Etterende tenosynovitis

Inleiding tot suppuratieve tenosynovitis Suppuratieve tenosynovitis wordt meestal veroorzaakt door steekwonden in de palmaire zijstreep, terwijl bloedinfecties zeldzaam zijn.De schede is rijk aan synoviaal vocht, vochtig en minder bloed, waardoor gunstige omstandigheden voor infectie ontstaan. Zodra infectie optreedt, ontsteking Het verspreidt zich snel door de schede. De infectie van de duim en pink kan zich ook verspreiden naar de temporale of ulnaire zak en kan zich verspreiden naar de onderarm. In de nauwe holte van de vezelige omhulling kunnen de ontsteking zelf en de spanning van het exsudaat de bloedcirculatie van de pees vernietigen, wat leidt tot peesnecrose. Zelfs als de pees niet necrotisch is, treedt de hechting vaak op na de ontsteking, die de functie van de vinger ernstig beïnvloedt. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie ligt rond de 0,006% -0,008% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: extensor peesblessure

Oorzaak van etterende tenosynovitis

Oorzaak:

Het wordt veroorzaakt door een steekwond aan de palmzijde van de palm. De handpalm heeft een dikkere keratinelaag met een dikker vetkussen onder de huid.Er zijn veel verticale vezeltrabeculae die de huid verbinden met het palmaire membraan, peesmantel en falanx periosteum, waardoor de temporale huid minder glad wordt. Geschikt voor knijpen en vasthouden van bewegingen. In het geval van huiddefecten is het echter niet gemakkelijk om direct te hechten en is het vaak noodzakelijk om de wond te bedekken met huidtransplantaat of flapoverdracht. In de tepellaag van de vingertoppen bevinden zich zeer rijke sensorische zenuwuiteinden en receptoren, die zeer gevoelig zijn.

Suppuratieve preventie van tenosynovitis

1. Bevestig de hand van de patiënt in de functionele positie en hang deze op met een tilband. De hand wordt opgeheven tijdens het slapen.

2. Week voor elke verbandwissel in warme steriele vloeistof.

3. Geef geschikte antibiotica.

4. Oefen onmiddellijk na de infectiecontrole automatische of passieve activiteiten om te voorkomen dat de knokkels stijf worden. Na de incisie en drainage van tenosynovitis kan vroege activiteit de hechting van de pezen verminderen en fysiotherapie kan functioneel herstel bevorderen.

5. Als de afvoer glad is, maar de wond niet lang geneest, controleer dan op bot- of gewrichtsinfectie of peesnecrose. Röntgenonderzoek indien nodig.

Suppuratieve tenosynovitis complicaties Complicaties, peesblessure

Ernstige gevallen kunnen leiden tot peesnecrose. De bronnen van pezenbloedvoorziening zijn: pees - spierbuikovergang heeft meer bloedvaten in de pees, pezen bevestigd aan de bekleding van het bot of periosteum, een paar takken in de pees, in het niet-omhulde deel van het bloedtransport van het periorbitale weefsel; Het deel van de synoviale huls wordt om de pees gewikkeld door het mesenterium. Het moet worden beoordeeld op basis van de specifieke omstandigheden.

Suppuratieve peesmantel ontsteking veel voorkomende symptomen misselijkheid hoge koorts koude rillingen leukocytose

Suppuratieve tenosynovitis is een ernstige infectie in de hand en de ziekte is snel.Wanneer de pus niet in de schede wordt gevormd, kunnen duidelijke systemische symptomen zoals hoge koorts, koude rillingen, misselijkheid, braken en verhoogde witte bloedcellen optreden.

Typische symptomen zijn: de aangetaste vinger is zelfs rood en gezwollen, vergelijkbaar met de worst; de vinger bevindt zich in een semi-gebogen toestand; de belangrijkste, passief rechttrekken van de vinger kan ernstige pijn veroorzaken; er is aanzienlijke gevoeligheid langs de hele omhulling.

Onderzoek van etterende tenosynovitis

Het aantal witte bloedcellen kan worden verhoogd. Röntgenonderzoek, geen positieve bevindingen.

Diagnose en differentiatie van suppuratieve tenosynovitis

(1) stenotische tenosynovitis: komt meestal voor in de extensor hallucis longus en de lange abductorpeesmantel, die stenotische tenosynovitis van het sacrale styloïde proces wordt genoemd, en de flexorpees die in de duim of vinger optreedt, wordt de "triggervinger" genoemd. Hoewel de sluitspier synovium synoviale vloeistof afscheidt om de peesmantel te smeren, is herhaald wrijven van bepaalde speciale acties onvermijdelijk, zoals houtbewerking, gewichtheffen, restaurant obers, handmatige bedieners en dergelijke. Omdat de bovengenoemde peesmantel de rol van de poelie speelt, is de wrijving de grootste en meest kwetsbare, die wordt gekenmerkt door de verdikking van de peesmantel, die de normale activiteit van de pees beïnvloedt. Stenotische tenosynovitis kan ook het gevolg zijn van bepaalde rustige of subklinische collageenziekten.

(2) Acute vezelachtige tenosynovitis: ook bekend als fricatieve synovitis. De laesie bevindt zich in het bindweefsel rond het synoviale membraan en vertoont oedeem, congestie, leukocyten en plasmacelinfiltratie. De ziekte wordt gekenmerkt door een zacht wrijvend geluid vanwege de wrijving van bindweefselfibrillen rond de oedeempezen. Het meest voorkomende deel is het bovenste deel van de pols en wordt gekenmerkt door de kortheid van de pees van de enkel en de lange abductorspier van de duim en de buik van de extensorspier van de duim. Het is ook het meest voorkomende type tenosynovitis.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.