Livedo reticularis en levende vasculitis

Inleiding tot reticulaire leukoplakie en leukoplakie De reticulaire leukoplakie en liveoreticularisenlivedovasculitis zijn vaatziekten waarbij de huid blauw-violetachtig is in verschillende factoren, die kunnen worden verergerd door kou. Wanneer blijvende functionele vasculaire veranderingen zich ontwikkelen tot organische laesies, worden ze plaque vasculitis. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,004% -0,008% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hypertensie pancreatitis lymfoom

Oorzaken van reticulaire leukoplakie en leukoplakie vasculitis

(1) Oorzaken van de ziekte

Er zijn veel redenen voor het veroorzaken van reticulair leucoma en livedo vasculitis. Vanwege verschillende redenen is de vorm anders. Als sommige volledig reticulair zijn, zijn sommige druifachtige, diffuse slagaders. Verhoogde laesies en bloedviscositeit veroorzaken diffuse huidveranderingen en gelokaliseerde arteriële laesies veroorzaken gelokaliseerde huidveranderingen.

(twee) pathogenese

De microcirculatiestructuur van de normale huid wordt gevormd door een ondiepe plexus (onder de tepel capillaire sputum) en een diepe plexus (de arteriolen en venulen onder de reticulaire laag) parallel aan het oppervlak van de huid en een communicatietak loodrecht daarop. Wanneer de verticale arteriolen om een of andere reden verlamd zijn, zijn de haarvaten en venules van de oppervlakkige plexus verwijd en overbelast en is de bloedstroom langzamer dan de daartussen gevlochten bloedvaten, zodat blauwpaarse reticulaire huidveranderingen op de huid verschijnen. .

Weefselletsels variëren met het ziektestadium, waarbij de fijne slagaders, haarvaten en venulen zijn betrokken, en de laesies van de arteriolen zijn prominent; de endotheelcellen zijn gezwollen, de proliferatie wordt arteriële endometritis, fibrine-afzetting in de wand en transparante trombose in het lumen Er zijn een paar neutrofielen en nucleair stof in de wand en omliggende weefsels, evenals infiltratie van lymfocyten en histiocyten, dermaal papillair oedeem, rode bloedcellen overflow, epidermale cellen en intracellulair oedeem, blaarvorming en necrose en luminaal infarct zweren.

Reticulaire plaque en plaque-preventie

Besteed aandacht aan koud en warm, vermijd emotionele factoren, vermijd roken, voorkom lokaal trauma, vermijd werk bij lage temperaturen, secundaire patiënten moeten hun primaire ziekte zoveel mogelijk behandelen.

Reticulaire plaque en complicaties van plaque vasculitis Complicaties Hypertensieve pancreatitis lymfoom

Sommige patiënten met primaire reticulaire blauwachtig met hoge bloeddruk, een klein aantal patiënten met hersen-, hart- en perifere vaatziekten, kunnen ook worden geassocieerd met systemische vaatziekten, secundaire reticulaire leukoplakie kan ingewikkeld zijn: 1 bindweefselziekte 2 vaatziekten; 3 bloedziekten; 4 chronische infectieziekten; 5 pancreatitis, hyperparathyreoïdie, lymfoom.

Reticulaire leukoplakie en leukocytitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Hemorragische papels, blaasjes, bevriezing, nodulaire knobbeltjes, reticulair plaque oedeem, spataderen

1. Functionele vasculaire veranderingen

(1) Marmeren huid: komt meestal voor bij normale zuigelingen en de onderste ledematen en romp van jonge vrouwen, wat een fysiologische reactie is van bloedvaten van de huid op koude stimulatie. Vanwege de kou, de vasoconstrictie van de huid, de aderkortsluiting is open, de veneuze druk is verhoogd of de bloedviscositeit is verhoogd, de bloedstroom is langzaam en de huid heeft een blauw-violette reticulaire verandering. De laesies zijn meer diffuus, maar in mindere mate, vaak zonder zelfbewuste symptomen, verdwijnen spontaan na opwarming, meestal niet geassocieerd met andere ziekten, maar soms gepaard met bevriezing, cyanose en rood sputum, ernstige huid en reticulatie van de huid Het blauwe is niet gemakkelijk te onderscheiden.

(2) livedo racemosa: de adertakken van het verwijde bloed zijn onregelmatige dendritische of druifachtige donkerrode vlekken, waarvan de randen geleidelijk verdwijnen in de normale huid, waardoor de huid ontstaat wanneer de lokale arteriële laesies ernstig zijn. Als gevolg van oppervlakkige veneuze congestie wordt de kleur niet gemakkelijk beïnvloed door externe temperatuurveranderingen.

(3) livedo reticularis:

1 aangeboren reticulaire leukoplakie: is een zeldzaam ontwikkelingsdefect in de huid, de aandoening is ernstiger, vaak asymmetrie, kan worden geassocieerd met huidatrofie. Over het algemeen niet geassocieerd met andere ziekten. Er is momenteel geen effectieve behandeling, maar de meeste patiënten kunnen met de leeftijd worden verlicht.

