Chronische bronchitis bij kinderen

Inleiding tot chronische bronchitis bij kinderen Chronische bronchitis verwijst naar herhaalde bronchiale infecties met een verloop van meer dan 2 jaar. De aanvalstijd is meer dan 2 maanden per jaar. Er zijn vier belangrijke symptomen van hoest, astma, ontsteking en slijm. Röntgenfilms vertonen interstitiële chronische bronchitis. , emfyseem en andere veranderingen. Andere ziekten met dergelijke symptomen zoals tuberculose, longabces, hartaandoeningen, bronchiëctasis, bronchiale astma, chronische nasofaryngeale ziekte, enz. Moeten ook worden uitgesloten. Basiskennis Ziekteverhouding: 28% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: atelectasis emfyseem bronchiectasis

Oorzaken van chronische bronchitis bij kinderen

(1) Oorzaken van de ziekte

Eenvoudige chronische bronchitis is zeldzaam bij kinderen, meestal geassocieerd met chronische sinusitis, proliferatieve ontstekingsziekte, primaire of secundaire respiratoire cilia-dysfunctie, secundair aan ernstige adenovirus pneumonie, mazelenpneumonie, bronchiolen Na ontsteking en mycoplasma pneumoniae-infectie kan het ook optreden als gevolg van langdurige inademing van schadelijk stof en rook, die de ademhalingsfunctie verzwakt. Virus en bacteriën kunnen de belangrijkste pathogenen van deze ziekte zijn.

(twee) pathogenese

Verschillende oorzaken veroorzaken cilia-hechting, accommodatie, devitalisatie, epitheliale vacuolaire degeneratie, epitheliale cel vacuolaire degeneratie, epitheliale celhyperplasie en plaveiselmetaplasie; bekercellen en slijmklierhypertrofie en hyperplasie, sterke secretie, resulterend in een grote hoeveelheid slijmretentie, Mucosale en submucosale hyperemie, plasmacellen, lymfatische infiltratie en milde fibrose, terwijl de ziekte zich blijft ontwikkelen, verspreidt de ontsteking zich van de bronchiale wand naar het omliggende weefsel, de submucosale gladde spierbundel kan scheuren en atrofie, en het slijmvlies en perivasculair vezelig weefsel prolifereren, resulterend in De stenose van het lumen kan zich verder ontwikkelen tot obstructief emfyseem.

Preventie van chronische bronchitis bij kinderen

Blijf uit de buurt van een slechte omgeving zoals rook en irriterende gassen, vermijd contact met allergenen, let op klimaatverandering, verminder het aantal aanvallen, verhoog buitenactiviteiten en trainingen om de fysieke fitheid te verbeteren; versterk persoonlijke hygiëne, let op voeding, voorkom verkoudheid; elimineer gerelateerde oorzaken, zoals Sinusitis, proliferatieve ontstekingsziekte, enz .; follow-up en revalidatie na ernstige longontsteking; goed werk van vaccinatie.

Complicaties van chronische bronchitis bij kinderen Complicaties atelectasis emfyseem bronchiectasis

Bronchiale of pulmonale interstitiële vernietiging, kan worden gecompliceerd door atelectasis, emfyseem, bronchiëctasieën. Ongeveer de helft van de kinderen wordt geboren en ontwikkeld achter hun leeftijdgenoten en heeft een slechte fysieke kracht. Kinderen voelen vaak pijn op de borst. Als u het niet actief behandelt, zal het frequent en verergerd zijn, zal de ziekte worden vertraagd, zal de samenstelling zwakker zijn en zelfs in de zomer kan het ook voorkomen. Het kan ook longontsteking veroorzaken, witte bloedcellen zijn normaal of iets lager en verhoogde mensen kunnen secundaire bacteriële infecties hebben. Lichamelijk gezonde kinderen hebben weinig complicaties, maar in gevallen van ondervoeding, lage immuunfunctie, aangeboren luchtwegmisvorming, chronische nasopharyngitis, rachitis, etc., is het gemakkelijk om gevallen van bronchitis, longontsteking, otitis media, laryngitis en paranasale sinusitis te vinden.

Chronische symptomen van bronchitis bij kinderen Veel voorkomende symptomen Bronchiale secreties verhogen bacteriële infecties Piepende pijn op de borst piepende ademhaling

Ongeveer de helft van de kinderen wordt geboren en ontwikkeld achter hun leeftijdgenoten en heeft een slechte fysieke kracht. Het komt vaker voor in de winter en het wordt 's morgens en' s avonds erger, vooral 's nachts. Vaak een aanhoudende hoest na een verkoudheid, vele dagen niet genezen, of met milde tot matige piepende ademhaling, min of meer sputum, comfortabel na hoesten. Kinderen voelen vaak pijn op de borst. Als u het niet actief behandelt, zal het frequent en verergerd zijn, zal de ziekte worden vertraagd, zal de samenstelling zwakker zijn en zelfs in de zomer kan het ook voorkomen. Uiteindelijk als gevolg van bronchiale of pulmonale interstitiële vernietiging, kunnen pulmonale atelectasis, emfyseem en bronchiëctasieën optreden.

1. Geschiedenis

Langzaam begin, lang ziekteverloop, meestal in de winter, nam 's morgens en' s avonds toe, vooral 's nachts. Vaak hebben chronische rhinitis, sinusitis, adenoïde hypertrofie en chronische tonsillitis en andere ziekten.

