Cirurgia da síndrome de retração de Duane

A síndrome de regressão do globo ocular é uma doença ocular causada por inervação congênita anormal ou fibrose muscular extra-ocular. As manifestações clínicas são classificadas em 3 tipos. O tipo I é mais comum, a rotação externa é obviamente limitada ou não pode ser virada para fora, a ruptura é aumentada quando a rotação externa é girada, a rotação interna é normal ou levemente restrita, acompanhada pelo recuo do globo ocular e o estreitamento da fenda palatina. O tipo II é que a rotação interna é obviamente restrita ou completamente incapaz de rotação, a inclinação externa do olho, a rotação externa é normal ou levemente restrita, e o globo ocular recua e a fenda palatina se estreita durante a rotação interna. O tipo III é limitado tanto para rotação interna quanto externa, quando a rotação interna é revertida, o globo ocular recua e a fenda palatina se torna mais estreita. A primeira posição do olho pode ser positiva ou interna e externa, e pode ser combinada com sinal AV, sinal X e outras anomalias congênitas. Tratar doenças: estrabismo Indicação A Cirurgia da Síndrome do Retorno Ocular de Duane aplica-se a: 1. A primeira posição do olho está inclinada. 2. Compensando as cabeças sérias. 3. Os espetos superiores e inferiores aparecem quando o globo ocular se volta para dentro. 4. Os globos oculares estão severamente recuados. Contra-indicações 1. A primeira posição do olho não tem inclinação óbvia. 2. Sem anormalidades na cabeça. Preparação pré-operatória Além do exame do sistema oftálmico, a EMG ou SEM deve ser usada para detectar a anormalidade dos músculos extra-oculares, e para medir o grau de limitação do movimento ocular, o grau de retração e o tamanho da fenda palatina. Os resultados foram digitados e um plano cirúrgico foi projetado. Procedimento cirúrgico Cirurgia Horizontal Rectus: 1. A primeira posição do olho é obliquamente único olho (oblíquo interno <20 °) ou ambos os olhos (oblíquo interno> 20 °). Jensen acoplamento também pode ser usado para corrigir o oblíquo interno, sozinho ou em combinação. Desabilite o encurtamento do músculo reto abdominal, porque o encurtamento do músculo reto lateral pode agravar o globo ocular para trás. 2. A posição do primeiro olho é inclinada externamente e o músculo reto lateral lateral é pós-migração.Se o oblíquo externo é> 25 °, a migração do músculo reto externo bilateral deve ser realizada. 3. O lado superior ou inferior do globo ocular é defletido pelos músculos retos internos e externos após a fixação, se necessário, após a migração apropriada, ou o músculo reto lateral combinado com fibrose da sutura do reto "Y" externo Cirurgia, os músculos retos externos são divididos em metades superior e inferior, com cerca de 10 mm de comprimento, e são em forma de "Y" re-costurados na esclera após serem desconectados do final.

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