Secundaire constipatie
Invoering
introductie Constipatie, die optreedt op basis van organische ziekten of aandoeningen, wordt secundaire constipatie genoemd, ook bekend als symptomatische constipatie. De belangrijkste redenen zijn: (1) constipatie veroorzaakt door langdurige leefgewoonten van individuen: zoals langdurige bedlegerige patiënten, vanwege de relatie tussen lichaamspositie, de hoeveelheid activiteit is klein, de peristaltiek is langzaam, zodat de ontlasting te lang in de darm blijft, waardoor de ontlasting droog wordt; ouderen lijden aan een slechte tandfunctie Het is gewend om voedsel met weinig slurry te eten en minder groenten met cellulose te eten om chronische constipatie te veroorzaken. (2) Constipatie veroorzaakt door bepaalde ziekten: metabole en endocriene ziekten, systemische ziekten, neurologische of psychiatrische, anorectale en organische ziekten kunnen constipatie veroorzaken. Patiënten met ademhalingsfalen en hartfalen, evenals meervoudig orgaanfalen, zijn niet in staat om te poepen en hebben een gevoel van angst tijdens defecatie, dus durven ze niet lang te poepen, wat chronische constipatie veroorzaakt. (3) Constipatie veroorzaakt door drugs: zoals anesthetica, antidepressiva, aluminiumpreparaten, calciumantagonisten, antihistaminica, diuretica, enz .; ouderen hebben vaak osteoporose en bloedarmoede, langdurig gebruik van ijzer en calcium Agenten kunnen ook constipatie veroorzaken. (4) Constipatie veroorzaakt door onevenwichtigheid van de darmflora: het darmkanaal is een belangrijk immuunorgaan van het menselijk lichaam.Als de verzorging niet goed is, zal de weerstand van het lichaam drastisch dalen en de gezondheid in gevaar brengen. Gedeeltelijke eclips of overeten, overwerk, antibiotica, bacteriële besmetting en veroudering zijn allemaal veel voorkomende oorzaken van veranderingen in de darmflora.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Een van de belangrijkste oorzaken is endocriene en metabole ziekten, waaronder diabetes, hypercalciëmie, hypokaliëmie, porfyrie, hypothyreoïdie, totale hypofysestoornissen, hyperparathyreoïdie, pseudoparathyroid Hypofunctie, feochromocytoom, glucagonoom. Deze andere metabole en endocriene ziekten beïnvloeden voornamelijk de functie van gladde spieren en veroorzaken secundaire constipatie.
Zenuwstelselaandoeningen worden ook geassocieerd met constipatie. Ziekte van het centrale zenuwstelsel (CNS) is het nauwst verbonden met constipatie en verstoring van neuromodulatie is de oorzaak van constipatie. Dit omvat het onthouden van verwondingen (zoals auto-ongelukken, vallen van hoogte, etc.), cauda equina, lumbale ziekte, spinale tuberculose, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, beroerte en hersentumoren. Paraplegie kan langzaam legen veroorzaken. De ziekte van Parkinson veroorzaakt dat de contralaterale samentrekking van de anale externe sluitspier defecatieobstructie veroorzaakt. Patiënten met multiple sclerose hebben constipatiesymptomen en ziekten van het perifere zenuwstelsel zoals autonome ziekten, neurofibroma en ganglionoma worden allemaal geassocieerd met constipatie.
Ziekten van het enterische zenuwstelsel (ENS) kunnen ook constipatie veroorzaken, zoals de ziekte van Hirschsprung, waarbij de normale ontwikkeling van het enterische zenuwstelsel stagneert en een colon van verschillende lengte mist ganglioncellen heeft. Het ontbreken van deze ganglioncellen in de myenterische plexus belemmert de normale peristaltiek van de dikke darm en de reflexrelaxatie van de anale interne sluitspier tot rectale verwijding. Neurogene chronische pseudo-intestinale obstructie en langdurig misbruik van laxeermiddelen veroorzaakt door constipatie veroorzaakt door amateurschade aan het enterische zenuwstelsel.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Colonografie vezel colonoscopie colonoscopie fecale microscopie
Er zijn veel ziekten met constipatiesymptomen.De diagnose is voornamelijk gebaseerd op consultatie en klinisch onderzoek, vooral bij het observeren van ontlasting en ontlasting, het kan worden gebruikt om de symptomen te identificeren en indien nodig kan rectaal onderzoek en medicijndiagnose helpen om de diagnose te bevestigen.
Diagnose methode:
1. Mondelinge veranderingen: bij constipatie is de mond droog, de mondkleur is normaal of licht rood, er is een dunne laag grijze of grijs-gele tongcoating, de mond is stinkend of licht stinkend. De tanden zijn versleten en het harde gehemelte neigt te zwellen.
2, auscultatie: het aantal pensmotiliteit wordt verminderd, de duur van elke peristaltiek wordt korter en het peristaltische geluid wordt verzwakt. De flapbuik en het echte maaggeluid verdwenen. De darm klinkt verzwakt en soms zijn metalen geluiden hoorbaar. Hartgeluiden en longgeluiden veranderen over het algemeen niet.
3, ontlasting en fecale observatie: arbeidsintensief bij ontlasting, de afvoer van ontlasting is enigszins droog, het oppervlak van de ontlasting is zwart, een kleine cake of abacus kralen. Wanneer de ziekte zwaar is, ontlast deze niet. Als de maag wordt geblokkeerd, kan deze tien dagen zonder ontlasting aanhouden. Wanneer het rectum verlamd is, hoopt zich een grote hoeveelheid ontlasting op in het rectum en is het vaak noodzakelijk om de hand in het rectum te steken.
Diagnose
Differentiële diagnose
(1) Acute constipatie:
Constipatie die recent is opgetreden, verwijst plotseling naar acute constipatie, waaronder tijdelijke constipatie en symptomatische constipatie. Tijdelijke functionele constipatie wordt veroorzaakt door plotselinge veranderingen in de leefomgeving, tijdelijke depressie en te weinig eten. Zodra de oorzaak is weggenomen, kan constipatie zichzelf genezen. Symptomatische constipatie is een organische constipatie, veroorzaakt door ziekte, vaak plotseling ontstaan, vergezeld van andere symptomen, zoals ernstige buikpijn, braken. Dit type acute constipatie komt vaker voor bij acute darmobstructie. Deze situatie moet tijdig worden gediagnosticeerd en behandeld.
(2) Chronische constipatie:
Langdurige terugkerende constipatie wordt chronische constipatie genoemd. Het kan worden onderverdeeld in organische constipatie en functionele constipatie, die veel voorkomt bij ouderen en minder validen. Chronische constipatie wordt lange tijd veroorzaakt door constipatie en is schadelijk voor het menselijk lichaam.Het kan de kwaliteit van leven van patiënten ernstig beïnvloeden en kan ook ernstige gevolgen hebben.
(3) Functionele constipatie:
Constipatie veroorzaakt door veranderingen in de maag-darmfunctie, functionele constipatie genoemd, als gevolg van veranderingen in levensstijl, depressie, voedingsfactoren, slechte stoelgang en geneesmiddeleffecten. Mensen die naar het buitenland reizen, kunnen bijvoorbeeld last hebben van constipatie door factoren zoals veranderingen in hun leefpatroon, veranderingen in hun omgeving en vermoeidheid. Deze constipatie is functionele constipatie; eenvoudige constipatie en het prikkelbare darmsyndroom zijn functioneel. Constipatie; als het verloop van de ziekte meer dan een paar jaar niet is veranderd, is het ook meer suggestief voor functionele constipatie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.