Antraz da pele

Introdução

Introdução ao antraz da pele Antraz cutâneo (também conhecido como pústulas malignas), o patógeno é Bacillus anthracis. Ocorre principalmente em pastores e trabalhadores relacionados a ocupações como peles, carne e gado. As suas características clínicas são bolhas de sangue vermelho-escuras típicas, tecidos moles óbvios em torno do tecido mole, acompanhadas por sintomas sistémicos graves, danos no conteúdo de esfregaços e cultura podem ser encontrados em Bacillus anthracis. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,001% - 0,005% Pessoas suscetíveis: A maioria dos pacientes está envolvida no processamento de carne, pele, couro e outras ocupações relacionadas à produção de gado. Modo de infecção: contato com infecção. Complicações: meningite sepsis

Patógeno

Antraz da pele

Causa:

O Mycobacterium Anthrax é uma bactéria aeróbica Gram-positiva com uma cápsula que pode sobreviver por décadas em ambientes secos, como pastagens, solo ou pele, e desinfetantes comuns não são afetados a 100 ° C. Ele pode matar esporos quando o calor úmido é de 10 min ou 100 ° C por 3 h, e pode ser visto como uma cadeia longa, dupla ou dupla no organismo, e a endotoxina não pode ser encontrada in vitro. A exotoxina existe, mas pode produzir uma substância tóxica quando cresce e se reproduz no corpo humano ou animal.Tem efeito anti-fagocitose.Quando substâncias tóxicas estão na pele, pode causar edema.A inoculação na veia pode causar a morte.

Patogênese

Quando cultivado in vitro, o Bacillus anthracis pode ser visto como uma cadeia longa, como o bambu, que é único, duplo-esférico ou de cadeia curta no organismo.In vitro, a cultura não pode encontrar a presença de endotoxina e exotoxina, mas pode ser cultivada em humanos ou animais. Produz uma substância tóxica que tem efeitos antifagocíticos, e substâncias tóxicas podem causar edema quando estão na pele.

Prevenção

Prevenção do antraz da pele

Fortalecer a quarentena do gado, os animais doentes devem ser estritamente desinfetados, e os produtos animais devem ser estritamente desinfetados antes do processamento, e os equipamentos de publicidade, educação e proteção para a pecuária e carne, trabalhadores de pele devem ser fortalecidos e os trabalhadores podem ser injetados com a vacina do antraz. 0,5 ml para a primeira injeção, 1 injeção após 6 semanas ou 6 meses e uma vez por ano a partir de então.

Complicação

Complicações do antraz da pele Complicações meningite sepsis

A doença pode ser complicada com infecções por antraz em outras partes, como segue:

(1) Antraz pulmonar: alta mortalidade, início rápido e sintomas de envenenamento, como calafrios e febre alta. Tosse, dor no peito, dificuldade em respirar, hemoptise, morte em 24 horas devido a insuficiência respiratória e circulatória, muito poucos casos de meningite por antraz. As pessoas são infectadas pelo contato com animais doentes e seus produtos ou com a carne de animais doentes. O período de incubação é geralmente de 1 a 5 dias. Principalmente primário, mas também secundário ao antraz da pele. Inicialmente, uma infecção leve do trato respiratório superior, febre baixa, tosse seca e mialgia. Após alguns dias, a condição subitamente aumentou, manifestando-se como febre alta, calafrios, falta de ar, chiado no peito, cianose, hemoptise, sudorese e frequência cardíaca, além de edema subcutâneo no pescoço e no peito. Crítico, muitas vezes complicado por sepse e choque séptico, também pode ser secundário à meningite, manifestando-se como dor de cabeça intensa, vômitos, convulsões, coma e irritação meníngea óbvia.

(2) Antraz intestinal: É causada principalmente por comer carne entérica e é caracterizada por infecção intestinal aguda. Os principais sintomas são náuseas, anorexia, vômitos e febre, dor abdominal intensa, vômitos no sangue e fezes aquosas. As mortes causadas pelo antraz intestinal são responsáveis ​​por 25% a 60% dos pacientes. Em áreas onde o antraz é relativamente propenso e os níveis de vacinação animal são baixos, as pessoas devem tentar evitar o contato com animais e produtos animais, bem como com carne que não é manuseada ou cozida adequadamente. As pessoas também podem inocular a vacina humana contra o antraz, que é considerada eficaz contra 93% de todas as infecções por antraz. O antraz intestinal apresenta sintomas clínicos diferentes e pode ser expresso como tipo de gastroenterite aguda e tipo de abdome agudo. O primeiro tem um período de incubação de 12 a 18 horas, e o mesmo comedor pode ter vômitos severos, dor abdominal e diarreia aquosa ao mesmo tempo ou em sucessão, e se recuperar rapidamente em mais de alguns dias. Este último apresenta sintomas súbitos, toxemia grave, vômitos persistentes, diarreia, fezes com sangue, distensão abdominal, dor abdominal, etc. O abdome apresenta sensibilidade ou sinais de peritonite e, se não for tratado a tempo, o imperador se complica com sepse e choque séptico. Ele morreu dentro de 3 a 4 dias após o início da doença.

