Detrusor hyperreflexie

introductie Overactieve blaas (OAB) is een veel voorkomende ziekte, pons en intermediaire laesies, vaak gemanifesteerd als detrusor hyperreflexie plus detrusor externe sluitspier dyssynergie, gekenmerkt door urgentie, met of zonder urgentie Urine-incontinentie, vaak gepaard met frequent urineren en nocturie. De Chinese Medical Association Urology Branch Urinary Control Group "Clinical Guiding Principles of Overactive Blaas" wordt gedefinieerd als: OAB is een syndroom dat bestaat uit frequent urineren, urgentie en aandrangincontinentie. Deze symptomen kunnen alleen of in elke combinatie optreden. Het formulier verschijnt. Tijdens urodynamisch onderzoek, sommige patiënten in de periode van opslag van de blaas, de blaas detrusor onvrijwillige contractie, waardoor een toename van de intravesicale druk, genaamd detrusor overactiviteit. De twee zijn beide verbonden en verschillend.

Oorzaak van de ziekte

De symptomen van OAB worden veroorzaakt door de onvrijwillige samentrekking van de detrusor tijdens het vullen van de blaas.De oorzaak is nog steeds niet goed begrepen.Het kan te wijten zijn aan een centrale remmende efferente route, perifere sensorische afferente route of schade aan de blaasspier zelf. Deze redenen kunnen afzonderlijk of in combinatie bestaan.

Het centrale zenuwstelsel van de pons heeft een groot remmend effect op mictiereflex, waarbij laesies vaak leiden tot onvoldoende remming, en de incidentie van detrusor hyperreflexie is 75% tot 100%, meestal zonder de synergistische stoornis van de detrusor externe sluitspier; - Intermedullaire laesies, meestal gemanifesteerd als detrusor hyperreflexie plus detrusor externe sluitspier synergie. Diabetes en andere oorzaken van periorbitale neuropathie, er zijn meldingen van detrusor hyperreflexie, die mogelijk verband houdt met de multifocaliteit van de laesie. Bovendien is de incidentie van onstabiele blaas veroorzaakt door obstructie van de blaasuitgang zo hoog als 50% tot 80% en verandert door de zenuwen en spieren van de blaaswand, waardoor uiteindelijk een toename van detrusor-prikkelbaarheid en OAB-symptomen wordt veroorzaakt.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Urine routine r-sperma eiwit test (r-sm)

De focus van het lichamelijk onderzoek ligt op de buik, het bekken, het rectum en het zenuwstelsel. Urine-routineonderzoek is een must, als het positief is, zijn verdere bacteriologie, cytologie en andere tests vereist. Voor resterende urinemeting na het plassen, urodynamisch onderzoek, enz., Moet deze selectief worden toegepast volgens de toestand van de patiënt. Nadat de pathologische aandoeningen zoals infectie, steen en blaaskanker in situ zijn uitgesloten, kan de diagnose van een overactieve blaas worden gesteld.

Differentiële diagnose

OAB is een empirische diagnose met behulp van de definitie van ICS of urinecontrolegroep. Het is belangrijk om zorgvuldig naar uw medische geschiedenis te vragen, inclusief typische symptomen en gerelateerde symptomen. De geschiedenis van medische dossiers moet de geschiedenis van diagnose en behandeling van medische, neurologische en urogenitale ziekten en behandelingsresultaten omvatten. Tegelijkertijd is een gedetailleerd plasdagboek vereist en wordt een gerichte vragenlijst afgenomen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.