Acute bovenste luchtweginfectie

Inleiding tot acute infectie van de bovenste luchtwegen Acute infectie van de bovenste luchtwegen is een algemene term voor acute ontsteking van de neusholte tot het strottenhoofd en is de meest voorkomende infectieziekte. Ongeveer 90% wordt veroorzaakt door virussen en bacteriële infecties worden vaak gevolgd door virale infecties. De ziekte kan in alle seizoenen en op elke leeftijd voorkomen en zich verspreiden via druppels, nevels of besmet keukengerei dat virussen bevat. Vaak wanneer de weerstand van het lichaam wordt verminderd, zoals kou, vermoeidheid, regen, enz., Groeien virussen of (en) bacteriën die bestaan of zijn binnengevallen door de buitenwereld snel en vermenigvuldigen, wat leidt tot infectie. De ziekte heeft een goede prognose en is zelfbeperkend en geneest meestal binnen 5-7 dagen. Vaak secundair aan bronchitis, longontsteking, paranasale sinusitis, kan een klein aantal mensen worden gecompliceerd door acute myocarditis, nefritis, reumatische koorts enzovoort. Basiskennis Het aandeel ziekte: 90% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: sinusitis otitis media acute tracheale-bronchitis reuma glomerulonefritis myocarditis

Oorzaken van acute infectie van de bovenste luchtwegen

Directe factor (80%):

Ongeveer 70% -80% van acute infecties van de bovenste luchtwegen worden veroorzaakt door virussen. Er zijn voornamelijk griepvirussen (A, B, C), para-griepvirussen, respiratoir syncytieel virus, adenovirus, rhinovirus, echovirus, coxsackievirus, mazelenvirus, rubellavirus. Bacteriële infectie kan direct of na virale infectie optreden, waarbij hemolytische streptococcus vaker voorkomt, gevolgd door Haemophilus influenzae, pneumococcus en staphylococcus. Af en toe gramnegatieve bacillen. De belangrijkste manifestaties van infectie zijn rhinitis, faryngitis of tonsillitis.

Systemische factoren (20%):

Wanneer er geïnduceerde factoren zijn zoals kou, regen, overmatige vermoeidheid, enz., Wordt de systemische of respiratoire lokale verdedigingsfunctie verminderd, kunnen het virus of de bacteriën die in de bovenste luchtwegen hebben bestaan of van buiten zijn binnengedrongen zich snel vermenigvuldigen, waardoor de ziekte, vooral de zwakke jong en oud, wordt veroorzaakt. Of chronische luchtwegaandoeningen zoals paranasale sinusitis, tonsillitis, gevoeliger voor rachitis.

Acute preventie van infecties van de bovenste luchtwegen

De ziekte kan het hele jaar door voorkomen, vaak in de winter en de lente, en kan worden verspreid door druppeltjes met virussen of besmet keukengerei.De meeste zijn sporadisch, maar ze komen vaak voor bij klimaatverandering. Vanwege het grote aantal virussen heeft het menselijk lichaam een zwakke en kortlevende immuniteit tegen verschillende virussen en is er geen kruisimmunisatie. Tegelijkertijd zijn er virusdragers bij gezonde mensen, zodat één persoon binnen één jaar meerdere ziekten kan hebben.

Het verbeteren van de eigen ziekteresistentie van het lichaam is de beste manier om acute infecties van de bovenste luchtwegen te voorkomen. Zoals het naleven van regelmatige en geschikte lichaamsbeweging, het naleven van het koudwaterbad, het vermogen van het lichaam verbeteren om ziekten te voorkomen en zich aan te passen aan de kou. Doe goed werk in koude bescherming om de oorzaak van de ziekte te voorkomen. Het leven is regelmatig en vermijdt overwerk, vooral 's nachts. Besteed aandacht aan de isolatie van ademhalingspatiënten, voorkom kruisbesmetting, enz.

Acute infectie van de bovenste luchtwegen Complicaties sinusitis otitis media acute tracheale-bronchitis reuma glomerulonefritis myocarditis

Kan gecompliceerd zijn door acute sinusitis, otitis media, tracheale-bronchitis. Sommige patiënten kunnen secundair zijn aan reuma, glomerulonefritis, myocarditis en andere ziekten.

