fragmento de citoqueratina 19

A citoqueratina é o filamento intermediário do corpo celular e é o principal componente da estrutura celular, podendo ser dividida em 20 tipos diferentes de acordo com seu peso molecular e a eletroforese bidimensional bidimensional, podendo ser utilizada em epitélio normal, células tumorais e cultura celular. Expressão de células epiteliais diferenciadas. O CYFRA21-1 consiste em dois anticorpos monoclonais para o fragmento da citoqueratina 19, os anticorpos monoclonais BMl9-21 e KSl9.1, que são proteínas celulares acídicas com um peso molecular de 4 kD. Distribui-se principalmente no citoplasma de células tumorais epiteliais monocamadas e estratificadas e, quando a célula morre, ela é liberada no soro como um fragmento lisado. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame de oncologia: exame imunológico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Antes do exame, a dieta é leve e o álcool é proibido. Verifique se há estômago vazio pela manhã. Valor normal ≤ 3,3 μg / l Significado clínico (1) A concentração de CYFRA21-1 no soro e no derrame pleural de pacientes com câncer de pulmão, especialmente pacientes com CPCNP, está aumentada e sua sensibilidade aumenta com o progresso da doença e está positivamente correlacionada com o estadiamento do câncer de pulmão. Do ponto de vista histológico, é mais sensível ao carcinoma de células escamosas do que o adenocarcinoma e o CPPC. Ao mesmo tempo, o CYFRA21-1 também é um fator prognóstico independente para a sobrevida e a recorrência do carcinoma de células escamosas do pulmão. Portanto, a detecção de CYFRA21-1 tem um alto valor clínico para o diagnóstico, monitoramento de doença e julgamento de eficácia de pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células. (2) soro CYFlRA21-1 aumentou também pode ser encontrado em câncer de mama, câncer de bexiga, câncer do trato biliar, câncer de pâncreas e outras doenças neoplásicas, também pode ser visto em um pequeno número de enfisema, bronquite, úlcera péptica, doenças benignas do fígado. Altos resultados podem ser doenças: precauções para câncer de pulmão, câncer de mama, câncer de vesícula biliar Observar a monitorização dinâmica da cirurgia clínica de câncer de pulmão e a eficácia da radioterapia antes e após a quimioterapia é um importante índice auxiliar. Processo de inspeção O método é dividido em três etapas: reação antígeno-anticorpo, separação B e F e determinação de radioatividade. (1) Reação do antígeno com anticorpo: A amostra (antígeno não marcado), antígeno marcado e anti-soro são dosados ​​seqüencialmente em um pequeno tubo de ensaio e deixados em temperatura ambiente (15 a 30 ° C) por 24 horas para competir totalmente pela ligação. (2) Separação de B e F: Existem várias técnicas de separação, e o método de precipitação é comumente usado. 1 segundo método de precipitação de anticorpos: também conhecido como método diacorpo, após o antígeno do teste reagir especificamente com o primeiro anticorpo, o segundo anticorpo correspondente é adicionado, de forma que o complexo formado primeiro anticorpo antígeno-segundo anticorpo é co-precipitado. O antígeno marcado B é separado do antígeno livre F por centrifugação. Este método é uma precipitação específica, separação completa, baixa ligação não específica. No entanto, a quantidade do segundo anticorpo é grande e o custo é alto. Além disso, a concentração sérica e a presença ou ausência de anticoagulantes podem afetar os resultados até certo ponto. 2 Método de precipitação com polietilenoglicol (PEG): a proteína está em um estado de ponto isoelétrico e a camada de hidratação é destruída para causar precipitação de proteína. A vantagem deste método é que o PEG é conveniente de preparar, barato e rápido de separar, a desvantagem é que existem muitos precipitados não específicos e a separação é incompleta. 3 Segundo método de precipitação anticorpo-polietilenoglicol: Este método não só tem a vantagem da rápida precipitação do método PEG, mas também mantém o efeito de precipitação específica do segundo anticorpo, reduz a quantidade de segundo anticorpo e reduz a concentração de PEG, de modo que a precipitação não específica Material reduzido. 4 Método de adsorção de carbono ativado: a parte livre de moléculas pequenas é adsorvida pela atividade de superfície do carvão ativado. Por exemplo, uma camada de dextrano é revestida na superfície do carvão ativado para fazer uma malha tendo um certo diâmetro de poro na superfície, permitindo assim que pequenas moléculas de antígeno livre ou hapteno escapem e sejam adsorvidas, enquanto o complexo macromolecular é excluído. Após o antígeno e o anticorpo serem reagidos, o carbono ativado por dextrana é adicionado e deixado em repouso por 5 a 10 minutos, para que o antígeno livre seja adsorvido nas partículas de carvão ativado e as partículas sejam precipitadas por centrifugação e o sobrenadante contenha o antígeno marcado. (3) Determinação da radioatividade: Após a separação de B e F, a radioatividade pode ser medida. Existem dois tipos de instrumentos de medição: um contador de cintilação líquida (medindo raios beta) e um contador de cintilação de cristal (medindo raios gama). A unidade de contagem é o número de pulsos elétricos emitidos pelo detector em unidades de cpm (número de pulsos / min). Uma curva padrão é necessária para cada medição, e as diferentes concentrações do antígeno padrão são plotadas na abcissa, e a radioatividade correspondente medida é plotada na ordenada. A radioatividade pode ser opcionalmente B ou F, e os valores calculados B / B + F, B / F ou B / B0 também podem ser usados. Os espécimes devem ser determinados em duplicata, o valor médio é obtido e a concentração de antígeno correspondente é detectada na curva padrão. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Geralmente não há pessoas que não sejam adequadas. Reações adversas e riscos Geralmente sem reações adversas.

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