Incisão e drenagem da articulação do joelho
Incisão do joelho e drenagem para inflamação da articulação do joelho ou punção do cisto e terapia de injeção por vários dias, sem melhora ou melhora das condições sistêmicas e locais não foi significativa. No entanto, se o pus for espesso ou depósitos de fibrina, a terapia por punção não pode ser usada. A artrite é causada pela disseminação da osteomielite adjacente, e a osteomielite precisa ser tratada em conjunto. Tratamento de doenças: lesão articular do joelho osteoartrite do joelho Indicação 1. Após alguns dias de punção e lavagem, não houve melhora ou melhora nas condições sistêmicas e locais. 2. Pus viscoso ou deposição de fibrina, não pode ser usado para a terapia de lavagem de punção. 3. A artrite é causada pela disseminação da osteomielite adjacente, e a osteomielite precisa ser tratada em conjunto. Preparação pré-operatória 1. Aplique uma quantidade suficiente de antibióticos sensíveis ao corpo por mais de 24 horas Se necessário, terapia de suporte, como transfusão de sangue e infusão, deve ser dada para melhorar a resistência do corpo. 2. A frenagem local é uma das medidas importantes na fase aguda, que pode conter a disseminação das lesões, aliviar a dor, prevenir deformidades e deslocamentos patológicos das articulações, e usar tração da pele ou fixação externa do gesso, reduzindo a compressão e a necrose da cartilagem articular. . 3. É necessário realizar a punção articular o mais cedo possível, o que não só ajuda a confirmar o diagnóstico, mas também compreende os tipos de bactérias patogênicas e sua sensibilidade aos antibióticos, de modo a escolher antibióticos eficazes. 4. Os casos devem ser examinados por exame radiográfico para entender os danos dos ossos e articulações, a fim de determinar a política de tratamento. Procedimento cirúrgico 1. Posição: posição supina. 2. Incisão e exposição: A articulação do joelho é superficial Geralmente, as incisões anterior lateral e medial anterior são feitas em ambos os lados do úmero.Do plano superior do úmero ao plano da tuberosidade tibial, a fáscia e o ligamento de suporte do úmero são cortados para revelar a cápsula articular. . A incisão posterior deve estar na posição baixa do membro na posição supina, que é propícia à drenagem, mas é fácil de fechar automaticamente e pode causar infecção do espaço fascial posterior da perna, sendo a incisão póstero-lateral ou posterior medial utilizada como contra-invasão quando necessário. Se você precisar fazer a incisão posterior lateral ou póstero-lateral, pode usar a pinça hemostática para inserir a cavidade articular da incisão anterior e projetar-se da margem posterior do tendão do bíceps lateral posterior como um índice da incisão para evitar danos ao nervo peroneal comum. A incisão medial posterior deve ser cortada dos músculos semitendinoso e semimembranoso pelo mesmo método. 3. Corte a cápsula do interruptor e limpe o pus: corte longitudinalmente a cápsula do interruptor, retire o pus, mova a articulação do joelho, enxague completamente, verifique os danos na superfície da articulação e remova todo o exsudado de fibrina e necrose na cavidade. , lascas de cartilagem esfoliada. De acordo com os mesmos princípios e medidas de incisão e drenagem do quadril, ou sutura a cápsula articular ou corte aberto.
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