2. Klinische manifestaties

(1) Symptomen: de belangrijkste symptomen zijn hoesten, hoesten of piepende ademhaling. Vaak een aanhoudende hoest na een verkoudheid, langdurig niet genezen, meestal in de ochtend- en nachthoest. De hoeveelheid hoest kan min of meer zijn, over het algemeen wit slijm of sereus, schuimig, zelfs met bloeddoorlopen, gepaard gaande met bacteriële infectie, meestal etterend sputum, meer ochtendsputum. Na het opstaan of van houding veranderen kan drainage stimuleren. Kan gepaard gaan met verschillende niveaus van piepende ademhaling, indien vergezeld van emfyseem kan worden uitgedrukt als angstig na activiteit. Ongeveer de helft van de kinderen wordt geboren en ontwikkeld achter hun leeftijdgenoten en heeft een slechte fysieke kracht.

(2) Tekenen: tijdens de acute aanvalsperiode kunnen de rug of de onderkant van de longen droog en nat ruiken en na hoesten worden verminderd of verdwenen. Er kan sprake zijn van piepende ademhaling en uitademing bij emfyseem.

Onderzoek van chronische bronchitis bij kinderen

1. Algemeen onderzoek: wanneer de bacteriële infectie optreedt, kan het totale aantal witte bloedcellen en neutrofielen toenemen en kunnen de astmatische eosinofielen toenemen.

2. Etiologie: sputum uitstrijkje kan worden gevonden in bacteriën of een groot aantal beschadigde witte bloedcellen en slijmbekercellen, en sputum cultuur kan pathogene bacteriën vinden.

3. Röntgenonderzoek: er kunnen in het vroege stadium geen afwijkingen zijn, herhaaldelijk kan de auteur verdikte longen, wanordelijke, gaasachtige, strookachtige of gevlekte schaduwen hebben, die duidelijk zichtbaar zijn in beide onderste longvelden.

4. Ademhalingsfunctietest: geen afwijking in de vroege fase, wanneer er sprake is van kleine luchtwegobstructie, neemt de maximale expiratoire debiet-capaciteitscurve aanzienlijk af met 75% en 50% longvolume, en de ziekte ontwikkelt zich tot obstructieve ventilatoire disfunctie, de eerste seconde Het geforceerde expiratoire volume (FEV1) is verminderd.

5. Anderen: Spiraal CT-onderzoek en bronchiale lipiodol angiografie indien nodig.

Diagnose en diagnose van chronische bronchitis bij kinderen

diagnose

1. De geschiedenis van de ziekte is langzaam, het verloop van de ziekte is lang en komt vaker voor in de winter.Het wordt 's ochtends en' s avonds verergerd, vooral 's nachts.Het heeft vaak chronische rhinitis, sinusitis, adenoïde hypertrofie en chronische tonsillitis.

2. Klinische manifestaties

(1) Symptomen: de belangrijkste symptomen zijn hoest, hoest of piepende ademhaling. Het produceert vaak een aanhoudende hoest na een verkoudheid. Het is niet lang genezen. Het is meestal gebaseerd op ochtend- en nachthoest en de hoeveelheid hoest kan min of meer zijn. Over het algemeen is het wit slijm of serum, schuimend, zelfs met bloeddoorlopen, vergezeld van bacteriële infectie, meestal purulent sputum, meer sputum sputum in de ochtend, na het opstaan of positieveranderingen kunnen drainage stimuleren, kan gepaard gaan met verschillende gradaties van piepende ademhaling Als het gepaard gaat met emfyseem, kan dit worden uitgedrukt als kortademigheid na activiteit. Ongeveer de helft van de kinderen wordt geboren en ontwikkeld na dezelfde leeftijd en heeft een slechte fysieke kracht.

(2) Tekenen: in de acute aanvalstijd kunnen de rug of de onderkant van de longen ruiken en drogen. De natte stem kan worden verminderd of verdwenen na hoesten. Bij emfyseem kan er piepende ademhaling en uitademing optreden.

Differentiële diagnose

Gecombineerd met medische geschiedenis, klinische manifestaties en röntgenonderzoek, kan het worden bevestigd voor diagnose, maar moet het worden geassocieerd met chronische sinusitis, proliferatieve hypertrofie, slaapapneu-syndroom, tuberculose, variant astma, bronchiectasis, cilia-dysfunctie en gastro-oesofageale Identificatie van chronische aandoeningen van de luchtwegen zoals reflux.

1. Bronchiale astma: gekenmerkt door herhaalde hoest en astma, plotselinge plotselinge stop, twee longen vol piepende ademhaling tijdens de aanval, asymptomatisch na remissie, vaak familiegeschiedenis of persoonlijke allergiegeschiedenis, hoest als het belangrijkste symptoom van gevallen van bronchiale astma Er is geen piepend of piepend geluid, maar het moet worden onderscheiden van deze ziekte.

2. Tuberculose: koorts, vermoeidheid, nachtelijk zweten en gewichtsverlies, sputum gevonden tuberkelbacillen en röntgenonderzoek op de borst kunnen helpen identificeren.

3. Bronchiectasis: gemanifesteerd als terugkerende hoest, hoest, hemoptyse, een groot aantal purulent sputum in combinatie met infectie, gemeenschappelijke longtextuur van röntgenfoto van de borst is ruw of gekruld, spiraal CT-onderzoek en bronchiale lipiodol angiografie kunnen helpen bij het diagnosticeren .

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.