Immuun nefritis

introductie Immuunnefritis is een chronische glomerulaire nierziekte die door verschillende oorzaken wordt veroorzaakt. Ook bekend als primaire immuunnefritis, klinisch secundaire chronische nierschade veroorzaakt door systemische ziekten zoals diabetes, systemische lupus erythematosus, jicht, enz., Genoemd naar de primaire ziekte, zoals diabetische nefropathie, lupus nefritis, enz. . Omdat de diagnose en behandeling van deze gevallen voornamelijk zijn gebaseerd op systemische ziekten (zoals diabetes), is de incidentie van immunologische nefritis in China nog steeds zeer hoog. De incidentie in China in 1981 was 0,28-0,89%, de belangrijkste oorzaak van chronisch nierfalen. Een (60%). De immunologische nefritis veroorzaakt door verschillende oorzaken is vergelijkbaar in symptomen en de ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door immuunreactie.

Oorzaak van de ziekte

De etiologie van de meeste immuunnefritis is nog steeds onduidelijk Studies hebben aangetoond dat verschillende micro-organismen, waaronder bacteriën, virussen, rickettsia, protozoa, enz., De ziekte kunnen veroorzaken door de immuunpathogenese. In het bijzonder kunnen virale infecties de oorzaak zijn van de meeste immuunnefritis. Nierlaesies veroorzaakt door medicijnen, metabole stoornissen, auto-antilichamen, enz., Zijn slechts een deel van systemische schade en zijn secundaire nierlaesies.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Immunopathologisch onderzoek van nierfunctietest

Ten eerste moet de mogelijkheid van immunologische nefritis worden overwogen wanneer de volgende omstandigheden zich voordoen in de kliniek.

1, oedeem met abnormale urinetest, inclusief proteïnurie, tubulaire urine.

2, hypertensie en abnormale urinetest.

3, vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust, extreme bloedarmoede en andere gecombineerde urinetestafwijkingen.

4, onverklaarbare hematurie.

5. Onverklaarbare urine-afwijkingen worden gevonden tijdens routinematige urinetests voor lichamelijk onderzoek of andere ziekten.

Ten tweede moet immuunnefritis over het algemeen de volgende controles uitvoeren om de diagnose te bevestigen:

1, kwantificatie van urine-eiwit en bepaling van de selectiviteitsindex of immunochemische analyse van urine-eiwit.

2, de identificatie van urine rode bloedcellen morfologie, immuun nefritis is in het algemeen polymorf.

3, nierfunctietest, om te begrijpen of er nierschade is.

4, meet de bloeddruk, controleer de fundus, observeer of er hoge bloeddruk is en fundus verandert.

5. Analyse van plasma-eiwitten en bloedlipiden.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van immuunnefritis:

1, functionele proteïnurie: vooral orthotope proteïnurie, niet ongewoon bij adolescenten. Om deze situatie uit te sluiten, moet een kwalitatieve, kwantitatieve en immunochemische analyse van proteïnurie in de positie worden uitgevoerd. Posturale proteïnurie mag geen oedeem, hypertensie en verminderde nierfunctie vertonen.

2, sluit secundaire nefritis uit, zoals systemische lupus erythematosus, diabetes, medicijnen of chemicaliën en nierbeschadiging veroorzaakt door tumoren.

3 en chronische pyelonefritis, chronische pyelonefritis is geen glomerulaire ziekte, maar interstitiële nefritis. Chronische interstitiële nefritis veroorzaakt zelden een grote hoeveelheid proteïnurie en urine-eiwit is kwantitatief.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.