais e assim por diante.

Patógeno

Causa

Existem muitos fatores nos fatores patogênicos: herança congênita, características de personalidade e fatores físicos, fatores orgânicos e fatores socioambientais. Muitas pessoas com transtornos mentais têm delírios, alucinações, delírios, desordens afetivas, risadas, discursos de si, comportamentos estranhos e diminuição da vontade A maioria dos pacientes não tem autoconsciência, não admite que estão doentes e não procura ativamente ajuda médica. . Doenças mentais comuns incluem esquizofrenia, transtorno depressivo maníaco, transtorno mental da menopausa, transtorno mental paranoide e transtornos mentais associados a várias lesões orgânicas.

(1) Fatores biológicos (fatores internos)

1. Fatores de herança genética são um dos mais importantes fatores patogênicos, mas não são os únicos fatores, nem são positivos para herança unigênica, e acredita-se que as interações multi-gene aumentam o risco ou a possibilidade de transtornos mentais. No caso da esquizofrenia, mesmo que seja um único ovo, a mesma taxa é menor que 50%. A prevalência ao longo da vida de pessoas normais é de cerca de 1%, e a prevalência ao longo da vida de pacientes com esquizofrenia é de apenas cerca de 10%.

2. Infecção do sistema nervoso central e trauma

(2) Fatores psicológicos e sociais (causas externas)

1. Transtorno de personalidade é em si um transtorno mental. Pessoas com personalidade deficiente são mais propensas a sofrer de transtornos mentais. E alguns distúrbios de personalidade estão intimamente relacionados a distúrbios mentais específicos.

2. Estresse por estresse geralmente é apenas uma causa de transtorno mental, e somente em casos raros (como transtorno de estresse agudo) pode ser a causa direta.

Examinar

Cheque

1. características clínicas de diagnóstico

(1) Mania e depressão são principalmente manifestações de aumento ou queda significativa e persistente do humor. No caso de episódios maníacos, o pano de fundo de excitação emocional é acompanhado por um aumento nas atividades de pensamento e disposição, no caso de episódios depressivos, no fundo de emoções baixas, acompanhados de pensamento lento e atividades de vontade reduzida. A maioria das anormalidades de pensamento e ação dos pacientes é coordenada com humor alto ou baixo.

(2) pode ser acompanhada por sintomas de desconforto físico. Os episódios maníacos geralmente são acompanhados por aumento do apetite, hipersexualidade e diminuição do sono, e os sintomas físicos são mais comuns em episódios depressivos, como despertar precoce, perda de apetite, perda de peso, perda da libido e depressão. O ritmo muda para ajudar a diagnosticar.

2. A maior parte do curso da doença tem um curso paroxístico, e o estado mental pode recuperar o nível pré-doença durante o episódio. Houve episódios semelhantes no passado, ou episódios alternados de mania e depressão no curso da doença, que são úteis para o diagnóstico.

3, a família, especialmente os parentes de primeiro grau, tem uma história familiar positiva alta de doenças semelhantes, exames de atividade física e neurológica e exames laboratoriais geralmente sem resultados positivos, imagem cerebral e resultados do exame psicoquímico como referência.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

1. Transtorno afetivo secundário

As doenças orgânicas cerebrais, doenças físicas, certas drogas e substâncias psicoativas podem causar transtornos de humor secundários e os pontos de identificação dos transtornos primários do humor:

1 O primeiro tem uma doença orgânica clara, ou tem histórico de tomar certos medicamentos ou usar substâncias psicoativas, o exame físico tem sinais positivos e exames laboratoriais e outros exames auxiliares têm indicadores correspondentes;

2 O primeiro pode ter perturbação da consciência, síndrome de amnésia e retardo mental, este último, além de episódios maníacos espásticos, inconsciência, memória e distúrbios inteligentes.

3 Os sintomas de distúrbios de humor orgânicos e induzidos por medicamentos flutuam com a doença da doença primária, a doença primária melhora ou os sintomas emocionais são melhorados ou desaparecem após a interrupção da droga.

4 Alguns episódios maníacos causados ​​por episódios maníacos, os sintomas de humor elevado não são óbvios, mas manifestam-se como irritabilidade, ansiedade e nervosismo, como hipertiroidismo, ou manifestam-se como euforia, irritabilidade, instabilidade emocional. Tais como arteriosclerose cerebral, são diferentes da mania.

5 O primeiro não tem histórico de episódios de transtornos de humor, enquanto o segundo pode ter história semelhante de convulsões.

2, esquizofrenia

Nos estágios iniciais da esquizofrenia, a excitação psicomotora geralmente ocorre, ou aparecem sintomas depressivos, ou ocorre depressão durante o período de recuperação da esquizofrenia, semelhante aos episódios maníacos ou depressivos.

