Esplenectomia parcial

1. Uma parte do baço está gravemente ferida ou lesionada transversalmente. 2. Estômago, baço de cólon e lesão durante a cirurgia pancreática. Tratamento de doenças: ruptura traumática do baço ruptura do baço Indicação 1. Uma parte do baço está gravemente ferida ou lesionada transversalmente. 2. Estômago, baço de cólon e lesão durante a cirurgia pancreática. Contra-indicações O paciente é muito velho e deve estar cheio de mau estado geral. Preparação pré-operatória 1. Cirurgia de emergência: Quando a cirurgia de emergência é necessária quando o baço rompe, o choque hemorrágico deve ser evitado ao mesmo tempo que o preparo pré-operatório, para que a operação possa ser realizada no menor tempo possível. Pacientes com ruptura grave do baço, devido a um grande número de hemorragias internas, freqüentemente acompanhadas de choque hemorrágico, necessitam de um grande número de transfusões sangüíneas rápidas, se necessário, transfusão de pressão arterial e preparo adequado do sangue. Ao mesmo tempo, atenção deve ser dada às lesões múltiplas de outros órgãos e tratamento. A descompressão gastrintestinal deve ser realizada antes da cirurgia para evitar que o estômago se expanda e dificulte a exposição. Antibióticos suficientes também devem ser administrados para prevenir a infecção. Quando a preparação pré-operatória estiver basicamente concluída e os instrumentos cirúrgicos estiverem prontos, a operação deve ser interrompida o mais rápido possível sob tratamento anti-choque e não deve-se esperar que o choque seja corrigido. 2. Cirurgia seletiva: outras doenças crônicas do baço que não a ruptura devem ser cirurgias eletivas. Preste atenção para melhorar o estado geral, uma pequena quantidade de transfusão de sangue, proteger a função hepática, corrigir a insuficiência de coagulação e realizar testes laboratoriais necessários (incluindo hemoglobina, contagem de glóbulos vermelhos, contagem e leucócitos totais, contagem de plaquetas, teste de fragilidade vascular, tempo de sangramento, tempo de coagulação) Tempo de protrombina, etc.). A descompressão gastrintestinal deve ser realizada antes da operação.Para os pacientes com varizes esofágicas, deve-se selecionar um tubo do estômago macio.Uma pequena quantidade de parafina líquida deve ser tomada antes do tubo inferior.Preste atenção especial para evitar sangramentos maiores. O sangue deve ser preparado antes da cirurgia para se preparar para transfusão de sangue. Antibióticos suficientes também devem ser administrados. Procedimento cirúrgico 1. Injete a solução de azul de metileno através da artéria esplênica para mostrar os limites do baço. 2. Ligação dos ramos da artéria e veia do baço a ser removida. 3. De acordo com o limite mostrado pelo método acima, uma parte do baço é removida bruscamente. 4. A sutura foi interrompida por sutura, e a sutura foi paralela com a seção e, em seguida, coberta com omento.

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