Ventriculaire flutter en fibrillatie bij ouderen
Invoering
Inleiding tot ventriculaire flutter en tremor bij ouderen Ventriculaire flutter en ventriculaire fibrillatie zijn ernstige ectopische ritmes en ventriculair verlies is een effectieve algehele contractiliteit, maar wordt vervangen door snelle en ongecoördineerde tremoren in de verschillende delen van het hart. De hemodynamische effecten van beide zijn equivalent aan ventriculaire arrestatie Ventriculaire flutter is vaak een inleiding tot ventriculaire fibrillatie en is vaak een fatale aritmie voordat hij sterft. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,2% Gevoelige mensen: ouderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hartstilstand en reanimatie
Pathogeen
De oorzaak van ventriculaire flutter en tremor bij ouderen
(1) Oorzaken van de ziekte
1. Coronaire hartziekte, vooral acuut myocardinfarct of acute coronaire ischemie.
2. Cardiomyopathie met volledig atrioventriculair blok.
3. Ernstige elektrolytenbalans, zoals ernstige hypokaliëmie of hoog kalium.
4. Geneesmiddel toxische effecten, zoals kinidine, digitalis, chloroquine, slijmoplossend, fenoloxazine en andere drugsvergiftiging.
5. Elektrische schok, blikseminslag of verdrinking.
6. Verschillende ventriculaire tachycardieën worden verder verergerd.
7. Pre-excitatiesyndroom met atriumfibrilleren, misbruik van digitalis-medicijnen.
(twee) pathogenese
De meeste elektrofysiologische mechanismen van ventriculaire fibrillatie zijn meerdere micro-herintredingslussen.De spiraalgolfherintreding van dominante ringherintreding en centrale drift kan een belangrijke rol spelen.De tijdelijke activerende factor van myocardium met netvlies kan het mechanisme zijn van primaire ventriculaire fibrillatie. Intracellulaire calciumionenaggregatie, fluctuaties in autonome nerveuze spanning, metabole veranderingen en effecten van vrije radicalen kunnen belangrijke effecten hebben op ventriculaire fibrillatie die optreedt tijdens myocardiale ischemie.
Het voorkomen
Ouderen ventriculaire flutter en tremor preventie
Vroege ventriculaire of ventriculaire tachycardie moet actief worden gecontroleerd, strikte ECG-monitoring en eerstehulpmiddelen zoals defibrillatie om kamerflutter of ventriculaire fibrillatie te voorkomen. Bij de behandeling van digitalis en antiaritmische geneesmiddelen blijkt de ruimte te toenemen. De bovengenoemde medicatiedosis moet worden aangepast of de medicijnobservatie moet worden gestopt. Bij gebruik van diuretica moet aandacht worden besteed aan het controleren van bloedkalium en moet tijdig worden gecorrigeerd om aandacht te schenken aan de oorzaak van de ziekte, zoals het positief verbeteren van de coronaire bloedtoevoer van patiënten met coronaire hartziekten; hypertensieve hartaandoening moet aandacht besteden aan Controleer de bloeddruk binnen een geschikt bereik; degenen met hartdisfunctie moeten de hartfunctie actief verbeteren en het hart beschermen tegen schade; vooral degenen die in de nabije toekomst kamer VT, ventriculaire fibrillatie en onduidelijke aandoeningen hebben gehad, moeten waakzaam zijn en indien nodig opnieuw worden uitgegeven. Een implanteerbare automatische cardiovercardioverter (AICD) kan worden geplaatst om cardioversie automatisch te defibrilleren en te pacen wanneer atriale flutter of ventriculaire fibrillatie optreedt.
Complicatie
Oudere ventriculaire flutter en complicatie Complicaties, hartstilstand en reanimatie
Complicaties kunnen gecompliceerd zijn door hartstilstand.
Symptoom
Symptomen van ventriculaire flutter en tremor bij ouderen Vaak voorkomende symptomen Verlies van bewustzijn bleek bleke bloeddruk is nul ventriculaire flutter ventriculaire fibrillatie
1. Verlies van bewustzijn, convulsies, dwz het Adams-Stokes-syndroom.
2. Het gezicht is bleek of kneuzingen, de pols verdwijnt, de hartgeluiden worden niet gehoord en de bloeddruk is nul.
3. Als je niet op tijd redt, volg je adem en stop je hartslag.
Onderzoeken
Oudere ventriculaire flutter en fibrillatie
Elektrolytstoornissen in het bloed, zoals afwijkingen in kalium, natrium en chloor in het bloed.
ECG-monitoring, abnormale hartslag.
Diagnose
Diagnose van ventriculaire flutter en fibrillatie bij ouderen
diagnose
1. Het elektrocardiogram van ventriculaire flutter wordt gekenmerkt door een snel en regelmatig ventriculair ectopisch ritme, maar de QRS-golf en het ST-segment en de T-golf kunnen niet worden herkend en de frequentie is 150-250 keer / min.
2. Het elektrocardiogram van ventriculaire fibrillatie wordt gekenmerkt door de volledige verdwijning van QRS-complex en T-golf, vervangen door turbulente golven van verschillende vormen en maten met onregelmatige frequenties, met een frequentie van 150-500 slagen / min.
Differentiële diagnose
Klinisch moet worden geassocieerd met het ontstaan van het Assy-syndroom, hartstilstand en fasendifferentiatie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.