Paraplégico

Introdução A paraplegia é causada por manipulação direta (como armas de fogo, facadas, etc.) e indireta (fraturas da coluna, luxações, etc.). A manipulação da coluna vertebral pode afetar a atrofia gradual dos músculos, a perda de sensações e percepções relacionadas, o comprometimento da função de certos órgãos (como a perda da bexiga, etc.) ou a perda de certa mobilidade e sérios riscos de vida. Portanto, paraplégicos traumáticos devem realizar ativamente resgate precoce e tratamento razoável, combinado com orientação de reabilitação do médico, fortalecer o trabalho de enfermagem, lutar por fraturas da coluna vertebral, luxação para alcançar redução e máxima recuperação da função da medula espinhal no estágio inicial.

Causa

1, tipo traumático: principalmente causada por trauma medular, fraturas e lesão da medula espinhal.

2, tipo de compressão da medula espinhal: hiperplasia óssea causada por hiperplasia óssea, estenose espinhal, hérnia de disco cirurgia lesão.

3, tipo de degeneração da coluna vertebral: incluindo amolecimento da medula espinhal, cavidades, atrofia causada por inflamação e transformação do tipo de compressão.

4, paraplegia causada por tuberculose: a história dos sintomas originais de tuberculose espinhal ou envenenamento por tuberculose, lesões ocorrem principalmente nas vértebras torácicas ou cervicais. O curso da doença é lento, freqüentemente caracterizado por paralisia espástica, membros fracos, duros e rígidos, e a área afetada pode apresentar cifose ou deformidade lateral, o gap do processo espinhoso não é alargado e os filmes radiográficos mostram que o corpo vertebral apresenta lesão osteolítica. O espaço intervertebral é estreitado ou desaparece, e os corpos vertebrais podem ter incorporação mútua, e há uma sombra de abscesso no paravertebral. ESR aumentado.

Cheque

Grau I: O paciente caminhava normalmente, conscientemente tinha membros inferiores fortes, verificava com ou sem clonic, e seu reflexo patológico era positivo.

Grau II: Os músculos estão tensos, fracos e descoordenados quando o paciente caminha. Precisa ou precisa ser capaz de andar, verificar os membros para expectoração e expectoração.

Nível III: Os músculos das extremidades inferiores são incapazes de andar e o paciente é forçado a permanecer na cama. O exame mostrou uma paraplegia reta e cerca de 50% dos casos estavam perceptualmente comprometidos.

Grau IV: Pacientes com paraplegia do tipo flexão, mais de 50% dos pacientes com distúrbios sensoriais, muitas vezes com acne, ou mais disfunção esfincteriana, incluindo palato mole.

Diagnóstico diferencial

Os sintomas de paraplegia precisam ser identificados da seguinte forma.

(1) A doença discal degenerativa tem cerca de 40 anos, especialmente os físicos, é comum nas vértebras cervicais e vértebras lombares, as bordas dos corpos vertebrais adjacentes são densas ou há hiperplasia labial, não há sombra aumentada na paravertebral e a temperatura corporal e velocidade de hemossedimentação do paciente são normais.

(B) A deformidade vertebral congênita é mais comum em 16 a 18 anos, lombalgia, aparência ou escoliose e outras deformidades. Filme de raios-X pode ser visto no corpo vertebral, forma de cunha do corpo vertebral ou fusão do corpo vertebral adjacente ou costelas e outras deformidades, o número de processos pediculares transversais e costelas em ambos os lados, tais malformações congênitas devem ser tratados com curativo Identificação de tuberculose corporal.

(C) hérnia de disco lombar é mais comum em homens com idade entre 20 a 40 anos, lombalgia e ciática, dor aumentada ao tossir. O exame mostrou curvatura lombar visível, a lordose fisiológica diminuiu ou desapareceu, o teste de elevação da perna reta do lado afetado foi positivo, mas a taxa de sedimentação do eritrócito e a temperatura corporal do paciente estavam normais. Vértebras lombares de 4 a 5 ou vértebras lombares 5 骶 1 lesões posteriores de tuberculose são frequentemente confundidas.

(D) Antes do início da inflamação supurativa da coluna, o paciente frequentemente apresentava edema cutâneo ou outras lesões sépticas, a temperatura do corpo era alta, os sintomas de envenenamento eram óbvios, a dor na parte afetada era óbvia, a atividade era limitada e o tecido local estava inchado e sensível. Destruição óssea visível do corpo radelar do filme de raios X, estreitamento do espaço intervertebral, muitas vezes com formação de osso morto, e sem formação de abscesso, devem ser diagnosticados por bactérias e histologia.

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