Dupla plástica em ziguezague reverso para reparo de fenda palatina
Reparo duplo de fenda palatina em Z reverso para o reparo da fenda palatina. Tratar doenças: Indicação 1. Aplicável ao reparo unilateral completo ou incompleto da fenda palatina em crianças de 3 a 14 meses. 2, adequado para o reparo da submucosa (crack escondido). 3, também se aplica a cirurgia de 2 fissuras de palato. Contra-indicações 1. Além das contra-indicações gerais para a cirurgia de fissura de palato, a fissura de palato é completamente fissurada e a fenda é larga. 2, o palato mole é mais fino e mais curto, e a fenda palatina completa é desabilitada. Preparação pré-operatória 1. Bebês e crianças pequenas devem ser observados por 7 dias após a hospitalização e, se não houver anormalidade, a cirurgia deve ser realizada. 2, 3 dias antes da cirurgia, colírio antibiótico, 3 vezes / d. 3, lactentes, crianças com sangue antes da cirurgia 150ml, adulto 300ml de reposição. 4, os antibióticos podem ser aplicados 1d antes da cirurgia. 5, jejum na manhã da cirurgia. Limpeza oral. Quantidade adequada de atropina e pílulas para dormir foram dadas 1 h antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1, design de fenda A incisão na borda da fenda pende da úvula para a crista alveolar anterior. O palato mole tem dupla incisão em Z invertida em ambos os lados da cavidade oral e na superfície da cavidade nasal, e o lado oral são as válvulas I e II. O lado da cavidade nasal é de válvulas III e IV. 2, corte a aba A mucosa foi cortada da crista alveolar anterior para o lado bilateral da úvula na borda da fenda. A mucosa e a camada muscular da válvula I no lado da cavidade aberta foram cortadas e a camada muscular da válvula I foi aumentada. A mucosa da válvula II foi cortada da úvula para o gancho de asa e o retalho foi virado para cima. Da úvula anterior ao gancho, a mucosa nasal foi cortada para formar uma válvula III, e o retalho do músculo da mucosa IV foi formado a partir da margem posterior do palato duro até a incisão do retalho e da mucosa nasal. 3, cross-sitting em forma de Z 1 Fechar a superfície da ferida nasal: a borda da ferida da mucosa nasal em ambos os lados da fenda palatina dura foi suturada com fio de seda 1-0, na margem posterior do palato duro, os retalhos III e IV foram suturados e a sutura da fibra muscular da ponta IV foi suturada ao músculo da raiz do lóbulo. Em. 2 Feche o lado oral da ferida: a úvula é suturada. Os retalhos I e II foram posicionados, a ponta da valva I foi suturada e fixada no músculo radicular da válvula IV, a mucosa oral do retalho cruzado foi suturada e o retalho de mucosa oral de ambos os lados do palato duro foi suturado. Complicação 1. Os retalhos mucosos em Z são inadvertidamente perfurados, e as feridas são deixadas para trás após a sutura da ferida, infecção, re-cracking parcial ou perfuração. 2. Há tensão após o retalho em forma de Z ser deslocado e suturado, resultando em rachaduras parciais da ferida. 3, há tensão após o crack do palato duro, a ferida parcialmente dividida, causando boca e nariz. 4. Outras complicações são as mesmas que a cirurgia geral de fenda palatina.
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