Pé chato

Introdução O arco é uma estrutura importante do pé humano. Com o arco do pé, o pé é elástico. Pode absorver a força de impacto do chão ao pé e pode travar a articulação do meio do pé para tornar o pé duro e promover melhor as atividades humanas. Pés chatos (pés planos) referem-se à ausência de um arco normal ou ao colapso do arco. Vale a pena notar que os pés chatos não são iguais aos pés chatos, e nem todos os pés planos precisam de tratamento. Se a pessoa achatada tem sintomas como dor e é chamada de doença do pé plano, o tratamento pode ser necessário. Na verdade, pessoas com pés chatos são muito comuns e os pés chatos não são comuns. Muitos pés planos, especialmente crianças, não apresentam sintomas e nenhum tratamento, e apenas um pequeno número de crianças pode gradualmente causar alterações em todo o corpo, sendo que algumas delas podem apresentar estrutura óssea anormal, como o tálus vertical e a crista ilíaca. União óssea e assim por diante. Nos pés chatos adultos, há mais mulheres com mais de 50 anos. Quando o adulto é plano, o arco do pé existe no estado sem carga, e o arco desaparece após o peso ser aplicado. Neste momento, devido à atividade da articulação, é chamado um pé plano resolvível ou um pé plano flexível. Se houver doença articular, mobilidade limitada e a deformidade não puderem ser redefinidas, ela é chamada de pé plano rígido.

Causa

Os pés chatos podem ser inatos ou adquiridos. Os arcos infantis são frequentemente formados entre as idades de 4 e 6 anos. A maioria das crianças e adolescentes é congênita. Pés planos adultos podem ser uma continuação do pé chato de uma criança, ou podem ser causados ​​por outras causas, resultando no colapso do arco. Pés planos secundários em adultos sintomáticos são chamados de pés chatos adquiridos em adultos. Existem muitas causas de colapso do arco secundário, como degeneração articular, trauma, diabetes, artrite reumatóide, neuropatia, tumor, disfunção posterior do tendão tibial.

Cheque

No exame inicial, o paciente foi levado para uma posição de pé, e a relação da linha de força entre o pé traseiro e o antepé foi examinada a partir da frente e de trás do tornozelo. Preste atenção à forma do arco longitudinal sob carga. A estrutura do pé pode parecer normal na posição sentada, mas muda significativamente depois que a carga é tensionada, o que é comum em pacientes com relaxamento excessivo da deformidade do pé achatado, deformidade dos dedos moles e relaxamento excessivo da articulação metatarsofalângica. A partir do exame de retaguarda, pode ver-se que a pata traseira afectada é geralmente eversiva e "doença dos dedos múltiplos" devido à abdução do ante pé. O teste de escarro unilateral ou bilateral foi realizado quando o paciente esticou o joelho pela retaguarda. Se você não conseguir completar o levantamento unilateral ou a falta de simetria posterior, sugere a presença de doença posterior do tendão.

O método de exame auxiliar é principalmente o exame de raios X. O filme de raios X do lado positivo deve ser feito sob a condição de suporte de peso, e o ângulo do arco do pé é medido principalmente na posição lateral.

Diagnóstico diferencial

Pés planos têm duas categorias principais: primária e secundária. Ao diagnosticar os pés chatos primários causados ​​pelo relaxamento do ligamento, o diagnóstico cuidadoso deve ser feito com cuidado, exceto pela deformidade do escafoide, o primeiro encurtamento dos metatarsos, a complicação congênita do pé torto e a remoção dos nervos. Doenças musculares como pé plano paralítico causado por poliomielite e pés planos espásticos causados ​​por paralisia cerebral. De acordo com a idade de início, história médica detalhada e exame físico, exame de raios-X, mais pode fazer um diagnóstico correto.

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