canulação lacrimal

Devido à operação complicada da anastomose do canal lacrimal e da dacriocistorrinostomia, algumas vezes de acordo com as condições específicas, a cânula ou intubação mais simples pode ser usada para tratar o canal lacrimal ou a obstrução total do ducto lacrimal. , tubo de silicone, método de tira de silicone para o tratamento da obstrução do ducto nasocraquiano crônica dacriocistite. Embora o efeito curativo desse tipo de cirurgia seja inferior ao método de anastomose, a operação é simples e economiza tempo, e o paciente sofre pouca dor, se a operação falhar, a anastomose ou outra cirurgia não é afetada. No entanto, deve ser enfatizado que o operador deve estar familiarizado com as características anatômicas do ducto lacrimal e seus tecidos circundantes.A operação deve ser estável e leve, caso contrário, irá danificar o tecido lacrimal normal, formar muitas cicatrizes ou causar falsas estradas, não só não atender às expectativas. O objetivo também trará novas dificuldades para a reoperação. Tratamento de doenças: dacriocistite crônica Indicação A intubação do ducto lacrimal é aplicável a: 1. Os túbulos estão bloqueados. 2. Obstrução total do túbulo lacrimal. 3. O ducto nasolacrimal está bloqueado. Contra-indicações O saco lacrimal tem inflamação aguda. Preparação pré-operatória 1. Lave o saco conjuntival com solução salina. As folhas de eczema e tetracaína foram colocadas nas passagens nasais inferiores e no corneto inferior, e o corneto inferior foi anestesiado e a anestesia nasal inferior foi aumentada. 2. Se houver secreção no saco lacrimal, lave o saco lacrimal com solução salina. 3. Punctum dilator, sonda lacrimal (0 a 4), agulha de acupuntura, peoscope, testa e gancho de tubo. 4. Tubo de plástico - pegue um tubo de plástico com um diâmetro externo de 1mm e um diâmetro interno de 0,8mm, que é cerca de 20cm.Depois de aquecer em ambas as extremidades e seções intermediárias do tubo, puxe gentilmente para fazer o diâmetro do tubo gradualmente mais fino. A parte cónica da secção intermédia tem cerca de 25 mm de comprimento e a curvatura é semi-anular As extremidades das extremidades cónicas são cortadas e as agulhas são perfuradas no lúmen da parede do tubo, de modo a que a ponta da agulha fique nivelada com a extremidade do tubo. O núcleo do tubo e o suporte são usados ​​para intubação. Procedimento cirúrgico 1. A posição do paciente, a fixação da pálpebra, o aumento do punctum e a exploração da passagem lacrimal são os mesmos da intubação do ducto lacrimal. 2. Durante a exploração da passagem lacrimal, a sonda lacrimal é gradualmente alterada de uma agulha fina para uma sonda mais espessa para expandir a passagem lacrimal, e a sonda é trocada de No. 0 para 1, 2 e 3, etc., dependendo das circunstâncias específicas, Depois que o bloqueio é detectado, ele se expande gradualmente. 3. Segure o tubo de plástico e insira a extremidade do tubo na passagem nasal inferior pelo ponto inferior, canal lacrimal, saco lacrimal e ducto nasolacrimal, de acordo com o método de exploração da passagem lacrimal. 4. A mandíbula inferior do paciente está perto da parede torácica.Depois de ver o tubo plástico com o farejador e o espelho frontal, puxe o tubo plástico para fora com um gancho e puxe a agulha inserida no tubo plástico para puxar o tubo plástico para fora do nariz. Fora. 5. A outra extremidade do tubo de plástico é inserida na passagem nasal inferior a partir do ponto lacrimal superior, do ducto lacrimal superior, do saco lacrimal e do ducto nasolacrimal, e o nariz é retirado. 6. O meio anel do tubo de plástico está localizado entre o ponto superior e inferior, a parte fina está localizada no canal lacrimal superior e inferior e o ducto lacrimal total, e a parte não estendida é o tubo duplo localizado no saco lacrimal e no ducto nasolacrimal e as duas extremidades do tubo conduzem simultaneamente o nariz. Eles podem ser cortados 3 a 5 mm fora do nariz e escondidos no vestíbulo nasal.

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