Fratura do colo do côndilo lateral do úmero
Introdução
Introdução à fratura externa do colo do úmero O colo externo do úmero localiza-se 2 a 3 cm abaixo do colo anatômico, é o local da junção do osso esponjoso e do osso umeral do úmero, propenso à fratura. Todas as idades podem ocorrer e há mais pessoas idosas. A principal manifestação do paciente é o inchaço do ombro, e manchas de sangue geralmente aparecem na frente e no interior. Quando a fratura é deslocada, o braço é um pouco menor do que o lado sadio, e pode haver deformidade de abdução ou adução. Há sensibilidade significativa na parte inferior do grande nódulo e a atividade da articulação do ombro é limitada. Se a extremidade da fratura estiver inserida, a articulação do ombro pode ser movida sob proteção. Preste atenção à identificação de deslocamento da articulação do ombro. Se o plexo braquial, a veia ilíaca e a lesão do nervo radial forem combinados, os sinais correspondentes podem aparecer. A doença é causada por fatores traumáticos e não há precauções especiais. Nos dias de semana, devemos prestar atenção à segurança da produção e da vida e evitar traumas. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,5% -0,7% (a incidência da doença causada por pacientes com trauma é de cerca de 0,5% -0,7%) Pessoas suscetíveis: boas para os idosos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: ombro congelado
Patógeno
Causas de fratura do colo do úmero externo
Violência direta (25%):
Violência direta menor pode produzir fraturas e, se a palma da mão toca o solo durante uma queda, a menor violência indireta é transmitida para cima, resultando em uma fratura de inserção não deslocada. Linear ou intercaladas com fraturas não deslocadas, suspendendo o membro afetado com um triângulo por 3 semanas, exercício funcional precoce.
Fraturas Abdutivas (30%):
Quando a queda é realizada, os membros superiores são abduzidos, as palmas das mãos tocam o solo, a condução violenta indireta leva à fratura, a extremidade proximal da fratura é aduzida e a abdução distal forma-se em uma deformidade angular para a frente ou para dentro ou deformidade de desalinhamento, mais comum na prática clínica.
Fratura por adução (30%):
Em contraste com as fraturas por abdução, as fraturas adutoras estão pousando na mão ou no cotovelo ao cair, aduzidas na extremidade superior, abduzidas proximalmente à fratura e aduzidas distalmente, formando uma deformidade angular externa, que é menos comum.
Prevenção
Prevenção de fratura do colo do úmero externo
A doença é causada por fatores traumáticos, sem precauções especiais, e deve prestar atenção à segurança da produção e da vida e evitar traumas.
O aspecto de prevenção e tratamento é principalmente o estágio médio e tardio da enfermagem, através de algumas técnicas tradicionais de medicina chinesa e exercício funcional, pode efetivamente soltar a adesão da articulação do ombro, aumentar a mobilidade da articulação do ombro e melhorar a função da articulação do ombro após a fratura do colo do úmero. A qualidade de vida tem servido um efeito terapêutico satisfatório.
Complicação
Complicações da fratura externa do colo do úmero Complicações
A fratura externa do colo do úmero é uma fratura da articulação adjacente, os músculos ao redor da articulação do ombro estão relativamente desenvolvidos e a cápsula articular e o ligamento são relativamente frouxos, portanto é provável que ocorra aderência ao tecido mole após a fratura e tendinite do bíceps do bíceps, especialmente a circunferência do ombro. A incidência de inflamação é alta, e o tratamento médio e tardio é principalmente a reabilitação da função do ombro.
Sintoma
Sintomas da fratura do colo do úmero externo Sintomas comuns Limitação da atividade da articulação do ombro Nódulos sanguíneos Dor na articulação do ombro
As manifestações principais do paciente são o inchaço do ombro, o lado anterior e medial freqüentemente tem estase de sangue, quando a fratura é mal posicionada, o braço é levemente mais curto que o lado sadio e pode haver malformação de abdução ou adução.A parte inferior do nódulo inferior tem evidente sensibilidade e articulação do ombro. Restrito, se a extremidade da fratura é inserido, a articulação do ombro pode ser movida sob proteção, preste atenção à identificação de deslocamento da articulação do ombro, como plexo braquial combinado, veia ilíaca e lesão do nervo radial, os sinais correspondentes podem aparecer.
Examinar
Exame de fratura externa do colo do úmero
O exame auxiliar desta doença é principalmente o exame de imagem, e seu desempenho pode ser dividido em três tipos: adução ou abdução, alongamento e flexão.
1. Lesão tipo adução ou abdução: Este tipo é o mais comum, a linha de fratura vista na peça anterior de raio X é transversal, a fratura é levemente para dentro ou para fora e a extremidade distal é aduzida ou abduzida. Não houve angulação óbvia para a frente ou para trás na fatia, e o deslocamento mudou.A fratura cirúrgica do úmero do colo muitas vezes combinada com a fratura do nódulo do peptídeo ósseo, que foi caracterizada por avulsão da fratura da borboleta.
2. Lesão tipo estiramento: É a lesão causada pela força externa indireta, a radiografia apresenta a linha transversal da linha da fratura, a fratura é inclinada para frente, a extremidade distal é deslocada para a frente, a cabeça umeral para trás e a articulação voltada para trás.
3. Lesão do tipo flexão: É uma lesão rara causada por força externa indireta, a fratura é deformada para trás em uma forma angular e a extremidade distal é deslocada para trás.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da fratura externa do colo do úmero
Diagnóstico
O diagnóstico desta doença baseia-se principalmente nas manifestações clínicas do paciente e nos exames radiológicos, na história da lesão na mão ou no cotovelo do paciente ou na história de lesão direta no ombro, dor no ombro, aumento da atividade, radiografia e pode ser diagnosticada Mostra o tipo de fratura e deslocamento.
Diagnóstico diferencial
A fratura do colo externo do úmero deve ser diferenciada da luxação da articulação do ombro, sendo os principais pontos de identificação:
1. Fratura cirúrgica do colo do útero: O formato do ombro da doença estava normal, e foi negativo quando o tórax foi testado Não houve anormalidade na posição da cabeça umeral durante o exame radiográfico.
2, luxação do ombro: a forma do ombro da luxação do tornozelo é uma deformidade do ombro quadrado, o teste no peito é positivo, o exame de raios-X pode ser encontrada posição anormal da cabeça do úmero, principalmente para o deslocamento.
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