Verhoogde alfa-fetoproteïne

introductie Alfa-fetoproteïne is een glycoproteïne, acroniem AFP. Onder normale omstandigheden is dit eiwit voornamelijk afkomstig van embryonale levercellen.Na ongeveer twee weken van geboorte verdwijnt alfa-fetoproteïne uit het bloed, dus het alfa-fetoproteïne-gehalte in normaal menselijk serum is minder dan 20 microgram per liter. Alfa-fetoproteïne (-fetoproteïne, FP of AFP) wordt hoofdzakelijk gesynthetiseerd in foetale lever met een molecuulgewicht van 69.000. AFP is verantwoordelijk voor 1/3 van het totale plasma-eiwit in 13 weken. Het bereikte zijn hoogtepunt na 30 weken zwangerschap en daalde daarna geleidelijk.De plasmaconcentratie bij de geboorte was ongeveer 1% van de piekperiode, ongeveer 40 mg / l, en het was dichtbij het volwassen niveau (minder dan 30 mg / l) op de leeftijd van één jaar.

Oorzaak van de ziekte

Foetaal eiwit kan bij ongeveer 80% van de leverkankerpatiënten verhoogd zijn en het AFP-positieve percentage bij kiemceltumoren is 50%. Patiënten met andere gastro-intestinale tumoren zoals pancreaskanker of longkanker en cirrose kunnen ook verschillende hoogtes ervaren. Het is ook een van de belangrijkste diagnostische stappen voor het diagnosticeren van levertumoren, en het moet natuurlijk worden bepaald door andere relevante tests.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Magnetic resonance imaging (MRI) bloedtest

Er zijn verschillende methoden voor het detecteren van alfa-fetoproteïne gemeten met radioimmunoassay met alfa-fetoproteïne groter dan 500 g / L. Het alfa-fetoproteïne gemeten met radioimmunoassay is groter dan 500 g / L gedurende 4 weken, of alfa-fetoproteïne. Bij 200-500 g / L gedurende 8 weken, na het verwijderen van andere factoren die alfa-fetoproteïne veroorzaken, zoals acute en chronische hepatitis, post-hepatitis cirrose, embryonale tumor en spijsverteringskanaalkanker, is het noodzakelijk om positionering en onderzoek te combineren, zoals B. De diagnose kan worden gesteld door ultra, CT, magnetische resonantie (MRI) en hepatische angiografie. Alfa-fetoproteïne is echter ook verhoogd bij normale zwangere vrouwen, een klein aantal hepatitis en cirrose en kwaadaardige gonaden, maar de toename is niet zo hoog als die van leverkanker. De serum alfa-fetoproteïne concentratie ligt bij patiënten met cirrose tussen 25 en 200 microgram per liter, deze neemt gewoonlijk af met de verbetering van de ziekte binnen 2 maanden, waarvan de meeste niet meer dan 2 maanden zal zijn. Tegelijkertijd wordt de transaminase verhoogd wanneer de transaminase wordt verlaagd. Het post-alfa-fetoproteïne nam ook af en de serum alfa-fetoproteïne concentratie was vaak parallel aan de transaminase. Als de alfa-fetoproteïne-concentratie hoger is dan 500 g / L, hoewel er een toename is in transaminase, is de mogelijkheid van leverkanker hoog, is de transaminase verlaagd of gestabiliseerd en is de alfa-fetoproteïne verhoogd en moet leverkanker zeer vermoed worden.

Differentiële diagnose

De serumtestosteronconcentratie is aanzienlijk verhoogd: de normale folliculaire fase van de menstruatiecyclus, de gemiddelde serumtestosteronconcentratie is 0,43 ng / ml, de bovengrens is 0,68 ng / ml, zoals meer dan 0,7 ng / ml (gelijk aan 2,44 nmol / l), bekend als hoog Testosteronemie of hyperandrogenisme. Eierstok, bijnierschors, enz. Kunnen cholesterol uit azijnzuur synthetiseren of cholesterol uit het bloed als een matrix absorberen, steroïde hormonen synthetiseren en in de bloedcirculatie afscheiden. De androgenen in de bloedcirculatie zijn voornamelijk DHEAS, DHEA, androstenedione (4A), testosteron (T) en dihydrotestosteron (DHT). Hoge testosteronemie, die wordt gevormd door de hoge niveaus van deze hormonen, vooral testosteron in het bloed.

Serum-immunoglobuline kan verhoogd zijn: immunoglobuline, dat verwijst naar dierlijk eiwit met antilichaamactiviteit. Het wordt voornamelijk gevonden in plasma en wordt ook gevonden in andere lichaamsvloeistoffen, weefsels en sommige secreties. Serumimmunoglobulinen (Ig) omvatten: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Het normale bereik is IgG 7,6 tot 16,6 g / L; IgA 0,71 tot 3,35 g / L, IgM 0,48 tot 2,12 g / L, IgD 0,01 tot 0,04 g / L en IgE 0,001 tot 0,009 g / L. Veel voorkomende redenen zijn:

1, chronische leverziekte: inclusief auto-immuun chronische hepatitis, chronische actieve hepatitis, cirrose, chronische alcoholische leverziekte, primaire galcirrose. De mate van globulineverhoging hangt samen met de ernst van leverziekte.

2. Auto-immuunziekten.

3, chronische ontsteking en chronische infecties: zoals tuberculose, malaria, enzovoort.

4, M globulinemie: zoals multipel myeloom, lymfoom, primaire macroglobulinemie.

Verhoogde serumcalcitoninespiegels: Serumcalcitonine is een hormoon dat wordt uitgescheiden door folliculaire cellen van de schildklier. Wanneer het om een of andere reden wordt verhoogd, kan het de hoeveelheid calcium die door de nieren wordt uitgescheiden, verhogen en de calciumconcentratie in het bloed verlagen. Calcitonine is een tweeëndertig peptide met een disulfidebinding en heeft een molecuulgewicht van 3.400. Normaal menselijk serum heeft een calcitonineconcentratie van 10-20 ng / L en een plasmahalfwaardetijd van minder dan 1 uur, die voornamelijk wordt afgebroken en uitgescheiden in de nier. De belangrijkste rol van calcitonine is het verlagen van calcium en bloedfosfor in het bloed.Het belangrijkste doelorgaan is bot, dat ook een bepaald effect op de nier heeft.

Verhoogde serum-TG-waarden: serumtriglyceriden (TG) zijn een van de componenten van bloedesters. Triglyceriden bevinden zich in een dynamisch evenwicht in het menselijk lichaam. De inhoud van bloedesters kan variëren met veranderingen in het dieet en varieert sterk. Bovendien neemt het gehalte toe met de leeftijd, vooral bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen wier lichaamsgewicht de norm overschrijdt.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.