Abnormale hartgeluiden
Invoering
introductie Het wordt bevestigd door de hartgeluidskaart dat er vier normale hartgeluiden zijn, die eerste, tweede, derde en vierde hartgeluiden worden genoemd in de volgorde waarin ze verschijnen. De eerste en tweede hartgeluiden zijn meestal hoorbaar en sommige kinderen en jongeren horen soms een derde hartgeluid. Het vierde hartgeluid is over het algemeen onhoorbaar en het vierde hartgeluid kan voorkomen bij gezonde mensen ouder dan 40 jaar.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Klinisch vaak voorkomende abnormale veranderingen in het hartgeluid:
Ten eerste verandert de intensiteit van het hartgeluid
(1) Het eerste hartgeluid is verbeterd.
(2) Het eerste hartgeluid is verzwakt.
(3) De eerste hartgeluiden variëren in intensiteit.
(4) Kanongeluid.
(5) Het tweede hartgeluid is verbeterd.
(6) Het tweede hartgeluid is verzwakt.
Ten tweede verandert de aard van het hartgeluid
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektrocardiogram dynamisch elektrocardiogram (Holter monitoring) anticardiolipine antilichaam (ACA) anti-cardiolipine antilichaam sereuze effusie cellen
(1) Eerste verbetering van het hartgeluid
De patiënt neemt een zittende of een liggende positie in. Bij auscultatie in het apicale gebied en het voorste gebied, als het eerste hart klinkt en de toon stijgt, is het "Le-de", met een schot. De dader wordt de eerste hartverbetering genoemd.
(2) Het eerste hartgeluid is verzwakt
Wanneer de patiënt een zittende of liggende positie inneemt, wanneer de auscultatie in het apicale gebied en het voorste gebied abrupt is, is het eerste hartgeluid bot en dubbelzinnig en wordt het eerste hartgeluid verzwakt.
(3) De eerste hartklanken variëren in sterkte en zwakte
De patiënt neemt een zittende of een liggende positie aan en ausculteert in het apicale gebied. Als de intensiteit van het eerste hartgeluid verandert, is de tijd sterk en zwak en is de regelmaat anders. De intensiteit van het eerste hartgeluid wordt meestal veroorzaakt door aritmie, dus let op veranderingen in hartslag en hartslag tijdens auscultatie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Kara buiten de harttonen
De patiënt wordt in rugligging of linker zijstand geplaatst en een stethoscoop wordt gebruikt om de zijrand van het hart te ausculteren.Als u een geluid hoort dat gepaard gaat met een hartslag en in de vorm van een klikgeluid is, is dit een extracardiaal geluid. Deze toon kan alleen bestaan of met hartgeruis of pericardiale wrijving. Het uiterlijk van het extracardiale geluid is te wijten aan de hechting tussen de wandlaag van het pericardium en de pleura, die wordt geproduceerd door de hechting te trekken wanneer het hart klopt.
Kunstmatig tempo geluid
De patiënt (die manuele pacemakerbehandeling kreeg) nam de zitpositie of rugligging aan en ausculteerde met een stethoscoop aan de binnenzijde van de top en de 4e en 5e intercostals van de linkerrand van het borstbeen. Het extra geluid van de sample is een handmatig tempo-geluid. Dit geluid verschijnt op de geluidskaart van het hart om 0.006 s na de stimulatiepuls, die wordt verminderd of verdwenen tijdens de inademing. Dit kan te wijten zijn aan de grotere afstand tussen de borstwand en de elektrode en er moet aandacht worden besteed tijdens auscultatie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.