canulação lacrimal

Devido à operação complicada da anastomose do canal lacrimal e da dacriocistorrinostomia, algumas vezes de acordo com as condições específicas, a cânula ou intubação mais simples pode ser usada para tratar o canal lacrimal ou a obstrução total do ducto lacrimal. , tubo de silicone, método de tira de silicone para o tratamento da obstrução do ducto nasocraquiano crônica dacriocistite. Embora o efeito curativo desse tipo de cirurgia seja inferior ao método de anastomose, a operação é simples e economiza tempo, e o paciente sofre pouca dor, se a operação falhar, a anastomose ou outra cirurgia não é afetada. No entanto, deve ser enfatizado que o operador deve estar familiarizado com as características anatômicas do ducto lacrimal e seus tecidos circundantes.A operação deve ser estável e leve, caso contrário, irá danificar o tecido lacrimal normal, formar muitas cicatrizes ou causar falsas estradas, não só não atender às expectativas. O objetivo também trará novas dificuldades para a reoperação. Tratamento de doenças: dacriocistite crônica Indicação Enfiamento de ducto lacrimal é adequado para: 1. Os túbulos estão bloqueados. 2. Obstrução total do túbulo lacrimal. Contra-indicações O saco lacrimal tem inflamação aguda. Preparação pré-operatória O saco conjuntival foi completamente enxaguado com solução salina, e as folhas de algodão efedrina e tetracaína foram colocadas na passagem nasal inferior e no corneto inferior, e a mucosa superficial foi anestesiada e a passagem nasal mais baixa foi alargada. Punctum dilator, sonda lacrimal No. 0, com um pequeno orifício em uma extremidade, usando fio de seda 3-0, nariz farejador, nariz e espelho frontal, com tubo de plástico - pegue o tubo de plástico médico com diâmetro externo de 1mm, diâmetro interno de 0,8mm Tem cerca de 20 cm de comprimento e usa um fio de seda 5-0 no interior, uma das extremidades da linha é feita de espessura e a outra extremidade é retirada com cerca de 10 cm. Depois que a parte central do tubo é aquecida, as duas extremidades são puxadas para tornar a seção intermediária mais fina, o nó grosso da linha é fixado no afinamento do tubo plástico e o tubo plástico é cortado da parte central, mas a linha não é danificada e o gancho é puxado. Procedimento cirúrgico 1. Coloque a posição sentada, empurre a mandíbula para fora com o dedo, fixe-a na borda externa da axila, endireite o canal lacrimal, insira o dilatador verticalmente no ponto e, em seguida, vire horizontalmente para o nariz. No lado, gire ligeiramente na direção horizontal para ampliar o ponto. 2. De acordo com o método de explorar a passagem lacrimal, a sonda com o fio é inserida no canal lacrimal a partir do ponto inferior, passa pela obstrução e entra no saco lacrimal, e depois de atingir a parede óssea, a sonda é levemente pressionada contra a parede óssea como um fulcro Para a direção de 90 °, a agulha rotativa deve estar próxima à testa, não a levante e, finalmente, empurrar a sonda levemente para trás no ducto nasolacrimal e seguir diretamente para a cavidade nasal. 3. A mandíbula inferior do paciente é fixada à parede torácica, e a ponta da sonda e o frontoscópio são usados ​​para observar a extremidade da ponta da sonda.A linha de seda é visível em ambos os lados da cabeça da sonda. 4. Encaixe a alça de arame com o gancho de cabo e retire gradualmente a sonda e puxe o anel de arame para fora do nariz. 5. Coloque o arame de plástico na alça do fio fora do nariz.Ao mesmo tempo que a sonda é puxada para fora, o tubo de plástico, em seguida, puxar o punctum na direção inversa.Quando a linha de tubo de plástico é puxada até que não pode mais ser puxado para fora, o fio é integrado pequeno. O grupo é fixado na mandíbula e perto da parte interna. O tubo de plástico exposto fora do nariz é interrompido para expor o nariz de 3 a 5 mm e, finalmente, oculto no vestíbulo nasal.

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