Estase esclerose subcutânea

Introdução à esclerose subcutânea por estase A esclerose subcutânea por estase é uma rara hiperplasia do tecido conjuntivo fibroso subcutâneo causada por veias varicosas nas extremidades inferiores e circulação sanguínea estagnada, sendo uma forma rara de eczema de estase e úlcera por estase causada por varizes das extremidades inferiores. Como há varizes de panturrilha na panturrilha antes do início da doença, e há varizes incompletas na panturrilha, e não há veias varicosas óbvias, também há insuficiência venosa profunda e superficial, de modo que a disfunção da válvula de trânsito pode ser É o fator inicial do início. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: trombose venosa dos membros inferiores

Causas da esclerose subcutânea por estase

Insuficiência valvular de trânsito (75%):

Como há varizes de panturrilha na panturrilha antes do início da doença, e há varizes incompletas na panturrilha, e não há veias varicosas óbvias, também há insuficiência venosa profunda e superficial, de modo que a disfunção da válvula de trânsito pode ser É o fator inicial do início.

Patogênese:

Devido à insuficiência de disfunção valvular venosa profunda e superficial, obstrução do fluxo sanguíneo da veia superficial ao retorno venoso profundo, causando varizes superficiais por longo tempo, congestão venosa a longo prazo pode causar flebite e, em seguida, inflamação peri-veia, envolvendo tecidos adjacentes e pequenos vasos sangüíneos para produzir distúrbios microcirculatórios e Quando o tecido adiposo, pode causar degeneração e necrose das células de gordura, e liberar ácidos graxos para agravar a reação inflamatória local, hiperplasia do tecido conjuntivo septal lobular de gordura, o que leva ao endurecimento estase, combinado com as lesões teciduais acima, formando placas rígidas subcutâneas irregulares, quando a linfa Quando o tubo é comprimido, pode causar vazamento do líquido linfático, quando os capilares papilares dérmicos estão envolvidos, causa pigmentação progressiva, e não causa edema severo do bezerro devido ao não envolvimento das veias profundas, devido ao gradual estabelecimento de circulação colateral e pequena angiogênese. Manter a circulação sanguínea local, por isso não causa distrofias teciduais locais, eczema cutâneo e úlceras necróticas.

As alterações patológicas foram devidas principalmente à proliferação significativa de tecido conectivo fibroso na parte inferior da derme e nos lóbulos subcutâneos, resultando em um alargamento dos septos interlobulares, aumento do número de vasos sanguíneos finos, espessamento da parede do tubo, dilatação dos glóbulos vermelhos e ausência de trombos. Uma pequena quantidade de linfócitos foi espalhada e a epiderme e as células adiposas estavam normais.A coloração de van Gieson modificada e a coloração de MAB mostraram que a proliferação era de fibras colágenas, e a coloração de fibras elásticas mostrou que os vasos sanguíneos doentes eram veias.

Prevenção da esclerose subcutânea por estase

1. Prevenção primária: Para as fábricas que estão envolvidas em trabalhos de longa duração, as empresas devem ser protegidas pelo trabalho.Por exemplo, devem aplicar meias elásticas ou ataduras elásticas durante o trabalho e organizar espaços de trabalho durante o trabalho.

2. Prevenção secundária: Pacientes com varizes leves usam bandagens elásticas ou meias elásticas para levantar o membro afetado.

3. Tratamento ativo da doença primária.

Complicações da esclerose subcutânea estase Complicações da trombose venosa dos membros inferiores

Um pequeno número de manifestações semelhantes à pigmentação progressiva e placas de facada ocorrem após o vazamento linfático.

Os sintomas de estase esclerose subcutânea sintomas comuns edema varicoso nodular

O dano originou-se no terço inferior da panturrilha da panturrilha e o lado esquerdo é maior que o lado direito.A lesão ocorre de maneira sutil no tecido adiposo subcutâneo, sendo enduração de 1 a 3 grãos de soja para favas e gradualmente se integra. Placa, bordas claras, pele vermelha clara ou tom de pele, dor leve e sensibilidade, e então lentamente se desenvolvem para cima, isto é, novos pequenos nódulos aparecem na borda da placa grande original, aumentando gradualmente sua área, fixando No tecido subcutâneo, a veia é expandida ou cística, e o inchaço é desigual, duro e macio, a maior placa pode atingir 15 × 10cm, a borda inferior pode alcançar a crista ilíaca interna e a borda superior pode alcançar a parte inferior da perna. 2/3, não envolve a parte externa da panturrilha, de pé ou caminhando por um longo tempo, o edema local é agravado, a placa é firme, a borda é mais vermelha e inchada, a dor e sensibilidade local são mais evidentes, mas não apresenta sintomas como febre e linfadenopatia Depois que o edema é aliviado e a placa não desaparece obviamente, após o tratamento a maioria ou quase toda a placa desaparece, o tecido adiposo subcutâneo encolhe em graus variados, a epiderme se torna mais fina, lisa e brilhante, o pigmento é profundo ou um pouco descaído eo dano é duradouro. Existem diferentes maneiras Grau de pigmentação: há 1 ou 2 lesões nodulares eritematosas não relacionadas a placas duras, todas com veias safenas suaves e moderadas e varizes de ramo, mesmo em ambos os lados Existem veias varicosas, mas apenas um dos bezerros apresenta placa subcutânea dura, e as lesões do tecido subcutâneo ocorreram na panturrilha com varizes e as varizes ocorrem 1 a 30 anos antes das lesões do tecido subcutâneo.

Exame de esclerose subcutânea por estase

Exames laboratoriais para esclerose subcutânea por estase incluem: exames de urina de rotina, exames de sangue, teste de antiestreptolisina "O", medição da taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), dosagem de mucina sérica (SM), válvula venosa de trânsito Testes funcionais, exames angiográficos e exame ultrassonográfico B dos vasos sanguíneos nas pernas. Diagnostique a doença com todos os exames laboratoriais envolvidos.

Diagnóstico e identificação de esclerose subcutânea por estase

A doença deve ser diferenciada das veias varicosas dos membros inferiores. As veias varicosas das extremidades inferiores são uma doença comum, especialmente em pessoas que estão envolvidas em trabalho manual a longo prazo ou trabalho em pé. Manifesta-se principalmente como superficial expansão das veias dos membros inferiores, alongamento, distorção, resultando em dor, fadiga, pesados ​​e outros sintomas dos membros afetados, casos graves, muitas vezes acompanhada por complicações, como úlcera de bezerro ou flebite superficial. Verificações de ultrassom B-Feasible são deixadas claras.

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