Congestão hepática

Introdução A estase hepática refere-se ao retorno do sangue do fígado para o coração através da veia cava posterior, que é bloqueada por alguns motivos, fazendo com que o sangue fique estagnado na veia hepática. O congestionamento se espalha da veia central dos lóbulos hepáticos para o seio hepático, e os hepatócitos circundantes sofrem atrofia, degeneração e necrose devido ao estresse, desnutrição e suprimento insuficiente de oxigênio. O sangue entra nessas partes, tornando o centro dos lóbulos hepáticos vermelho escuro, e a periferia é rosa pálido, formando o chamado fígado de cardamomo. A congestão hepática causa congestão da veia porta e da veia porta, levando à produção de ascite.

Causa

1. Tumores hepáticos, abscessos, cisticercose e nódulos linfáticos inchados fazem com que a veia hepática seja comprimida.

2. Um trombo é formado na veia hepática ou seus ramos.

3. Doença cardíaca e doença valvar cardíaca com função cardíaca incompleta.

4. Doença pulmonar que causa a função cardíaca incompleta.

5. Doença cardíaca com insuficiência ventricular esquerda.

6. Distúrbios do ciclismo causados ​​por ácaros parasitas.

Cheque

Inspeção relacionada

Ultra-sonografia do fígado, uma espécie de teste de globulina fetal, textura hepática, perfusão hepática superior e inferior, regurgitação hepato-jugular

Manifestações clínicas:

1. Aumento do fígado: Devido ao congestionamento, a quantidade de sangue no fígado aumenta e o tamanho e o peso do fígado aumentam. O fígado que não é acessível no bordo posterior do arco da costela no momento normal pode ser tocado neste momento.

2. Ascite aumentada: devido a congestão hepática, veias porta e veias porta no intestino, mesentério, omento, etc. Além disso, lesões de hepatócitos reduzem a síntese de albumina e diminuem a pressão osmótica plasmática. Por estas razões, o vazamento de ascite é aumentado.

3. Vômito: Hepatomegalia e aumento da ascite fazem com que o estômago seja comprimido, causando vômitos.

4. Vários sintomas apresentados durante insuficiência cardíaca congestiva.

5. O espírito é lento.

6. Perda de apetite.

7. Perda de peso

Patologia Clínica:

1. Aumento da atividade enzimática sérica no fígado: Degeneração e necrose de hepatócitos devido a congestão, liberação de GPT, GOT e arginase nas células para o sangue, e a atividade dessas enzimas no sangue é aumentada.

2. A estase da bile faz com que o γ-GTP, a ALP e a bilirrubina se elevem. Os dois tipos acima também podem ser encontrados em outras doenças do fígado e precisam ser identificados em combinação com sintomas clínicos.

Diagnóstico diferencial

Ascite do fígado: ascite cirrose comumente conhecido como ascite hepática. As pessoas normais têm uma pequena quantidade de ascite livre na cavidade abdominal, geralmente cerca de 50 ml, que desempenha um papel na manutenção da lubrificação entre os órgãos.Quando há muito líquido livre na cavidade abdominal, ela é chamada de ascite. Cirrose ascite é uma doença hepática crônica. De grandes, nodulares, difusas alterações hepáticas, necrose, regeneração, regeneração, necrose, promover fibrose tecidual e contração da cicatriz, resultando em endurecimento do fígado, cirrose. Cirrose hepática causada por hipertensão portal, resultando em esplenomegalia, fluido de proteínas vazando a partir da absorção de proteínas e vitaminas, formou ascites.

Identificação:

1. Ruptura hepática da membrana hepática: ruptura sob a cápsula, ruptura do parênquima hepático sob a cápsula, formando um hematoma subdural é uma espécie de ruptura do fígado, e ruptura do fígado refere-se à ruptura do fígado causada por ação contundente. Como a força externa atua diretamente na área do fígado, o fígado é comprimido entre a parede abdominal anterior e posterior e a coluna, ou o corpo pode ser danificado por aceleração, desaceleração e torção durante o exercício.

2, gordura do fígado: as gotículas lipídicas que aparecem no citoplasma excedem a faixa fisiológica, ou gotículas de gordura aparecem em células que normalmente não parecem gotículas lipídicas, o que é chamado de mudança de gordura. O fígado é o principal órgão do metabolismo dos ácidos graxos, e a gordura do fígado é mais comum.Em casos graves, quase todas as células do fígado sofrem alterações gordurosas, aumento do fígado, leve sensibilidade e disfunção do fígado, chamada fígado gordo.

Diagnóstico:

1. Aumento do fígado: Devido ao congestionamento, a quantidade de sangue no fígado aumenta e o tamanho e o peso do fígado aumentam. O fígado que não é acessível no bordo posterior do arco da costela no momento normal pode ser tocado neste momento.

2. Ascite aumentada: devido a congestão hepática, veias porta e veias porta no intestino, mesentério, omento, etc. Além disso, lesões de hepatócitos reduzem a síntese de albumina e diminuem a pressão osmótica plasmática. Por estas razões, o vazamento de ascite é aumentado.

3. Vômito: Hepatomegalia e aumento da ascite fazem com que o estômago seja comprimido, causando vômitos.

4. Vários sintomas apresentados durante insuficiência cardíaca congestiva.

5. O espírito é lento.

6. Perda de apetite.

7. Perda de peso

Alterações patológicas:

1. Aumento da atividade enzimática sérica no fígado: Degeneração e necrose de hepatócitos devido a congestão, liberação de GPT, GOT e arginase nas células para o sangue, e a atividade dessas enzimas no sangue é aumentada.

2. A estase da bile faz com que o γ-GTP, a ALP e a bilirrubina se elevem. Os dois tipos acima também podem ser encontrados em outras doenças do fígado e precisam ser identificados em combinação com sintomas clínicos.

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