Spinale degeneratie

introductie Bijna honderd jaar medisch onderzoek heeft aangetoond dat wanneer de ontwikkeling van de tussenwervelschijf is voltooid, de degeneratie van het menselijk lichaam begint. De wervelkolom is de lengteas van het menselijk lichaam, ondersteunt het lichaamsgewicht en domineert de fysiologische activiteiten van de romp - inclusief extensie, flexie en flexie. Onder normale omstandigheden is de wervelkolom het meest vatbaar voor chronische spanning in het menselijk lichaam. Naast de leeftijdsfactor heeft wervelkolomdegeneratie een zekere relatie met aangeboren ontwikkeling, werkkarakter, arbeidsintensiteit en vooral trauma. Bij acuut trauma zal de gewonde wervelkolom van tevoren degenereren of versnellen. Hoe ouder de leeftijd, de cervicale wervelhyperplasie, intervertebrale schijfdegeneratie en ligamentcalculatie namen ook toe. Acuut letsel aan de wervelkolom en chronische spanning kunnen leiden tot lokale vooruitgang of versnelde degeneratie.

Oorzaak van de ziekte

Naast de leeftijdsfactor heeft wervelkolomdegeneratie een zekere relatie met aangeboren ontwikkeling, werkkarakter, arbeidsintensiteit en vooral trauma. Bij acuut trauma zal de gewonde wervelkolom van tevoren degenereren of versnellen. Hoe ouder de leeftijd, de cervicale wervelhyperplasie, intervertebrale schijfdegeneratie en ligamentcalculatie namen ook toe. Acuut letsel aan de wervelkolom en chronische spanning kunnen leiden tot lokale vooruitgang of versnelde degeneratie.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Spinale MRI-onderzoek van bot- en gewrichtsweefsel CT-onderzoek

De degeneratie van de wervelkolom komt het meest voor in de lumbale wervelkolom, gevolgd door de cervicale wervelkolom, die relatief zeldzaam is. Bothyperplasie, degeneratie van de wervelkolom is de meest voorkomende pathologische verandering.

Spinale degeneratie kan worden onderverdeeld in drie fasen. De eerste fase is de disfunctionele fase, die optreedt tussen de leeftijd van 15 en 45 en wordt gekenmerkt door perifere en radiale tranen van de tussenwervelschijf en gelokaliseerde synovitis van het facet. Deze fase van patiënten vertoonde meestal lumbale pijn, voornamelijk met doffe pijn en pijn. Onderzoek kan discusherniatie en zelfs uitsteeksel onthullen. De tweede fase is de onstabiele fase, waargenomen bij patiënten van 35-70 jaar. In dit stadium, patiënten met tussenwervelschijfscheur, geleidelijke absorptie, degeneratie van het gewrichtsproces gepaard met relaxatie van de gewrichtscapsule, subluxatie en vernietiging van het gewrichtsoppervlak. Onderzoek kan onthullen schijf hernia, verzakking, instabiliteit van de wervelkolom, spinale stenose en zelfs graad I slip.

De derde fase is een stabiele fase, die optreedt bij ouderen ouder dan 60 jaar, gekenmerkt door progressieve hypertrofie van het bot rond de schijf- en facetgewrichten, resulterend in segmentale stijfheid of duidelijke starheid. Deze patiënt wordt vooral gekenmerkt door de symptomen van spinale stenose.De pijn in de wervelkolom is duidelijk, vooral de verandering in lichaamshouding is duidelijke pijn, en de loopfunctie wordt duidelijk beïnvloed. Als het lopen minder dan 300 meter is, is de pijn ondraaglijk en is het noodzakelijk om te stoppen en te rusten om gedeeltelijk te verlichten. .

Het leeftijdsverschil tussen deze drie fasen is niet absoluut. Onder invloed van veel onjuiste houdingen, leefgewoonten en mentale toestanden kunnen veel relatief jonge patiënten het volgende verloop van de ziekte binnengaan.

Differentiële diagnose

Sommige wervelkolomdegeneratie veroorzaakt niet de bijbehorende symptomen en ziekten:

Normale degeneratie van de tussenwervelschijf kan leiden tot vernauwing van de tussenwervelruimte en het tussenwervelforamen verandert geleidelijk van elliptisch naar rond. Omdat de zenuwwortel niet beschadigd is, is deze asymptomatisch, wat een gezonde oudere is. Degeneratieve veranderingen in de wervelkolom veroorzaken geen ziekte zolang de wervelkolom in een normale of nog steeds compenseerbare positie blijft. De grootte van het compensatiebereik van elke persoon is gerelateerd aan de aangeboren toestand. Klinisch is de wervelkolom dik, de wervelkolom en het tussenwervelforamen breed, en de dislocatie van de wervels is asymptomatisch wanneer het licht is. Wanneer het lichaam slank is, is de wervelkolom instabiel en zijn de spieren zwak, en de ontwrichting mild en kunnen symptomen optreden.

Bothyperplasie, posterieure longitudinale ligamentcalcificatie en uitpuilende tussenwervelschijf kunnen een bepaalde ruimte in het wervelkanaal innemen, maar als het zich nog steeds binnen het compensatiebereik bevindt, zal het geen ziekte veroorzaken. Als intervertebrale instabiliteit of zelfs dislocatie optreedt, kan de ligamentum flavum worden gemaakt. Wanneer rimpels worden gevormd, of de bovenste en onderste wervellichamen zijn ontwricht om een botstenose te vormen, is het compensatiebereik op dit moment kleiner dan normaal, dus de klinische symptomen zijn zwaarder wanneer de mate van dislocatie hetzelfde is. De degeneratie van de wervelkolom komt het meest voor in de lumbale wervelkolom, gevolgd door de cervicale wervelkolom, die relatief zeldzaam is. Bothyperplasie, degeneratie van de wervelkolom is de meest voorkomende pathologische verandering.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.