Mimowolne drżenie kończyn

Wprowadzenie W codziennym życiu często widzimy ręce, głowy lub kończyny dolne niektórych osób starszych, które mimowolnie drżą lub kołyszą się w przód iw tył, co ma pewien wpływ na życie osób starszych. W rzeczywistości, ponieważ wiele przyczyn może powodować mimowolne drżenie kończyn, konieczne jest zidentyfikowanie leczenia. Drżenie odnosi się do drżenia głowy i kończyn, a paraliż odnosi się do niezdolności części lub całości kończyn do poruszania się autonomicznie. Często w chorobie Parkinsona.

Przyczyna

Przyczyna choroby Parkinsona nie jest jeszcze znana. Czynniki genetyczne, czynniki środowiskowe, starzenie się, stres oksydacyjny itp. Mogą być zaangażowane w proces śmierci zwyrodnieniowej neuronów dopaminergicznych w chorobie Parkinsona. Obecnie uznaje się, że przyczyną choroby jest zwyrodnienie komórek nerwowych, główne zmiany w istocie czarnej i prążkowiu. Istnieje rodzaj komórek nerwowych zwanych komórkami istoty czarnej. Liczba komórek istoty czarnej jest stopniowo zmniejszana, a funkcja stopniowo zanikana. Powoduje to zmniejszenie substancji zwanej dopaminą, co powoduje objawy choroby.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Niedyskretna kontrola ruchu EMG

Zgodnie z cechami podstępnego początku i stopniowego postępu, jednostronne zaangażowanie i postęp w stronę przeciwną, objawiające się jako drżenie spoczynkowe i powolny ruch, i można je zdiagnozować poprzez wykluczenie atypowych objawów choroby Parkinsona. Leczenie lewodopy jest bardziej skuteczne we wspieraniu diagnozy. W rutynowym badaniu krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego nie stwierdzono nieprawidłowości. Nie było charakterystycznej zmiany w CT głowy i MRI. Badania węchowe wykazały, że pacjenci z PD mają utratę węchu. Funkcjonalne obrazowanie PET wychwytu dopaminy za pomocą 18F-dopa, ponieważ wskaźnik wykazał zmniejszoną syntezę przekaźnika dopaminy. Obrazowanie funkcjonalne transportera dopaminy (DAT) z 125I-β-CIT i 99mTc-TRODAT-1 jako wskaźnikami może wykazywać spadek liczby DAT, który można zmniejszyć we wczesnym stadium choroby lub nawet w stadium subklinicznym, i może wspierać diagnozę. Ta kontrola jest jednak droższa i nie była rutynowo przeprowadzana.

Diagnostyka różnicowa

Głównie odróżnia się od drżenia idiopatycznego i łagodnego drżenia.

(1) Zespół Parkinsona po zapaleniu mózgu: Zespół Parkinsona spowodowany letargicznym zapaleniem mózgu nie był zgłaszany przez prawie 70 lat, więc zespół Parkinsona po zapaleniu mózgu spowodowany tym zapaleniem mózgu Zniknął W ostatnich latach zgłaszano, że u pacjentów z wirusowym zapaleniem mózgu występują objawy podobne do Parkinsona, ale choroba ta ma oczywiste objawy zakażenia, którym mogą towarzyszyć objawy uszkodzenia układu nerwowego, takie jak porażenie nerwu czaszkowego, porażenie kończyn, drgawki, śpiączka itp. Płyn mózgowo-rdzeniowy może mieć niewielką liczbę komórek ~ Zwiększony stopień, zwiększone białko, zredukowany cukier itp. Po złagodzeniu stanu objawy podobne do choroby Parkinsona ustępują i można je odróżnić od choroby Parkinsona.

(2) Zwyrodnienie wątrobowo-soczewkowe: recesywna choroba dziedziczna, około 1/3 historii rodzinnej, pojawienie się nastolatków, może mieć zwiększone napięcie mięśni kończyn, drżenie, twarz przypominającą maskę, skręcenie i inne objawy pozapiramidowe. Ma charakterystyczne cechy, takie jak uszkodzenie wątroby, pierścień KF rogówki i spadek ceruloplazminy w surowicy. Można zidentyfikować z chorobą Parkinsona.

(3) idiopatyczne drżenie: dominująca choroba genetyczna, objawiająca się jako mimowolne drżenie głowy, szczęki i kończyn. Częstotliwość drżenia może być wysoka lub niska, a wysoka częstotliwość jest podobna do nadczynności tarczycy; niska częstotliwość jest podobna do drżenia Parkinsona. Choroba nie zmniejsza wysiłku, zwiększa napięcie mięśniowe i zaburzenie odruchu postawy i znika po wypiciu, a leczenie kardiotoniczne można odróżnić od pierwotnej choroby Parkinsona.

(4) postępujące porażenie nadjądrowe: choroba ta występuje również u pacjentów w średnim i podeszłym wieku, objawy kliniczne mogą mieć objawy pozapiramidowe, takie jak sztywność mięśni i drżenie. Jednak choroba ta ma wyraźne zaburzenia w spojrzeniu oka, sztywność mięśni jest ciężka na tułowiu, zajęcie mięśni kończyny jest lekkie, a elastyczność kończyny jest utrzymana, napięcie prostownika szyi jest zwiększone, a nadmierne napięcie szyi i zgięcie szyi choroby Parkinsona są widoczne. Różne, można zidentyfikować z chorobą Parkinsona.

(5) Zespół Shy_Dragera: klinicznie często mają objawy pozapiramidowe, ale z powodu wyraźnych objawów autonomicznych, takich jak: omdlenia, niedociśnienie ortostatyczne, funkcje seksualne i zaburzenia pęcherza, preparat lewodopy jest nieskuteczny itp. Identyfikacja choroby Parkinsona.

(6) zespół Parkinsona wywołany lekami: nadmierne stosowanie rezerpiny, chlorpromazyny, haloperidolu i innych leków przeciwdepresyjnych może powodować objawy pozapiramidowe z powodu znacznej historii leczenia i po odstawieniu Łagodzenie można zidentyfikować.

(7) Łagodny drżenie: odnosi się do drżenia fizjologicznego (niewidocznego gołym okiem) i drżenia czynnościowego bez zmian organicznych w mózgu. Drżenie funkcjonalne obejmuje:

1. Fizjologiczne drżenie jest wzmocnione (widoczne gołym okiem), a większość z nich to drżenie postawy, które jest związane ze zwiększoną reakcją adrenaliny. Widoczny również w niektórych chorobach endokrynologicznych, takich jak guz chromochłonny, hipoglikemia, nadczynność tarczycy.

2, kokaina i alkoholizm oraz niektóre skutki uboczne narkotyków. Drżenie próchnicowe, głównie przyczyny wywołane sercem, rozproszenie może złagodzić drżenie.

3, inne: drżenie, gdy nastrój jest napięty i wykonując delikatne ruchy. Łagodny drżenie charakteryzuje się klinicznie brakiem takich objawów, jak choroba Parkinsona, taka jak miotonia, ograniczenie ruchu i nienormalna postawa.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.