2 primaire reticulaire blauwachtig: de huid heeft een blauw-violette reticulaire verandering, symmetrisch verdeeld aan de proximale uiteinden van de onderste ledematen, soms in de bovenste ledematen en de romp. Het verschijnt vaak in de winter of wanneer het koud is, en verdwijnt in de zomer of wanneer het warm is. Over het algemeen geen symptomen, of tintelingen, gevoelloosheid of abnormaal gevoel bij blootstelling aan kou. De oorzaak hiervan is onbekend en de kou is slechts een factor die induceert of verergert. Andere factoren die verband kunnen houden met het ontstaan zijn:

A. Lokale schade aan de vasculaire endotheelcellen, resulterend in verhoogde bloedstolling of verminderde fibrinolytische activiteit.

B. Directe immunofluorescentie onthulde immunoglobuline of complementafzetting in de vaatwand van de lederhuid.

Omdat de temperatuur van de blauwe plek onder normale omstandigheden lager is dan normaal, kunnen er naast de bovengenoemde factoren enkele inherente factoren zijn. Als de aanval doorgaat, verandert de huidskleur niet met de temperatuur. Of voor de afzetting van immuuncomplexen, de ontwikkeling van functionele vaatveranderingen in organische vaatziekten, dat wil zeggen reticulaire leukocytitis, ecchymose, hemorragische papels, bloedblaar en onderhuidse knobbeltjes en andere schade. De laesie ontwikkelt zich verder tot een zweer.De diameter is 1 tot 5 mm, de vorm is onregelmatig, de diepte is anders, er is een telangiectasie en een hemoglobine zinkende nabijheid en de slagader kan worden afgesloten om pijn te veroorzaken. De zweer geneest langzaam en laat na genezing een wit atrofisch litteken achter. De lengte van de ziekte varieert en de schade wordt herhaald, zodat zowel oude als nieuwe schade tegelijkertijd bestaat. Het is over het algemeen alleen huidbeschadiging, maar een klein aantal patiënten ontwikkelt zich geleidelijk, naast het fenomeen Raynaud en acromegalie. Het kan ook worden geassocieerd met systemische vaatziekten.

Zweren worden soms geassocieerd met het seizoen en worden gekenmerkt door het volgende:

A. Winterzweren: op basis van bestaande vasculaire laesies kan de aandoening worden verergerd door verkoudheid en kan zweren optreden. De toestand kan tijdens het warme seizoen worden verlicht. Soms vergezeld door vaatletsels in andere gebieden.

B. Zomerzweren: in de zomer treedt het oedeem van de onderste extremiteit van de patiënt op en vervolgens treedt er een blauwpaarse knobbel op in de enkel en de achterkant van de voet, die zich verder ontwikkelt tot een zweer. Dit kan te wijten zijn aan vaatziekten, resulterend in langdurige congestie en oedeem. In de winter is er een neiging om te genezen. Over het algemeen niet geassocieerd met systemische vaatziekten.

3 secundaire reticulaire leukoplakie: veroorzaakt door verschillende redenen, vaak geassocieerd met sommige systemische ziekten, en blauwachtige laesies verschijnen vaak vóór systemische ziekten. De manifestaties van huidbeschadiging zijn vergelijkbaar met die van de primaire schade.De verdeling van schade is gerelateerd aan de bijbehorende ziekte, vaak dendritisch, asymmetrisch, als gevolg van lokale schade.

2. Organische vasculaire veranderingen

Er zijn verschillende meningen over de overeenkomsten en verschillen tussen deze ziekten, zoals reticulaire crotische vasculitis, reticulaire leukoplakia vasculitis, segmentale transparante vasculitis en witte atrofie. Van de gevallen van huidschade aan de vasculitis en schade aan de reticulaire plaque bij deze ziekten, heeft slechts ongeveer de helft van de gevallen reticulaire leukoplakie aan beide zijden van de dij en beide verschijnen 1 tot 3 jaar na vaatziekte van het kalf, treden op in de winter en verdwijnen in de zomer. Er zijn op deze basis geen gevallen van organische vasculitisschade ontwikkeld; en vasculitis huidlaesies komen voor in het kalf, de primaire laesie is een grote naaldpunt en ontwikkelt zich vervolgens tot een gepigmenteerd atrofisch litteken, dat kan worden omringd door Capillaire dilatatie en nieuwe imperfecties, en vaker in de zomer, verminderd in de winter, behandeld met hetzelfde medicijn, beschadiging van de vasculitis van het kalf en niet effectief voor schade aan de reticulaire plaque in de dij. Soortgelijke ziekten in de Japanse literatuur, met of zonder reticulaire blauwachtig, worden vaak reticulaire leukoplakie genoemd. Witte atrofie, naast reticulaire leukocytitis, kan ook worden gezien na de genezing van spataderen en kan het gevolg zijn van andere kleine oorzaken van occlusie van kleine bloedvaten. Daarom is het het gevolg van occlusie van kleine bloedvaten in de huid vanwege verschillende redenen, en het is een symptoom in plaats van een onafhankelijke ziekte. In de literatuur wordt aangenomen dat segmentale transparante vasculitis en reticulaire leukocytitis twee verschillende onafhankelijke ziekten zijn met hun eigen kenmerken. Reticulaire bleu is voornamelijk een functionele vaataandoening en is een bijkomende laesie van verschillende ziekten.

Onderzoek van reticulaire bleu en leukoplakie

Voer laboratoriumtests uit volgens verschillende complicaties.

Diagnose en differentiatie van reticulaire leukoplakie en leukoplakia vasculitis

Volgens de klinische manifestaties kan de diagnose worden gesteld, histopathologisch onderzoek heeft de waarde van hulpdiagnose.

Het moet worden onderscheiden van systemische vasculitis en bindweefselziekten.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.