(C) antraz meníngeo: frequentemente secundário a pele, pulmão e intestino, três tipos de antraz, embora clinicamente raros, mas o desenvolvimento é extremamente rápido e perigoso, e a morte é extremamente alta. No início da doença, havia febre moderada, desconforto, perda de apetite e vários graus de dor de cabeça e vômitos, a qual se agravava rapidamente, febre súbita alta, convulsões, vômitos freqüentes, coma ou choque, acompanhada de irritação meníngea óbvia, sangue no sangue e aumento do número de células. Há um aumento significativo na pressão intracraniana, muitas vezes acompanhada de paralisia cerebral, e acabou morrendo de insuficiência respiratória e circulatória.

(4) Septicemia antraz: mais secundária ao antraz pulmonar ou antraz intestinal, causada pelo antraz cutâneo. Pode estar associada a febre alta, dor de cabeça, sangramento, vômitos, toxemia, choque séptico, DIC, etc.

Sintoma

Sintomas de pele antraz sintomas comuns sepsis erupção papules toe pele veias pretas febre alta meningite edema pústulas de sangue

Existe uma história de contato com animais de pêlo ou doentes no histórico médico A maioria dos pacientes está envolvida em processamento de carne, peles, couro e outras ocupações relacionadas à produção pecuária, geralmente em partes expostas, especialmente rosto e pescoço, mãos ou antebraços Cabelo, período de incubação de 2 a 3 dias, o primeiro cabelo é pápulas pequenas vermelhas ou bolhas, depois de 1 a 2 dias, torna-se uma bolha vermelha roxa sangue ou pústula, a base é gangrena vermelho escuro, a vermelhidão circundante é óbvio, mas não é doloroso, apenas coceira Após 1 a 2 semanas, a expectoração é removida e a cicatriz permanece após a cicatrização, podendo ser acompanhada por linfangite e linfadenite, podendo ocorrer nas pálpebras, pescoço e outras partes que relaxam a pele, apenas edema difuso e ausência de bolha, que pode rapidamente formar necrose. Com sintomas sistêmicos variando de leves a graves, os casos graves podem apresentar febre alta, vômitos, mal-estar geral e sintomas de envenenamento sistêmico.Os sintomas graves de envenenamento podem causar sépsis e meningite e morrer em poucos dias.

Examinar

Exame do antraz da pele

Para pacientes com sintomas do sistema nervoso central, o Bacillus anthracis também pode ser encontrado no exame do líquido cefalorraquidiano.

Histopatologia: o exame do conteúdo em bolha (esfregaço e cultura) e a hemocultura podem ser encontrados no Bacillus anthracis Gram-positivo, com sintomas do sistema nervoso central; o BCG também pode ser encontrado no exame do líquido cefalorraquidiano.

Diagnóstico

Diagnóstico e identificação de antraz da pele

De acordo com a clínica e histopatologia: no exame do conteúdo da bolha (esfregaço e cultura) e hemocultura pode ser encontrado Gram-positivo Bacillus anthracis, com sintomas do sistema nervoso central, o exame do líquido cefalorraquidiano também pode ser encontrado em Bacillus anthracis, pode ser diagnosticado.

Patogênese e diferenciação da síndrome da MTC:

1. A patogênese da medicina tradicional chinesa é considerada infectada pela epidemia, que é bloqueada pela estase e estase da pele e do sangue.

2. diferenciação da síndrome

(1) estágio inicial: calor tóxico, estagnação de qi e estase de sangue, Zheng Xiaoxue erupção, coceira, mas não dor, como mosquitos, sardas, pode ser um pouco quente, língua e pulso, como de costume.

(2) Intermediário: calor tóxico para o acampamento, qi e estagnação do sangue, sintomas de bolhas ou bolha de sangue no eritema, rapidamente se tornam vermelho escuro ou preto carniça, acompanhada de febre, secura, boca seca, não quer beber, língua vermelha e fina Amarelo, número de pulsos.

(3) estágio tardio: invaginação do calor do veneno, estagnação do yang, e a doença é separada da pele normal, fluida, se o inchaço gradualmente desaparecer como uma síndrome, se o inchaço continua a se espalhar, o calor é tonto, os membros estão frios, O pulso é sutil.

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