Symptomen van acute infecties van de bovenste luchtwegen Vaak voorkomende symptomen Eetlustverlies, keelpijn en keelholte, keelcongestie, koorts, koude rillingen, loopneus, heesheid, nasale afleiding, submandibulaire lymfeklieren, zwelling, gevoeligheid

Afhankelijk van de oorzaak kunnen klinische manifestaties van verschillende typen zijn:

Ten eerste, de verkoudheid (verkoudheid)

Algemeen bekend als "koud", ook bekend als acute rhinitis of bovenste luchtwegen catarre, met nasopharynx catarrale symptomen als de belangrijkste prestatie. Volwassenen worden meestal veroorzaakt door rhinovirussen, gevolgd door parainfluenzavirussen, respiratoir syncytieel virus, echovirus en Coxsackie-virus. Het begin is urgenter, in het vroege stadium is er een droge keel, jeuk of een branderig gevoel. Tegelijkertijd of enkele uren na het begin kan er niezen zijn, een verstopte neus en een heldere waterige neus, die na 2-3 dagen dikker wordt. Kan in verband worden gebracht met keelpijn, soms als gevolg van ontsteking van de buis van Eustachius, gehoorverlies, tranen, trage smaak, slechte ademhaling, heesheid, een kleine hoeveelheid hoest. Over het algemeen geen koorts en systemische symptomen, of alleen lage koorts, ongemak, milde koude rillingen en hoofdpijn. Onderzoek onthulde neusverstopping, oedeem, secreties en milde congestie van de keelholte. Als er geen complicatie is, herstelt het meestal na 5-7d.

Ten tweede, virale faryngitis, laryngitis en bronchitis

Volgens de ontstekingsreactie veroorzaakt door het virus op de anatomische delen van de bovenste en onderste luchtweginfecties, zijn de klinische manifestaties faryngitis, laryngitis en bronchitis.

Acute virale faryngitis wordt veroorzaakt door rhinovirus, adenovirus, influenzavirus, parainfluenzavirus, enterovirus, respiratoir syncytieel virus en dergelijke. De klinische kenmerken zijn jeuk en een branderig gevoel in de keelholte en de pijn is niet aanhoudend en valt niet op. Wanneer er slikpijn is, wordt vaak voorgesteld om streptokokkeninfectie te hebben. Hoest is zeldzaam. Griep- en adenovirusinfecties kunnen koorts en vermoeidheid hebben. Lichamelijk onderzoek van de keelholte werd gekenmerkt door congestie en oedeem. De submandibulaire lymfeklieren zijn gezwollen en zacht. Adenovirus faryngitis kan worden geassocieerd met oculaire colitis.

Acute virale laryngitis wordt veroorzaakt door rhinovirus, influenza A, parainfluenza en adenovirus. De klinische kenmerken zijn heesheid, spraakproblemen, pijn tijdens het hoesten, vaak koorts, faryngitis of hoest Lichamelijk onderzoek toont larynxoedeem, congestie, milde lymfadenopathie en gevoeligheid van de lokale lymfeklieren, en kan worden gehoord en piepende ademhaling.

Acute virale bronchitis wordt veroorzaakt door respiratoir syncytieel virus, influenzavirus, coronavirus, parainfluenzavirus, rhinovirus, adenovirus en dergelijke. De klinische manifestaties zijn hoesten, geen sputum of sputum slijm, vergezeld van koorts en vermoeidheid. Andere symptomen zijn vaak heesheid en niet-pleurale subpleurale pijn. Het kan droog of nat worden geroken. Röntgenfilms vertoonden verhoogde en verhoogde vaatschaduwen, maar geen longinfiltratieschaduwen. Griep of coronavirus Acute bronchitis komt vaak voor bij acute aanvallen van chronische bronchitis.

Ten derde, herpes angina

Vaak veroorzaakt door coxsackievirus A, gemanifesteerd als duidelijke keelpijn, koorts en het verloop van de ziekte is ongeveer een week. Onderzoek toonde zichtbare faryngeale congestie, zacht gehemelte, doorzakken, farynx en amandeloppervlak met grijswitte herpes en oppervlakkige zweren, omringd door roodheid. Meer dan in de zomer, vaker voorkomende kinderen, soms bij volwassenen.

