Estenose anorretal congênita

Introdução à estenose anorretal congênita Estenose anorretal congênita (estenose anorretal congênita) é devida ao desenvolvimento embrionário anormal, resultando em um calibre anorretal muito pequeno, tanto masculino como feminino são visíveis, mostrando graus variados de evacuações pobres. Uma história de mau funcionamento intestinal combinada com o exame local pode confirmar o diagnóstico. Quando é difícil julgar a seção da estenose, um enema de bário pode ser usado para ajudar a confirmar o diagnóstico. Varia de acordo com o grau de estenose. A estenose grave é difícil de defecar após o nascimento, e se manifesta como defecação quando a defecação, o choro e os sinais de obstrução intestinal baixa podem ocorrer em dias ou meses. Estenose leve pode ser descartada normalmente, somente quando as fezes são formadas, a defecação é trabalhosa, as fezes são tiras finas, constipação frequente e até mesmo impactação fecal. Há também pacientes que chegam à idade adulta por causa da dificuldade de solução a longo prazo. Longos períodos de evacuação intestinal podem causar retidão proximal e aumento do cólon levando à doença gigante secundária do cólon. O ânus é parcialmente visível no ânus, mesmo com apenas um pequeno orifício, e até mesmo o cateter não pode ser inserido. A posição média alta é estreita, a aparência do ânus pode ser normal, mas o quinto dedo não pode passar pela seção estreita durante o exame. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% População suscetível: recém-nascido Modo de infecção: não infecciosa Complicações: obstrução intestinal dor abdominal desidratação síndrome do choque tóxico

Causas da estenose anorretal congênita

Devido ao desenvolvimento embrionário anormal.

Prevenção de estenose anorretal congênita

Não há medidas preventivas eficazes para doenças congênitas.

Complicações da estenose anorretal congênita Complicações, obstrução intestinal, dor abdominal, desidratação por síndrome do choque tóxico

Em primeiro lugar, doença secundária do cólon reto.

Em segundo lugar, obstrução intestinal:

Além das manifestações únicas da doença primária, as manifestações comuns da obstrução intestinal são cólicas abdominais paroxísticas, vômitos e inchaço, e escape anal sem defecar.

1. A dor abdominal paroxística geralmente ocorre subitamente, a obstrução intestinal mecânica é grave, a parede abdominal das crianças é fina, a forma abdominal e a onda peristáltica são vistas frequentemente no abdome quando ocorre dor abdominal, não há cólica na obstrução intestinal paralítica, apenas alta distensão abdominal Pode haver dor persistente, sem tipo de intestino e sem ruídos intestinais.

2. Vômito, inchaço. Se o local da obstrução é alto, o vômito ocorre precocemente e freqüente, expele suco gástrico e bile amarela, apenas distensão abdominal alta ou sem distensão abdominal, como obstrução baixa, vômitos ocorrem tardiamente, cuspem líquido fecal e a distensão abdominal é óbvia, a maioria dos íleos paralíticos precoces Não vomitar, na fase final pode cuspir amostras de fezes, a distensão abdominal é óbvia.

3. O ânus não defeca, a ventilação não é a manifestação de obstrução completa do intestino, mas no estágio inicial da obstrução, as fezes e gases remanescentes no intestino distal da obstrução ainda podem ser descartados, não acreditando erroneamente que não há obstrução e líquido sanguinolento quando o intestino está estreitado. Excreção, além do desempenho acima, existem sintomas de intoxicação sistêmica, como sonolência, palidez, desidratação e outros sintomas, geralmente estreitamento intestinal 6-8 horas pode ocorrer a morte intestinal, muitas vezes acompanhada de choque tóxico, a condição é muito perigosa.

Sintomas de estenose anorretal congênita Sintomas comuns Canal anal ou anal área anal estreita vermelhidão e nódulos dolorosos constipação estenose intestinal

Devido aos diferentes graus de estenose, o desempenho é diferente, a estenose severa é difícil de defecar após o nascimento e se manifesta como defecação quando a defecação, o choro e os sinais de obstrução intestinal baixa podem ocorrer em dias a meses e aqueles com estenose leve podem ter alta. Somente quando as fezes são formadas, a defecação é trabalhosa, as fezes são finas, a constipação é freqüente e até mesmo a impactação fecal ocorre, e há pacientes que apresentam dificuldade na solução a longo prazo até a idade adulta, que pode causar retardo na extremidade proximal e Alargamento leva a doença do cólon reto gigante secundário.O ânus é pequeno no ânus, mesmo um pequeno buraco, até mesmo o cateter não pode ser inserido, a estenose mediana alta, a aparência do ânus pode ser normal, mas o quinto dedo não pode passar a estenose durante o exame Parágrafo.

Exame de estenose anorretal congênita

1. Exame retal digital.

2. filme de enema.

Diagnóstico e diagnóstico de estenose anorretal congênita

Diagnóstico

Uma história de mau funcionamento intestinal combinada com exame local pode confirmar o diagnóstico.Quando é difícil julgar a seção de estenose, o enema de expectoração pode ser usado para ajudar a confirmar o diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

Atresia retal

Desenvolvimento anal é normal, mas não há fezes após o nascimento, acompanhada por sinais de obstrução intestinal, exame retal é bloqueado e flutuante, invertido exame de raios-X, se a fístula retal membranosa é atresia retal, se o reto está ausente, não há malformação rectal, Às vezes, pode ser acompanhado por nenhuma deformidade anal.

2. Atresia anal

A criança nasceu sem mecônio, e logo vômitos, distensão abdominal e outros sintomas de obstrução intestinal, exame local, o centro do períneo era plano, a parte da área anal estava coberta de pele, e alguns casos apresentavam uma pequena depressão com pigmentação e radiação. Rugas, estimulam a reação de contração muscular do anel aqui, quando o bebê está chorando ou prendendo a respiração, há uma protrusão no centro do períneo.O dedo pode ser colocado na área para ter uma sensação de impacto.O bebê é colocado na posição baixa do quadril ea acupuntura é um som de bateria.

Após o nascimento, nenhum mecônio é liberado, a área anal é coberta de pele e a área anal tem um impacto ao chorar.A posição invertida é na parte lateral do raio X, a extremidade do reto é localizada na linha da vergonha ou levemente abaixo dela e o ultrassom é usado para medir a cegueira retal. A distância da área anal é de cerca de 1,5 cm.

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