Transtornos mentais por substâncias psicoativas

Introdução Os transtornos mentais associados a substâncias psicoativas (referidas como substâncias) podem ser divididos em duas categorias: um é o uso de substâncias psicoativas (transtorno de dependência de substâncias e abuso de substâncias) e o outro é causado por substâncias psicoativas, incluindo: Envenenamento por substâncias ativas, retirada de substâncias psicoativas, paralisia causada por substâncias psicoativas, demência persistente causada por substâncias psicoativas, amnésia persistente causada por substâncias psicoativas, transtornos psicóticos causados ​​por substâncias psicoativas, espírito Transtornos do humor causados ​​por substâncias ativas, transtornos de ansiedade causados ​​por substâncias psicoativas, disfunção sexual causada por substâncias psicoativas e distúrbios do sono causados ​​por substâncias psicoativas.

Causa

[Etiologia]

Os fatores que causam o vício em drogas não são únicos e estão relacionados à disponibilidade de medicamentos, qualidade genética e suscetibilidade de personalidade, além de fatores socioculturais.

Alguns toxicodependentes, especialmente os jovens, têm um certo grau de personalidade e desordem moral antes de tomar o medicamento, como mau desempenho acadêmico, evasão escolar ou disciplina. Algumas famílias têm doenças mentais ou distúrbios de personalidade, ou têm uma experiência desagradável na infância.

A cultura social tem impacto na ocorrência de dependência de drogas. A aplicação de drogas de dependência na sociedade é tolerante, e a dependência de drogas é propensa a inundações, como a cannabis é amplamente prevalente na América do Norte. A pressão social dentro do grupo também tem um impacto, como a pressão entre parceiros íntimos. Médicos e farmacêuticos consomem drogas com atraso e podem se tornar uma boa aula.

[Patogênese]

Mecanismos para dependência de drogas:

1 resistência metabólica e resistência celular. A resistência metabólica refere-se ao fato de que o processo metabólico da droga é acelerado, a concentração no tecido é diminuída, o efeito é enfraquecido e o tempo efetivo é encurtado. A resistência às drogas celulares é causada por uma certa mudança adaptativa das células nervosas, de modo que as células nervosas só podem funcionar normalmente se o sangue contiver uma alta concentração de drogas. O mecanismo pelo qual essa célula se adapta à mudança não é claro.

2 A teoria dos receptores, um receptor de morfina com uma afinidade específica por drogas morfinas e um agonista endógeno do receptor da morfina foram encontrados no cérebro. Portanto, especula-se que a rápida formação da dependência de drogas possa estar relacionada à afinidade específica dos receptores exógenos de morfina e morfina, e esta última é bloqueada, resultando em um aumento acentuado na resistência a drogas.

3 Hipótese da suscetibilidade à sensibilidade ao desuso da síndrome de abstinência. Quando o receptor da morfina é bloqueado pela morfina por um longo período, a resistência à droga é aumentada, ao mesmo tempo, a droga pode bloquear o receptor e causar sensibilização, de modo que a síndrome de abstinência ocorre durante a retirada.

4 teoria da amina biogênica. Dados de pesquisas demonstram que os neurotransmissores de monoamina estão envolvidos em mecanismos analgésicos e viciantes. A taxa de renovação de 5-HT no cérebro após a injeção de morfina aumentou com o surgimento de resistência aos medicamentos.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de tomografia computadorizada de cérebro de exame de nervo craniano

Critérios diagnósticos para dependência de drogas

1. Uma história de uso prolongado ou repetido de substâncias psicoativas.

2. Há um forte desejo e tolerância para substâncias psicoativas, pelo menos dois dos seguintes:

1 não pode se livrar do desejo de usar essa substância.

2 A vontade de extrair esta substância é significativamente melhorada.

3 Sempre desista de outras atividades ou hobbies para usar essa substância.

4 Sabendo que esta substância é prejudicial, mas ainda continua a usá-la, ou a argumentar por si mesmo, ou a usá-la ou não, mas falha ou falha repetidamente.

5 experimentar o prazer ao usar.

6 é mais resistente a essa substância.

7 síndrome de abstinência apareceu após a descontinuação.

Critérios diagnósticos para síndrome de abstinência

1. Ter uma história de dependência de substâncias psicoativas.

2. Após interromper ou usar substâncias psicoativas menos dependentes, ocorrem pelo menos três dos seguintes sintomas psiquiátricos:

1 alterações emocionais, tais como ansiedade, depressão, irritabilidade, irritabilidade e assim por diante.

2 violação de consciência.

3 insônia.

4 cansado, cansado do sono.

5 exercício excitação ou inibição.

6 Atenção não está concentrada.

7 perda de memória.

8 julgamento declina.

9 alucinações ou ilusões.

10 delírios.

(11) mudanças de personalidade.

3. Pelo menos dois dos seguintes sintomas ou sinais físicos:

1 náusea e vômito.

2 músculos ou dor no corpo.

3 mudanças de aluno.

4 corrimento nasal ou lágrimas ou bocejo.

5 dor abdominal, diarréia.

6 calor seco ou temperatura corporal elevada.

7 desconforto grave.

8 espasmos.

4. A natureza e a gravidade dos sintomas dependem do tipo e da dose da substância psicoativa e, mais uma vez, a síndrome de abstinência pode desaparecer rapidamente.

Diagnóstico diferencial

Transtorno mental orgânico: transtorno mental orgânico, um grupo de transtornos mentais baseado em doenças cerebrais verificáveis, danos cerebrais ou outros danos. O transtorno mental pode ser primário, como afetar direta e seletivamente a doença, lesão e danos cerebrais, ou pode ser secundário, como certas doenças sistêmicas e transtornos, o cérebro é apenas vários órgãos danificados. Ou um dos sistemas. O termo transtorno mental sintomático refere-se ao último subgrupo. Veja: psicose orgânica.

Transtornos mentais causados ​​por substâncias não dependentes: doenças causadas por substâncias não-dependentes, certas substâncias não dependentes, como hormônios, isoniazida, benzeno, fósforo orgânico, etc., são derivadas in vitro, Embora não produza dependência psicológica e fisiológica, pode afetar o estado mental do indivíduo e produzir sintomas psicóticos, que muitas vezes são confundidos com a esquizofrenia.

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