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Abscesso intestinal
Introdução
Introdução ao abscesso intestinal O abscesso intracorpóreo (abscesso interbowelar) refere-se a um abscesso envolto por pus no intestino, entre o mesentério e o omento. O abscesso pode ser único, ou pode haver múltiplos abscessos de vários tamanhos, como aderências extensas ao redor do abscesso, pode ocorrer com vários graus de obstrução intestinal adesiva, pacientes com sintomas de infecção supurativa e distensão abdominal, dor abdominal, sensibilidade abdominal ou扪 e massa. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,025% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: obstrução intestinal
Patógeno
Causa de abscesso intestinal
O pus é fechado no intestino, entre o mesentério e o omento, e pode formar abcessos únicos ou múltiplos de tamanhos variados.Por causa da ampla adesão ao redor do abscesso, há freqüentemente vários graus de obstrução intestinal adesiva, como penetração de abscesso. Intestinal ou bexiga, as hemorróidas internas são formadas, e o pus é descarregado com a urina.
Frio úmido (30%):
Sons frios e molhados lidos hánshī. Também é uma doença. A medicina chinesa acredita que o frio e a umidade incluem dois aspectos: frio e umidade exógenos e frio e umidade endógenos. Exógeno frio e umidade: exógeno frio e umidade, qi e sangue bloqueado operação, dor nas articulações e ossos como síndrome comum, endógeno frio e umidade: frio e umidade e danos ao baço, ou baço e rim yang e frio e molhado Com calafrios e membros frios, dor abdominal, diarréia ou edema como síndrome de doenças comuns.Enterite (20%):
A enterite é uma inflamação intestinal e colite causada por bactérias, vírus, fungos e parasitas. As manifestações clínicas incluem dor abdominal, diarréia, rubor séptico ou muco pus e sangue. Alguns pacientes podem ter febre e sensação após a urgência, por isso também é conhecida como diarréia infecciosa. A enterite é dividida em aguda e crônica de acordo com a duração da doença. O curso da enterite crônica é geralmente superior a dois meses, sendo comumente comum a disenteria bacteriana crônica, a disenteria amebiana crônica, a esquistossomose, a colite ulcerativa inespecífica e a enterite limitada.Calor húmido intestinal a longo prazo (10%):
Doença do calor úmido gastrointestinal começa repentinamente, náusea freqüentemente ocorre, vômitos e deglutição de ácido, dor abdominal, urgência e urgência, será desconfortável, cor fecal marrom amarelado e fedido, sedento para beber, chateado, urina curta, menos amarelo, língua oleosa, veias Número de confusão ou número de deslizamento.Prevenção
Prevenção de abscessos intestinais
Nota:
1. Pacientes com peritonite devem ficar em posição semi-sentada para drenar o exsudato peritoneal para a cavidade pélvica.
2. Trauma abdominal, deve ser completamente esvaziada cavidade abdominal, tanto quanto possível para absorver o exsudado peritoneal abdominal, pus e enxaguar, etc, após a cirurgia é estável, deve ser usado na posição de meia-sessão cedo.
A doença é causada principalmente por infecção abdominal ou vazamento do trato digestivo circundado pelo intestino, mesentério, parede abdominal e omento, formando abscessos únicos ou múltiplos de diferentes tamanhos. Portanto, a chave para a prevenção desta doença é o tratamento ativo da inflamação peritoneal.
Complicação
Complicações do abscesso intestinal Complicações, obstrução intestinal
1. Obstrução intestinal: No caso de abscesso intestinal, a parede do abscesso pode formar uma ampla adesão inflamatória com a parede intestinal, o que pode levar à obstrução intestinal adesiva.
2. Hemorróidas internas: O abscesso pode ser inserido no intestino ou na bexiga para formar fístula intestinal ou espasmo da bexiga.O pus é descarregado com a urina.
Sintoma
Sintomas de abscesso intestinal Sintomas comuns Aversão, baixo calor, abscesso fraco, intestino, peritonite, dor abdominal, calor elevado, sensibilidade abdominal intensa
Clinicamente, pode haver um bloqueio de calor, abdômen abdominal ou obstrução intestinal incompleta, às vezes, lambendo e sensibilidade.
1. A dor abdominal persiste em dor ou há agravamento paroxístico.
2. O curso da perda de peso é mais longo, e está ficando mais e mais fraco, com febre alta ou febre baixa.
3. O exame físico tem sensibilidade no abdômen, mas não há ponto fixo, a parte sensível é principalmente a parte onde o abscesso está localizado, não há tensão muscular e os ruídos intestinais são hipertiroidismo ou enfraquecimento.
Examinar
Exame do abscesso intestinal
Inspeção laboratorial
1. Contagem de glóbulos brancos e contagem diferencial: O número total de glóbulos brancos e neutrófilos foi significativamente aumentado.
2. Glóbulos vermelhos e hemoglobina: Os glóbulos vermelhos e as proteínas do sangue podem ser reduzidos em doentes com doença prolongada ou enfraquecida.
Exame de imagem
1. B-ultra-som: Existem várias áreas escuras líquidas no abdômen para ajudar no diagnóstico.
2. exame de raios-X: constatou-se que a distância entre a parede intestinal se ampliou e o acúmulo intestinal de escarro local.
3. Exame CT: múltiplos abscessos de diferentes tamanhos podem ser encontrados no abdômen.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de abscesso intestinal
Diagnóstico
1. História: A maioria dos pacientes tem história de peritonite difusa aguda ou trauma abdominal.
2. Características clínicas: Além de sinais de inflamação peritoneal, há sintomas de obstrução intestinal incompleta, abscessos superficiais ou grandes podem tocar a massa sensível na parede abdominal.
3. Exame auxiliar: suporte da presença de abscesso intestinal, como aumento do número total de leucócitos e neutrófilos, exame radiológico evidenciando alargamento do espaçamento intestinal, acúmulo local de efusão e ultrassom B, único ou múltiplo abscesso.
Diagnóstico diferencial
Primeiro, abcesso nas axilas
Qualquer lugar onde o pus se acumula sob o diafragma é chamado de abscesso axilar.O abscesso axilar é o tipo mais importante de abscesso abdominal.É uma grave complicação da peritonite.Quando a infecção forma um abscesso sob a axila, ela deve passar. A drenagem cirúrgica pode ser tratada.
A rede linfática peritoneal inferior é rica, por isso a infecção é de fácil condução para as axilas.O abscesso das axilas pode ser causado por infecção em qualquer parte do corpo.A maioria delas são complicações da infecção purulenta abdominal, comum na apendicite aguda. Perfuração da úlcera intestinal, bem como a inflamação aguda do fígado e da vesícula biliar, muitas vezes complicada infecção axilar direita, abscesso axilar extraperitoneal, principalmente a partir do abscesso hepático, segundo as estatísticas, cerca de 25 a 30% da infecção nas axilas irá evoluir para um abscesso, O resto pode se dissipar sozinho, devido à forte resistência do peritônio na parte superior da cavidade abdominal.
A maioria dos patógenos causadores de abscessos é proveniente do trato gastrointestinal, E. coli, infecções anaeróbias são responsáveis por cerca de 40%, infecções por estreptococos respondem por 40% e infecções estafilocócicas são responsáveis por cerca de 20%, mas a maioria é mista.
Em segundo lugar, abscesso pélvico
A cavidade pélvica está localizada na parte mais baixa do peritônio, e o exsudato inflamatório na cavidade abdominal é fácil de se acumular aqui, que é a complicação mais comum da infecção intra-abdominal.
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