Aeromonas-pneumonie

Inleiding tot Aeromonas pneumonie Aeromonas heeft momenteel 10 stammen, voornamelijk A. hydrofiel, A. caviae en A. sobria. en ga zo maar door. In het verleden werd Aeromonas beschouwd als een voorwaardelijke ziekteverwekker met lage virulentie.In de afgelopen jaren zijn acute gastro-enteritis, sepsis en luchtweg-, gal- en urineweginfecties gerapporteerd. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0002% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: sepsis

Aeromonas longontsteking

(1) Oorzaken van de ziekte

Aeromonas hydrophila werd al in 1937 geïsoleerd uit een ontlastingsmonster van een colitispatiënt. Dit geslacht is een Gram-negatieve Brevibacterium, (1 tot 4) m × (0,4 tot 1) m. Gerangschikt in enkele of dubbele, stompe uiteinden, enkele flagella, shuttle-achtige kracht, geen sporen, dunne capsule, aerobe en facultatieve anaërobe bacteriën, grijswit, glad, vochtig op de bloedplaat , uitstulping, kolonie ongeveer 2 mm in diameter, 76% stam heeft -type hemolytische ring, 3 tot 5 dagen kolonie wordt donkergroen, lactose wordt niet gevormd op intestinaal selectief medium (zoals SS, EMB, MacConkey agarplaat, enz.) Vergistende kolonies, kolonies zijn troebeler, melkachtig grijs en reukloos, positief voor oxidase-test, kunnen worden onderscheiden van E. coli, het gebruik van suiker door dit geslacht is fermentatief, zuurproductie of zuurproductie, met kapitaal en nep Het geslacht onderscheidt zich.

Het pathogeen wordt gekweekt bij 30 ° C om zuur te produceren in glucose, mannitol, maltose en trehalose, gewoonlijk vergezeld van gasproductie. Bij de productie van zuur in sucrose, arabinose en sorbitol is de antigene structuur van de bacterie nog onduidelijk.

(twee) pathogenese

Pathogene Aeromonas kan enterotoxine, hemolysine, leukocidine, epitheliale celadhesiefactor, celpyknosefactor en verschillende celenzymen produceren, zoals proteasen, gelatinase, enz., Enterotoxineproducerende stammen Het oppervlak kan worden bedekt met dichte trilhaartjes onder de elektronenmicroscoop.Het enterotoxine kan de darmuitvloeiing van het zuigende muisoedeem en doorschijnend maken.Het kan ook de morfologie van CHO-cellen (ovariumcellen van de Chinese hamster) veranderen, van ovaal tot fusiform en zelfs atrofie. Oplossing, hemolysine kan menselijke, konijnen, schapen rode bloedcellen oplossen, de bacteriën hebben een sterke pathogeniteit voor koudbloedige dieren zoals kikkers en vissen, cavia's, ratten, hamsters en andere warmbloedige dieren kunnen lichaamsspieren veroorzaken na inoculatie van de bacteriën Necrose en dood, wanneer de systemische of lokale afweerfunctie van het lichaam wordt verminderd, kunnen de bacteriën longontsteking, acute gastro-enteritis, cellulitis en cholecystitis, meningitis en andere ziekten veroorzaken.

Aeromonas pneumonie preventie

Belangrijkste maatregelen:

1 Vermijd het eten van besmet water en voedsel.

2 Probeer geen contact te maken met patiënten en zieke dieren.

3 Actieve behandeling van de primaire ziekte, om kruisinfectie te voorkomen, verbetert de weerstand van het lichaam.

Aeromonas pneumonie complicaties Complicaties sepsis

Gecombineerd met sepsis. Een acute systemische infectie waarbij Aeromonas de bloedcirculatie binnendringt en in het bloed groeit om toxines te produceren. Lichter heeft alleen algemene symptomen van infectie en ernstige gevallen kunnen optreden met septische shock, DIC en meervoudig orgaanfalen. De prestaties zijn: eerste koude rillingen of koude rillingen, gevolgd door hoge koorts, warmtetype, ontspanning of het vasthouden van warmte; zwakke, ernstige ondervoeding en kleine baby's kunnen geen koorts hebben en zelfs een lagere lichaamstemperatuur. Apathisch of geïrriteerd, ernstige gevallen kunnen bleek of grijs, bewusteloos lijken. De extremiteiten zijn koud, kortademigheid, snelle hartslag en verlaagde bloeddruk.

Symptomen van Aeromonas pneumonie Vaak voorkomende symptomen Buikpijn Lage hitte sepsis Misselijkheid diarree

1. Pneumonische

Vaak secundair aan bepaalde chronische ziekten, zoals bloedziekten, levercirrose, uremie, tumoren, enz., Kan longschade optreden koorts, hoest, hoest, pijn op de borst en andere symptomen, in combinatie met sepsis is de prognose ernstiger.

2. Acuut gastro-enteritis type

Hoofdzakelijk gemanifesteerd als lage koorts (onder 38 ° C), misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, waterige ontlasting of cholera-achtige diarree, diarree soms enkele weken aanhouden, meestal klinische manifestaties van licht, geen complicaties, het verloop van de ziekte is korter dan acute bacillaire dysenterie.

3. Lokaal type huidinfectie

De wond kan worden blootgesteld aan vervuilde grond, lokale infectie kan optreden na de waterbron, lokale ulceratie, necrose of cellulitis en abces van de zachte huid kan optreden.

4. Anders

Kan betrekking hebben op andere soorten organen, zoals meningitis, cholecystitis, osteomyelitis, endocarditis, supracondylaire ontsteking en necrotiserende myositis.

Onderzoek van Aeromonas pneumonie

1. Directe uitstrijk kan over het algemeen sputum, pus en fecale monsters nemen, na directe uitstrijk, droge fixatie met Gram-vlek na microscopisch onderzoek, Aeromonas is Gram-negatieve Brevibacterium, beide uiteinden zijn stompe, geen sporen .

2. Bacteriekweekmonsters kunnen worden gecryopreserveerd bij 4 ° C met fosfaatbuffer, elke 1, 3, 7 dagen in MacConkey-platen worden getransplanteerd, direct op MacConkey-platen worden geïnoculeerd en vervolgens gedurende 24 uur bij 35 ° C worden gekweekt. Het geslacht is een lactosevrije gistende kolonie en de kolonie is dikker en dikker en de grootte is ongeveer 1,5 tot 2 mm.

Röntgenfoto toonde grote lobaire consolidatie of diffuse vlekkerige schaduwen, met een klein aantal bronchopneumonie of bilaterale perifere infiltratie.

Diagnose en identificatie van Aeromonas pneumonie

De diagnose moet worden gecombineerd met een klinisch alomvattend oordeel, met verwijzing naar de geschiedenis van de epidemiologie, als bloed, sputumcultuur positief kan worden gediagnosticeerd, als longontsteking gecombineerd met gastro-enteritis type, fecale cultuur pathogene bacteriën kan verkrijgen, wat nuttig is voor de diagnose.

De ziekte moet worden onderscheiden van acute kaaspneumonie, bronchiëctasieën en pneumonie veroorzaakt door andere bacteriën Gastro-enteritis moet worden onderscheiden van diarree veroorzaakt door andere pathogenen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.