Mutismo

Introdução A mutação é um distúrbio no qual não há atividade de fala, qualquer um pergunta, mas nunca diz uma palavra Alguns pacientes podem expressar seu significado escrevendo, agindo etc. Não há lesões orgânicas nos órgãos da fala, e o desenvolvimento mental também é livre de barreiras.

Causa

Encontrado na tensão da esquizofrenia, no estupor psicogênico, no estupor depressivo, no estado de estupor orgânico e no ronco. Como um sintoma especial do silêncio, significa que os órgãos da fala não têm doenças orgânicas, e o desenvolvimento intelectual também é livre de barreiras e silencioso. Mutismo seletivo geralmente ocorre em crianças com personalidade sensível, tímida e isolada.Os pais freqüentemente sofrem de amor excessivo, proteção, doença devido a licença inicial da família e mudanças ambientais.alguns casos podem estar relacionados a fatores genéticos. Pacientes com raquitismo, distúrbios afetivos e esquizofrenia também podem apresentar sintomas silenciosos.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de CE do cérebro Exame de EEG

O paciente não tem afasia, a função do órgão vocal é normal, apenas a inibição psicomotora ou a inibição funcional do córtex da área motora da fala. No exame, é necessário verificar a situação do sistema nervoso relevante, e também precisa verificar o eletrólito do sangue, análise de gases no sangue, CT cérebro, EEG e assim por diante. Se necessário, é necessário cooperar com o exame do psiquiatra.

Diagnóstico diferencial

(a) mutismo seletivo (mutismo eletivo) seletividade alta "silenciosa" são as características desta doença. O desenvolvimento mental da criança é normal e o QI do Teste de Inteligência Wechschild é 70 ou 70. O início é na maioria de 3 a 7 anos de idade, mais comum em mulheres, principalmente personalidade sensível e tímida. Não há anormalidade no exame do sistema nervoso e não há outros distúrbios mentais ou físicos.

(2) O mutismo histérico pode às vezes ocorrer simultaneamente com o raquitismo.Se não houver estupidez, apenas os movimentos de silêncio, escrita, gestos etc. são muito ágeis, e as expressões faciais também são muito vivas. O desempenho silencioso, assim como outros sintomas clínicos, tem as características de convulsões, recuperação súbita e fácil aceitação de pistas.

(c) pacientes com mutismo catatônico com linguagem silenciosa ou fragmentada, acompanhada de rejeição, violações, estupor, flexão cerosa, sintomas impulsivos e outros. O paciente tem uma consciência clara, sem déficit de inteligência e falta de autoconsciência. O diagnóstico deve ser baseado em uma história médica típica de esquizofrenia ou um sintoma típico de um transtorno de estresse.

(4) A paranóia do sistema de mutismo delusinonal e a esquizofrenia delirante podem ser silenciadas. É comum que as pessoas ao redor discordem do conteúdo delirante do paciente, e se recusem a conversar com as pessoas ao redor e a permanecer em silêncio porque as alucinações ou delírios do conteúdo "comandam" o paciente. O paciente não tem violações, impulsividade ou rigidez.

(5) Mutismo melancólico A depressão pode ser expressa como estupor ou murmúrio, o rosto do paciente é pesaroso, às vezes acompanhado de ansiedade paroxística, e a condição grave é absolutamente silenciosa. Embora o desempenho de casos crônicos seja como "demência", a história médica tem ilusões pessimistas precoces e depressão emocional, e pode ser restaurada após o tratamento eletroconvulsivo.

(6) mutismo fingindo (mutismo fingido) Não há doença em golpes simples, completamente disfarçada de "sem palavras", golpes expansivos têm certas condições reais, mas o silêncio não é o desempenho da condição original.

(7) Outros

Algumas doenças orgânicas também podem ter mutismo em diferentes estágios da doença, como doença de Parkinson grave, doença cerebrovascular, sequelas de hipóxia cerebral e histerectomia bilateral. As manifestações clínicas correspondentes, histórico médico e exames laboratoriais podem ser diagnosticados.

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