Ten vierde, faryngeale conjunctivale koorts

Hoofdzakelijk veroorzaakt door adenovirus, Coxsackie-virus, enz. Klinische manifestaties van koorts, keelpijn, fotofobie, tranen, farynx en gecombineerde membranen waren aanzienlijk overbelast. Het ziekteverloop is 4-6 dagen, wat vaak voorkomt in de zomer en zich verspreidt tijdens het zwemmen. Komt vaker voor bij kinderen.

5. Bacteriële faryngeale tocalitis

Meestal veroorzaakt door hemolytische streptococcus, gevolgd door Haemophilus influenzae, pneumococcus, staphylococcus en dergelijke. Acuut begin, duidelijke keelpijn, koude rillingen, koorts, lichaamstemperatuur kan boven 39 ° C komen. Onderzoek toonde duidelijke hyperemie van de keelholte, amandelenvergroting, hyperemie, geel gevlekt exsudaat aan het oppervlak, vergrote submandibulaire lymfeklieren, gevoeligheid en geen abnormale tekenen in de longen.

Onderzoek van acute infectie van de bovenste luchtwegen

Leukocyten zijn laag en vroege neutrofielen zijn licht verhoogd. Het totale aantal witte bloedcellen en neutrofielen in de gecombineerde bacteriële infectie kan worden verhoogd.

Eerst het bloed

Voor virale infecties is het aantal witte bloedcellen normaal of laag en is het aandeel lymfocyten verhoogd. Bacteriële infecties hebben witte bloedcellen en neutrofielen vergroting en nucleaire linkerverschuiving.

Ten tweede, de bepaling van virus en virusantigeen

Immunofluorescentie, enzymgebonden immunosorbentassay, serologische diagnostiek en virusisolatie en -identificatie kunnen indien nodig worden gebruikt om het type virus te bepalen en onderscheid te maken tussen virale en bacteriële infecties. Bacteriekweek bepaalt het type bacterie en gevoeligheidstest voor geneesmiddelen.

Diagnose en diagnose van acute infectie van de bovenste luchtwegen

diagnose

Volgens de geschiedenis kunnen prevalentie, symptomen en tekenen van nasopharynx-ontsteking, gecombineerd met perifeer bloed en röntgenonderzoek op de borst, een klinische diagnose stellen. Bacteriekweek en virusisolatie, of virusserologie, immunofluorescentie, enzymgebonden immunosorbentassay, hemagglutinatieremmingstest, enz., Kunnen de oorzaak van de diagnose bepalen.

Diagnostische basis

1. Verschillende graden van koorts.

2. Keelpijn, verstopte neus, loopneus, hoest, kunnen gepaard gaan met verlies van eetlust, vermoeidheid, pijn in het lichaam.

3. De neus, keel en keel zijn duidelijk overbelast en oedemateus.

4. Sluit andere acute infectieziekten uit.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden geïdentificeerd met de volgende ziekten;

Ten eerste, allergische rhinitis

Klinisch is het zeer vergelijkbaar met "koud". De verschillende patiënten hebben een acuut begin, jeukende neus, frequent niezen en een heldere waterige neus. De aanval is gerelateerd aan de omgeving of temperatuurverandering. Soms kan ook een abnormale geur optreden. Na enkele minuten tot 1-2 uur. genezen. Onderzoek: bleek neusslijmvlies, oedeem en uitstrijkjes van neusafscheidingen vertoonden eosinofilie.

Ten tweede, griep

Vaak is er een duidelijke populariteit. Het begin is urgent, de systemische symptomen zijn zwaarder, hoge koorts, lichaamspijnen en conjunctivale ontsteking zijn duidelijk, maar de symptomen van de nasopharynx zijn mild. Uitstrijkjes van slijmvliesepitheelcellen in de nasale wassing van de patiënt werden gekleurd met fluorescent gelabeld influenzavirus immuunserum en onderzocht onder een fluorescentiemicroscoop om vroege diagnose, of virusisolatie of serologische diagnose te vergemakkelijken.

Ten derde, acute infectieziekten prodromale symptomen

Bijvoorbeeld, mazelen, poliomyelitis, encefalitis, etc. hebben vaak symptomen van de bovenste luchtwegen in de vroege stadia van de ziekte en moeten nauwlettend worden geobserveerd in het epidemische seizoen of de epidemische gebieden van deze ziekten, en noodzakelijke laboratoriumtests moeten worden uitgevoerd om ze te onderscheiden.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.