1 esquizofrenia novo exercício mental excitação ou sintomas depressivos, os sintomas emocionais não são os sintomas primários, mas o transtorno de pensamento e apatia emocional como os sintomas primários, transtornos de humor com humor alto ou baixo como os sintomas primários.

2 atividades mentais como o pensamento, a emoção e o comportamento de pacientes com esquizofrenia são descoordenados, muitas vezes com fala desordenada, pensamento incoerente, emoções descoordenadas e comportamento bizarro, episódios maníacos agudos podem ser caracterizados como irritabilidade, sintomas psicóticos Também pode haver excitação psicomotora descoordenada, mas o aparecimento de sintomas emocionais aparece.Se o paciente tiver um episódio semelhante no passado e for bem aliviado, ou for tratado com um estabilizador de humor, o diagnóstico deve ser considerado como um episódio maníaco.

3 A maioria dos casos de esquizofrenia progride ou continua progredindo, muitas vezes apresentam sintomas mentais residuais ou defeitos de personalidade durante o período de remissão, e os transtornos de humor são episódios intermitentes da doença, o intervalo é basicamente normal. 4 personalidade preexistente, história genética familiar, prognóstico e resposta ao tratamento medicamentoso podem ser úteis na identificação.

3. Transtornos mentais psicogênicos

O transtorno de estresse pós-traumático em transtornos psicogênicos é frequentemente acompanhado por depressão, que deve ser diferenciada dos sintomas depressivos, sendo os principais pontos de identificação:

1 A primeira aparece com frequência em eventos traumáticos graves, catastróficos e ameaçadores à vida, como ser estuprada, agredida ou abusada, causada principalmente por ansiedade, dor e irritabilidade, e as alterações de humor são grandes. Mudanças leves no ritmo.

2 A função mental anterior não é óbvia, os distúrbios do sono são difíceis de adormecer, há pesadelos e pesadelos relacionados ao trauma, especialmente a partir do sonho de gritar, e a depressão tem retardamento mental óbvio, mais distúrbios do sono Acorde cedo.

3 O primeiro frequentemente revive o evento traumático e tem repetidas memórias intrusivas, o que é fácil de ser chocado.

4, depressão e distúrbios emocionais ruins

Não há diferença essencial entre os dois, o mesmo paciente pode ser um episódio depressivo típico no episódio da cabeça do pano, e o outro pode ser um transtorno de mau humor, mas o grau de pesquisa dos sintomas é diferente, ou a diferença no período da doença. No entanto, algumas pessoas pensam que ainda há uma diferença entre os dois, os principais pontos de identificação:

1 O primeiro é o principal, a história da herança familiar é mais óbvia, o último é devido ao coração por causa do principal, a história genética da família não é óbvia.

2 O primeiro possui sinais clínicos de retardo psicomotor e há óbvios sintomas característicos biológicos, como perda de apetite, perda de peso, diminuição da libido, mudanças de ritmo matutino e matinal e ritmo noturno, e estes últimos não são óbvios.

3 O primeiro pode ser acompanhado por sintomas psicóticos, o segundo sem.

4 O primeiro é principalmente um curso autolimitado, e o último tem um longo período de tempo, com duração de pelo menos 2 anos, e o intervalo é curto.

5 O primeiro pode ser uma personalidade cíclica ou não necessariamente, o último é sentimental, infeliz e mais interior.

5. Mania e depressão e distúrbio afetivo circulatório

A principal diferença é que o transtorno de humor deste último é menos grave e não atende aos critérios diagnósticos para episódios maníacos ou depressivos, e não há sintomas psiquiátricos.

1. características clínicas de diagnóstico

(1) Mania e depressão são principalmente manifestações de aumento ou queda significativa e persistente do humor. No caso de episódios maníacos, o pano de fundo de excitação emocional é acompanhado por um aumento nas atividades de pensamento e disposição, no caso de episódios depressivos, no fundo de emoções baixas, acompanhados de pensamento lento e atividades de vontade reduzida. A maioria das anormalidades de pensamento e ação dos pacientes é coordenada com humor alto ou baixo.

(2) pode ser acompanhada por sintomas de desconforto físico. Os episódios maníacos geralmente são acompanhados por aumento do apetite, hipersexualidade e diminuição do sono, e os sintomas físicos são mais comuns em episódios depressivos, como despertar precoce, perda de apetite, perda de peso, perda da libido e depressão. O ritmo muda para ajudar a diagnosticar.

2. A maior parte do curso da doença tem um curso paroxístico, e o estado mental pode recuperar o nível pré-doença durante o episódio. Houve episódios semelhantes no passado, ou episódios alternados de mania e depressão no curso da doença, que são úteis para o diagnóstico.

3, a família, especialmente os parentes de primeiro grau, tem uma história familiar positiva alta de doenças semelhantes, exames de atividade física e neurológica e exames laboratoriais geralmente sem resultados positivos, imagem cerebral e resultados do exame psicoquímico como referência.

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