Perifere zenuwbeschadiging

introductie Perifere zenuw verwijst naar de cerebrale en spinale zenuwen anders dan de reuk- en oogzenuw, de autonome zenuw en zijn ganglia. Perifere neuropathie verwijst naar een ziekte die op vrijdag structureel of functioneel is aangetast in het zenuwstelsel.

Oorzaak van de ziekte

De etiologie is complex en kan verband houden met voedingsmetabolisme, medicijnen en vergiftiging, vasculitis, tumor, erfelijkheid, trauma of mechanische stress.

Ze beschadigen selectief verschillende delen van de perifere zenuwen, wat resulteert in overeenkomstige klinische manifestaties. Het axonale transportsysteem is van groot belang in de pathogenese van perifere zenuwen. De axonen hebben longitudinaal gebundelde neurofilamenten en microtubuli, die verbonden zijn door een transversale brug om een verscheidenheid aan stoffen te transporteren die nodig zijn voor zenuwgroeifactor en axonale regeneratie van het neuronale cellichaam naar het distale uiteinde van het axon, en spelen een rol in voeding en metabolisme; Het kan ook de overdracht van signalen door neuronen beïnvloeden en hun metabolische activiteiten verbeteren. Het axon is uiterst gevoelig voor gifstoffen en het positieve transport van de laesie kan celmembraancomponenten en neurotransmittermetabolismestoornissen in het distale uiteinde van het axon veroorzaken; nadelig transport kan axonale regeneratiestoornis veroorzaken.

inspectie

Gerelateerde inspectie

F-wave accessoire zenuwonderzoek neurologisch onderzoek

Klinische manifestatie

Perifere neuropathie heeft vele unieke symptomen en symptomen Zintuiglijke stoornissen omvatten voornamelijk sensorisch verlies, paresthesie, pijn en sensorische ataxie. Bewegingsstoornissen omvatten stimulatie van de motorische zenuw en verlamming. Stimulatiesymptomen zijn voornamelijk fascia-tremor, spiertrekkingen, pijnlijk slijm, enz., Terwijl spierkrachtverlies of -verlies, spieratrofie een symptoom is van motorische zenuwverlamming. Bovendien gaan patiënten met perifere neuropathie vaak gepaard met verminderde of verdwenen peesreflexen. Autonome zenuwbeschadiging manifesteert zich vaak als geen zweet, verticale haaraandoening en orthostatische hypotensie. In ernstige gevallen zijn er geen tranen, geen sputum, impotentie en blaas rectale disfunctie. .

Diagnostische medische geschiedenisbeschrijving, klinisch lichamelijk onderzoek en noodzakelijk aanvullend onderzoek vormen de belangrijkste basis voor de diagnose van perifere neurologische aandoeningen. Zenuwgeleidingssnelheid en elektromyografie zijn waardevol voor de diagnose van perifere neuropathie, en subklinische perifere neuropathie kan worden gevonden, wat ook een objectieve indicator voor prognose en werkzaamheid is. Perifeer zenuwweefselbiopsie wordt over het algemeen gebruikt in klinische en andere laboratoriumtests voor kwalitatieve problemen en kan de locatie bepalen van perifere zenuwbeschadiging, zoals axonale, neuromembraancellen, interstitiële, enzovoort. Sommige perifere neuropathie kan ook worden gebruikt om de aard van de ziekte te bepalen, zoals lepra, amyloïdose, enz. Door pathologisch onderzoek.

Kortom, de lokalisatiediagnose van perifere neuropathie is niet moeilijk op basis van de bovengenoemde veranderingen in symptomen, tekenen en aanvullende onderzoeken, en de diagnose van de oorzaak moet worden gecombineerd met de geschiedenis van de ziekte, de ontwikkeling van het ziekteverloop, de symptomen en tekenen, en de resultaten van het onderzoek. Kan niet worden gebruikt als een gouden standaard voor diagnose.

Differentiële diagnose

Zenuwwortelschade: een reeks aandoeningen veroorzaakt door zenuwbeschadiging in de lichaamsgerelateerde delen veroorzaakt door factoren zoals knijpen, trekken, wrijven en chirurgie.

Hypoxisch-ischemisch zenuwletsel: is een neurologische of organische zenuwbeschadiging veroorzaakt door neurologisch ischemisch of hypoxisch neuro-oedeem veroorzaakt door ademstilstand of andere oorzaken van neurologische disfunctie. Sommige patiënten worden onmiddellijk behandeld. De herstelde zenuwfunctie is goed, maar sommige zenuwen worden verergerd vanwege overmatige ischemische tijd en secundaire ischemische degeneratie.

Pathologische zenuwbeschadiging: het is een ziekte die wordt veroorzaakt door chronische ziekten van een bepaalde ziekte. De symptomen zijn onduidelijk op het moment van aanvang. Er zijn slechts kleine neurologische symptomen. Vanwege de diagnosefout wordt de ziekte vaak gediagnosticeerd wanneer de ziekte zeer ernstig is.

Organische zenuwbeschadiging: verwijst naar de pathologische veranderingen waarbij zenuwen verloren gaan als gevolg van externe factoren of pathologische veranderingen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.