Síndrome de azotemia hipoclorito pediátrica
Introdução
Introdução à síndrome de azotemia de baixo cloro em crianças Síndrome de hipocloritoicazotemia, também conhecida como síndrome de Blum, síndrome de Blum-vanCaulaerlt, síndrome de hipóxia renal, síndrome de insuficiência renal prévia, uremia pré-renal, insuficiência renal aguda É uma síndrome clínica comum com significados amplos e estreitos. A insuficiência renal aguda no sentido restrito refere-se à necrose tubular aguda, enquanto a insuficiência renal aguda generalizada refere-se à mesma síndrome clínica causada por múltiplas causas. Dividimos a insuficiência renal de emergência em três categorias: insuficiência renal pré-renal, insuficiência renal renal e insuficiência renal pós-renal. Por várias razões, a perfusão renal é insuficiente para causar a síndrome de azotemia hipoclorídica, que é a insuficiência renal pré-renal. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: coma, uremia, hipercalemia
Patógeno
A causa da síndrome de azotemia de baixo cloro em crianças
(1) Causas da doença
A síndrome da azotemia hipoclorada é causada por perfusão renal insuficiente por várias razões: uma perfusão renal insuficiente, secundária às seguintes condições, pode levar aos sintomas: 1 redução do débito cardíaco, 2 perda de sangue, 3 hipotensão; 4 síndrome de desidratação, 5 pós-operatório, 6 tumor fase tardia, síndrome de secreção 7ADH, 8 com vasoconstritor, causas comuns de insuficiência renal pré-renal são vômitos, diarréia, desidratação, grandes hemorragias, queimaduras, etc., também pode ser visto em Edema grave e ascite (falta relativa de volume de sangue).
(dois) patogênese
Embora não houvesse lesões orgânicas do rim por várias razões, a produção de nitrogênio não proteico não foi reduzida, e o nitrogênio não proteico excretado via rim foi afetado, e azotemia e hipocloremia foram formadas.
A insuficiência renal pré-renal é uma insuficiência renal funcional, cujo volume sanguíneo no corpo é reduzido devido a várias razões, resultando em uma diminuição do fluxo sanguíneo para os rins.Os rins têm uma resposta protetora normal à redução do volume sangüíneo circulante. Sim, embora haja insuficiência renal, a estrutura do rim está danificada, principalmente devido à diminuição da perfusão sangüínea do rim, o que leva a uma diminuição na taxa de filtração do glomérulo, que reduz a capacidade de excreção do rim e causa oligúria ou anúria. Os sintomas causam acúmulo de água, eletrólitos e resíduos metabólicos no corpo.
Prevenção
Prevenção de hipocloridemia em crianças
É a prevenção e o tratamento de várias causas desta doença, como a correção positiva da desidratação e a perda sanguínea, e no pós-operatório, na fase tardia da doença tumoral, quando o vasoconstritor é utilizado, a prevenção da perfusão renal é causada por essa doença.
Complicação
Complicações da síndrome de azotemia de baixo cloro em crianças Complicações coma hipercaliemia uremia
Exaustão grave, convulsões e coma, casos graves podem causar dano parenquimatoso renal, uremia, hipercalemia, insuficiência cardíaca congestiva, pode causar a morte.
Sintoma
Os sintomas da síndrome de hipoclorose em crianças sintomas comuns Hipercalemia, oligúria, fadiga, balanço de nitrogênio, sonolência, coma, edema, anorexia, convulsões, náuseas
1. Manifesta-se principalmente como fadiga, anorexia, náuseas, vômitos, oligúria, dificuldade respiratória, arritmia, edema pulmonar e progressão da letargia para exaustão grave, polidipsia, convulsões e coma.
2. O ECG tem uma alteração na hipercalemia.
Examinar
Exame de crianças com síndrome de hipocloridemia
Pode ser visto anemia, leucocitose, trombocitopenia, hipazeemia, hiperfosfatemia, creatinina alta e ácido úrico, hiponatremia, hipercalemia, redução do consumo de protrombina, menos urina e aumento da gravidade específica, pode Existe albuminúria.
Deve ser o exame de raios-X, ECG, tomografia cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da síndrome de azotemia de baixo cloro em crianças
Combinado com a causa da doença, manifestações clínicas e testes laboratoriais relacionados para fazer um diagnóstico.
Diferentemente da azotemia renal, existe uma causa primária e a história pode ajudar a identificar.
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