Separação total da epífise do úmero distal

Breve introdução da separação do úmero distal A separação do rádio distal do úmero é uma rara lesão osteofítica na articulação do cotovelo das crianças.O centro de ossificação da epífise não apareceu completamente antes da separação dos osteófitos, o que é facilmente confundido com a fratura do maléolo lateral e a luxação do cotovelo, todos os centros de ossificação aparecem. Após a separação de toda a epífise, é fácil ser diagnosticada como uma fratura transforaminal.A epífise distal do úmero é composta pela crista ilíaca externa, a troclear, a crista ilíaca superior e a crista ilíaca externa.O úmero carpal tibial e tibial externo são conectados por meio de cartilagem. Portanto, o Departamento é fraco, geralmente a violência pode causar a fratura da cartilagem externa do úmero, uma fratura do úmero externo, mas, às vezes, a força externa pode separar os osteófitos do rádio distal. Os dois não são exatamente os mesmos em tratamento, o primeiro muitas vezes requer uma redução aberta da operação, e a separação de todo o osso pode ser reduzida por manipulação fechada. Tal dano é fácil de ser diagnosticado erroneamente e perdido.se o tratamento for inadequado, ele causará um varo de cotovelo grave na deformidade da articulação do cotovelo e afetará a função. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: boas para as crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações:

Separação de osteófitos totais no rádio distal

(1) Causas da doença

Principalmente causada por violência indireta.

(dois) patogênese

Separação de toda a epífise do rádio distal, principalmente devido ao estiramento da articulação do cotovelo ou leve flexão, a palma da mão é lesada, a força externa de baixo para cima e a gravidade do corpo são transmitidas ao cotovelo, mas a situação não pode ser claramente expressa quando a criança é lesada. Portanto, é difícil fazer uma referência de diagnóstico para a história da lesão.

Separação do úmero proximal

Prevenção: Prevenção de trauma.

Complicações do úmero distal Complicação

Não há complicação desta doença.

Sintomas da separação total dos osteófitos na extremidade distal do úmero Sintomas comuns Dor no punho e flexão palmar ... Dor intensa no cotovelo, ... A mão está fraca e o cotovelo está inchado e sensível.

Inchaço do cotovelo, dor, sensibilidade e distúrbios do movimento.

Exame da separação de toda a epífise do rádio distal

Seus recursos de filme de raios X são os seguintes:

1. As radiografias normais de cotovelo e lateral da articulação do tornozelo mostram que o eixo longitudinal do úmero passa pela cabeça umeral.

2. A relação entre a régua e o tornozelo é normal, isto é, a articulação do tornozelo superior mantém uma relação normal.

3. A displasia do úmero e da ulna e da ulna é frequentemente a fratura metafisária medial da ulna e a fratura metafisária medial do úmero O centro do crânio pequeno do sacro ainda não apareceu. A relação entre o ulnar e a ulna pode ser diagnosticada.

Diagnóstico diagnóstico do úmero distal

Diagnóstico

História de trauma, inchaço do cotovelo, dor, sensibilidade e distúrbios do movimento, de acordo com as características da radiografia, podem estabelecer um diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

1. A luxação da articulação do cotovelo não é fácil de distinguir quando não há centro de degeneração do crânio sacral.Um exame clínico cuidadoso pode ser encontrado quando o rádio distal do úmero é separado, os três pontos atrás do cotovelo são normais, mas há uma mudança na luxação. Durante o processo de recuperação, a mão sente o som da colisão cartilaginosa, que ajuda no diagnóstico da separação da expectoração.Se o centro do crânio pequeno sacral tiver aparecido, ele pode ser identificado de acordo com sua relação com a tíbia.Se a relação é anormal, é luxação.

2. A verdadeira mudança patológica da fratura externa do úmero é a separação do úmero e úmero externo, neste momento, o alinhamento do eixo umeral e do eixo umeral é normal, enquanto o centro do crânio pequeno sacral é deslocado para o exterior e a atividade física pode ser tocada no lado lateral do cotovelo. O sobrinho.

3. A luxação da articulação do cotovelo combinada com fraturas de maléolo interno ou externo é freqüentemente difícil de diagnosticar antes do surgimento do centro de degeneração do crânio sacral.Quando a luxação lateral tem uma fratura de maléolo externo, a relação entre os três pontos do cotovelo muda e o cotovelo pode tocar o lado normal. A relação entre as hemorróidas externas e a cabeça umeral, a luxação medial e a fratura do maléolo medial é semelhante à situação acima, ou seja, a relação entre o olécrano e as hemorroidas internas é normal.

4. A fratura intercondilar do úmero é mais comum em adultos, e há poucas crianças, o esqueleto da criança não foi ossificado, a linha de fratura não pode ser vista diretamente no filme de raios X. O diagnóstico é difícil e as características radiográficas são semelhantes às da fratura do maléolo externo. Por exemplo, em comparação com o lado sadio, a extremidade proximal da diáfise do úmero e da ulna proximal pode ser encontrada perto uma da outra.Para casos difíceis, a angiografia articular pode ser claramente diagnosticada.Felizmente, há poucas lesões em crianças e há poucas oportunidades de identificação clínica.

5. A fratura supracondiliana do úmero geralmente depende da separação do filme de raios X e de toda a crista ilíaca, não sendo difícil distingui-la apenas quando o tamanho do osso da crista ilíaca não é claro, neste caso a radiografia após a redução deve ser combinada. Vendo e, em seguida, fazendo um diagnóstico, esse tipo de erro de diagnóstico não tem efeito sobre o tratamento, mas é estatisticamente significativo.

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