Risadinhas episódicas

Introdução Para o aparecimento de sintomas autonômicos, caracteriza-se por episódios de sorriso, que de repente param por alguns segundos ou dezenas de segundos, não havendo perda de consciência durante o ataque, e dezenas de episódios podem ocorrer todos os dias sem qualquer incentivo. Embora o paciente seja frequentemente feliz, as expressões faciais dão às pessoas uma sensação de estupidez. O hamartoma hipotalâmico é a fonte causadora dessa doença, e a cirurgia é a melhor maneira de erradicar essa doença. O método preferido consiste em realizar microcirurgia.No tratamento, a carbamazepina é geralmente preferida, e o valproato de sódio pode também ser seleccionado.

Causa

O hamartoma hipotalâmico induz esse sintoma e existem dois tipos de tumores neuroepiteliais. Um tipo é formado pelas células intersticiais do sistema nervoso (isto é, células da glia), chamadas gliomas. O outro tipo é formado por células parenquimatosas do sistema nervoso (isto é, neurônios) sem um nome genérico. Como os dois tipos de tumores não podem ser completamente diferenciados dos patógenos e morfologias, e os gliomas são frequentemente mais comuns, os tumores neuronais são incluídos nos gliomas. Os tumores de origem neuroepitelial são os tumores intracranianos mais comuns, representando aproximadamente 44% do número total de tumores intracranianos. O hamartoma hipotalâmico é caracterizado por "tecido cerebral" ectópico no nódulo cinzento, e seções patológicas mostram que o hamartoma é composto de vários neurônios com astrócitos e células ganglionares bem diferenciados, de formato irregular e irregularmente distribuídos. Espalhados entre matrizes fibrosas, onde o tecido conjuntivo fibroso e as estruturas vasculares não são aparentes. A microscopia eletrônica mostrou que havia pequenos corpos redondos de diferentes tamanhos na periferia dos neurônios, as protuberâncias continham numerosas vesículas e microtúbulos, a estrutura sináptica era visível, ocasionalmente, havia axônios de mielina, e havia um grande número de grânulos de secreção de alta densidade nas extremidades. Algumas pessoas confirmaram a secreção de grânulos de secreção de GnRH por imuno-histoquímica, indicando que o hamartoma hipotalâmico tem alguma função neuroendócrina. O grande número de neurônios e sinapses sugere que os neurônios desta parte são extremamente ativos e possuem uma ampla gama de conexões com o sistema periférico do membro, o que pode estar relacionado à epilepsia diencefálica.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame tomográfico de cérebro de ressonância magnética cerebral

1. exame CT

A varredura simples é uma lesão de ocupação do espaço de densidade igual localizada na face posterior do pedúnculo hipofisário, na piscina interpical, na câmara anterior da ponte e na porção superior da sela.O tumor maior pode comprimir a deformação do terceiro ventrículo e não há realce após a injeção.

2. exame de ressonância magnética

Atualmente, é o método de imagem preferido e melhor. As manifestações típicas são: localizadas atrás do pedúnculo hipofisário, entre o quiasma óptico e o mesencéfalo, com massas arredondadas ou elípticas nos nódulos cinzentos e áreas papilares, com limites nítidos, pediculados ou pedunculados, projetando-se para cima no terceiro ventrículo Bulge em forma ou elíptica. O sinal do tumor é uniforme, em grande parte semelhante ao córtex cerebral.T1W1 é sinal igual.Em alguns casos, o sinal é ligeiramente menor do que o córtex cerebral, e o indivíduo é um sinal ligeiramente maior, T2W1 é igual ou alta mudança de sinal T2. Não houve realce após a injeção do potenciador. A ressonância magnética maximiza a relação entre HH e importantes estruturas vizinhas.

Verificação 3.EEG

Nos primeiros dias, quando o paciente apresentava apenas uma convulsão ridícula, o EEG do couro cabeludo interictal costumava ser normal. Conforme a doença progride, a forma das convulsões torna-se diversificada: a atividade de base do EEG do paciente é retardada de maneira difusa, e a descarga epiléptica, inibição ou visível do lobo temporal ou frontal único ou bilateral pode ser observada na fase interictal. Irregular, abrangente, descarga de ondas lentas. O EEG durante episódios é caracterizado por atividade rápida rítmica de baixa voltagem difusa ou supressão abrangente do fundo do EEG.

Diagnóstico diferencial

Ele precisa ser diferenciado das seguintes doenças: craniofaringioma, glioma de sela ou tumor de células germinativas. A mais importante dessas doenças, exceto pelo sinal ou densidade tumoral anormal, é a tendência de as lesões serem fortalecidas e progressivamente aumentadas.

1. O hamartoma hipotalâmico, também conhecido como hamartoma nodular cinzento, é uma rara malformação congênita intracraniana que ocorre frequentemente em crianças, caracterizada principalmente por níveis excessivos de estrogênio, desenvolvimento precoce de características sexuais secundárias e aumento da idade óssea. Um episódio ridículo sem incentivos. Algumas pessoas pensam que o hamartoma hipotalâmico se origina dos nódulos papilares ou cinzentos, que é causado pelo deslocamento dos glóbulos no 35º ao 40º dia de gestação.É uma síndrome da regurgitação do tubo neural na linha média formada por tecido cerebral normal. A massa ectópica, as células nervosas que compõem esta deformidade são semelhantes ao tecido nervoso nos nódulos cinzentos, acompanhados por células gliais normais.

2, de imagem, patologia, sinais clínicos e muitos outros aspectos. O episódio ridículo é caracterizado principalmente por episódios recorrentes, sem ridículo e conteúdo, mas não pode controlar os estereótipos, riso artificial, até mesmo chorar, parada repentina súbita, com duração de 5 segundos a 1 minuto, episódios freqüentes, acordado ou Pode ocorrer no sono, pode ser acompanhado por uma variedade de outras convulsões, incluindo ataques tônicos generalizados secundários, crises parciais complexas. O episódio sedativo pode ser dividido em sintomático e espontâneo de acordo com a existência de uma lesão clara no cérebro do paciente. O episódio sorrateiro também pode ser dividido em episódios sedativos simples e não simples, de acordo com o momento do início dos sintomas, se há alteração emocional e o estado de dano consciente. A simplicidade ocorre principalmente sob a idade de 5 anos, e o paciente não tem alterações emocionais e distúrbios da consciência além do riso, e quase nenhum outro sintoma de epilepsia.

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