colostomia transversa

A colostomia transversal é uma ostomia parcial temporária e, em alguns casos, pode ser utilizada como ânus artificial permanente. Tratamento de doenças: colite ulcerativa crônica câncer de cólon Indicação 1. obstrução aguda do cólon esquerdo, não pode ser erradicada, pode ser usado para descompressão temporária da fístula do cólon transverso. 2. Câncer de cólon esquerdo complicado com obstrução aguda, descompressão temporária ou caso avançado como ânus artificial permanente. 3. O lado esquerdo do cólon é uma ruptura traumática, ou a anastomose do cólon e do reto pode ser temporariamente descomprimida para garantir a cicatrização. 4. colite ulcerativa, a lesão é limitada ao cólon esquerdo, a fístula do cólon transverso faz com que as fezes para desviar e aliviar a estimulação da lesão. 5. Cólon, incluindo a primeira cirurgia de ressecção retal. Contra-indicações 1, com doenças sistêmicas, não pode tolerar a cirurgia. 2, infecção local, não é adequado para cirurgia. Preparação pré-operatória A maioria dos pacientes está em mau estado e deve estar totalmente preparada antes da cirurgia. 1. Infusão, transfusão de sangue, correção da desidratação, acidose e baixa proteína plasmática. 2. Injeção intramuscular de vitaminas b1, c, k. 3. Controle ativamente a infecção e o uso racional de antibióticos. 4. Pacientes com obstrução intestinal ou estômago ou fístula duodenal devem ser colocados com tubo de descompressão gastrointestinal antes da operação. Procedimento cirúrgico 1. Posição: posição supina. 2. Incisão: incisão reto transabdominal superior direita ou incisão transversal no quadrante superior direito. 3. Expondo o cólon transverso: Após o corte do peritônio, é feita uma incisão no cólon transverso. Às vezes devido a obstrução. O cólon proximal é extremamente aumentado. A membrana mesentérica fica mais curta e a fístula intestinal é relativamente fixa, o que é difícil de propor. Neste caso, o gás no cólon pode ser aspirado por uma agulha grossa conectada ao aspirador para causar colapso. Com a gaze salina envolvida, o omento da parte transversal da parte externa é determinado para ser separado, e o ponto de sangramento é ligado, e o omento é então devolvido à cavidade abdominal. 4. Fixar o cólon externo: Corte uma pequena boca na área avascular da membrana mesentérica transversa externa e passe por uma haste de vidro curta.As duas extremidades da haste de vidro são fixadas com um pedaço de tubo de borracha para evitar que o tubo intestinal se retraia para a cavidade abdominal. 5. Costura da parede abdominal: Se a incisão é muito grande, a parede abdominal pode ser suturada camada por camada. A gordura do intestino externo é suturada ao peritônio. O peritônio e a fáscia foram suturados de forma intermitente com fio de seda de tamanho médio e a pele foi suturada intermitentemente com fio fino. Finalmente, use os dedos para sondar o aperto da incisão. Geralmente, o espaço entre a incisão e a parede intestinal é adequado para um dedo. 6. Tratamento da fístula intestinal externa: Se o cólon for mais pesado e pesado, necessita de descompressão imediata, uma pequena boca pode ser cortada no intestino externo, um cateter de fístula é colocado na extremidade proximal e o filamento é suturado e selado e a extremidade externa do cateter conectada e drenada. Garrafa Finalmente, enrole as paredes intestinais e intestinais circundantes com gaze Vaseline e acolchoar as varetas de vidro. Complicação Infecção abdominal.

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