Bolhas claras de tamanhos variados na córnea

Introdução

Introdução A doença causada pela ceratopatia bolhosa é caracterizada pela perda de brilho do epitélio corneano e pela presença de bolhas transparentes de tamanhos variados, que podem recorrer após a ruptura. O estado em que as bolhas são formadas na camada epitelial da córnea é chamado de ceratopatia bllous. Ela costumava ser chamada de ceratite por macrobolhas. De fato, não é uma inflamação, mas uma desnaturação, que é o resultado da anormalidade da camada, especialmente o endotélio, e o armazenamento de água na camada epitelial. Causada por células endoteliais da córnea anormais ou rompidas. O número de células endoteliais da córnea normal é de cerca de 3.000 / mm2, o que pode ocorrer quando é reduzido para 500-1000 / mm2. Após a cirurgia de catarata, trauma ocular, glaucoma avançado, uveíte grave, distrofia corneana de Fuch, falha do transplante de córnea, etc. podem causar destruição e redução das células endoteliais da córnea, levando à ceratopatia macrofocal.

Patógeno

Causa

1. Há ceratopatia macrofocal de cristal, como fase absoluta do glaucoma, uveíte tardia, distrofia corneana de Fuchs e adesão da íris anterior após a ceratoplastia penetrante.

2. Queratopatia bolhosa do fago (apaticobulosa, ABK) após cirurgia de catarata, córnea de contato com vidro, lesão mecânica intraoperatória, dano químico (soro fisiológico, BSS).

3. Os fatores iniciais da ceratopatia fagocítica artificial (PBK) são principalmente danos no endotélio da córnea causados ​​pela própria cirurgia, glaucoma secundário após a cirurgia e dano mecânico direto das células endoteliais pela lente intra-ocular. Os fatores tardios são principalmente irite crônica de baixo grau causada pela exposição humana à íris (taxa de co-ocorrência de 1% a 10% na câmara anterior e fixação da íris e câmara posterior inferior a 1%) e lesão endotelial da córnea causada pelo envelhecimento. .

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame da córnea

Edema epitelial da córnea, perda de brilho, que tem uma ou várias protuberâncias de bolhas grandes (principalmente alguns milímetros), a bolha é preenchida com um líquido ligeiramente turvo, devido ao atrito entre o olho e as pálpebras, a bolha grande pode ser quebrada. Neste momento, devido à exposição do nervo corneano, o paciente apresenta irritação grave, como dor, vergonha e lacrimejamento. As vesículas rompidas formam defeitos ou bobinas epiteliais, e as grandes vesículas podem recorrer, romper-se repetidamente e, eventualmente, acabar com a formação de vasoespasmo degenerado.

1. Ocorre nos globos oculares de glaucoma, iridociclite, cirurgia ocular interna e cegueira após lesão química.

2, há sensação de corpo estranho, formigamento e outros sintomas, de longa duração.

3, o epitélio da córnea manchar, existem bolhas transparentes de tamanhos variados, pode recair após a ruptura.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

1. Ocorre nos globos oculares de glaucoma, iridociclite, cirurgia ocular interna e cegueira após lesão química.

2. Há sintomas como sensação de corpo estranho e formigamento, e isso vai durar para sempre.

3. O epitélio da córnea é manchado e tem bolhas transparentes de tamanhos variados, que podem recorrer após a ruptura.

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