Intraspinale tumor bij kinderen

Inleiding tot pediatrische wervelkanaaltumor Intraspinale tumoren (intraspinale tumoren) omvatten verschillende tumorachtige laesies die afkomstig zijn van verschillende weefsels in het ruggenmergkanaal, zoals het ruggenmerg, zenuwwortels, hersenvliezen of wervels. De incidentie van intraspinale tumoren bij kinderen is aanzienlijk lager dan die bij intracraniële tumoren. Meer voorkomende meningiomen en neurofibromatose zijn met name zeldzaam bij kinderen, terwijl tumoren van embryonaal restweefsel (epitheelcysten en dermoidcysten) voorkomen in de kindertijd en intraspinale tumoren kunnen in elk segment van de wervelkolom voorkomen. De belangrijkste klinische manifestaties zijn de zenuwwortelschade in het vlak van de tumor en de symptomen en tekenen van betrokkenheid van de lange straal onder dit niveau. Basiskennis Het aandeel kinderen: de incidentie van kinderen is ongeveer 0,0002% -0,0003% Gevoelige mensen: kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: torticollis scoliose meningitis

Pediatrische intraductale tumoroorzaak

(1) Oorzaken van de ziekte

De intraspinale tumor heeft primaire of secundaire tumoren. De intraspinale tumor kan in elk segment van de wervelkolom voorkomen. Omdat het thoracale segment het langst is, is de incidentie van de tumor navenant hoger. Het segment van de wervelkanaaltumor in deze groep kinderen. De verdeling is 16,4% van het neksegment, 29,3% van het borstsegment en 20% van het lumbale segment; het lumbale segment en het lumbosacrale segment zijn goed voor 33,8%, wat veel hoger is dan dat van de volwassen groep, die gerelateerd is aan het pedicel resterende tumorweefsel in dit deel. .

Tumoren in de intramedullaire en epidurale komen vaker voor bij volwassenen, tumoren in de intramedullaire groep zijn goed voor ongeveer 1/4 en epidurale zijn goed voor 1/5. Verschillende tumoren hebben hun eigen specifieke locaties, zoals dermoid cysten. En de huidachtige cysten komen meestal voor in het lumbosacrale segment. Glioma komt vaker voor in de thoracolumbale en thoracale segmenten. Sarcoma's en ganglioneuromen komen vaker voor in de epidurale. Darmcysten zijn subduraal in de cervicale subduraal en de ventrale zijde van het ruggenmerg komt vaker voor, wat gecompliceerd kan zijn met myeloïde cysten.

(twee) pathogenese

Tumoren in het ruggenmerg comprimeren het ruggenmerg en de zenuwwortels, waardoor verschillende neurologische disfuncties worden veroorzaakt, de bloedvaten worden samengedrukt, het ruggenmergoedeem, degeneratie en necrose worden veroorzaakt en in verschillende mate het ruggenmergcompressiesyndroom wordt veroorzaakt.

Pediatrische intraspinale tumorpreventie

Inzicht in de risicofactoren van tumoren, het ontwikkelen van geschikte preventiestrategieën kan het risico op tumoren verminderen en er zijn twee basistips om tumoren te voorkomen. Zelfs als zich tumoren in het lichaam zijn gaan vormen, kunnen ze het lichaam helpen de weerstand te verbeteren. Deze strategieën zijn als volgt:

1. Vermijd schadelijke stoffen (bevorderende factoren): het kan ons helpen blootstelling aan schadelijke stoffen te voorkomen of te minimaliseren.

Sommige gerelateerde factoren van tumorigenese worden voorkomen vóór het begin, en veel kankers kunnen worden voorkomen voordat ze worden gevormd.Een rapport in de Verenigde Staten in 1988 vergeleek de internationale kwaadaardige tumoren in detail en stelde vele externe factoren voor van bekende kwaadaardige tumoren. In principe kan het worden voorkomen, dat wil zeggen dat ongeveer 80% van de kwaadaardige tumoren kan worden voorkomen door eenvoudige levensstijlveranderingen en kan worden opgespoord. In 1969 concludeerde het onderzoek van Dr. Higginson dat 90% van de kwaadaardige tumoren wordt veroorzaakt door omgevingsfactoren, " "Omgevingsfactoren", "levensstijl" verwijst naar de lucht die we inademen, het water dat we drinken, het voedsel dat we kiezen te maken, de gewoonten van activiteiten en sociale relaties.

2. Verbeter de immuniteit van het lichaam tegen tumoren: kan helpen het immuunsysteem en kanker van het lichaam te versterken en te versterken.

De focus van onze huidige inspanningen op het gebied van kankerpreventie moet zich eerst richten op en verbeteren van die factoren die nauw verband houden met ons leven, zoals stoppen met roken, goed eten, regelmatig sporten en afvallen. Iedereen die deze eenvoudige en redelijke levensstijl volgt, kan Verminder de kans op kanker.

Het belangrijkste om de functie van het immuunsysteem te verbeteren is: dieet, lichaamsbeweging en controleproblemen. Gezonde levensstijlkeuzes kunnen ons helpen om weg te blijven van kanker. Door een goede emotionele toestand en goede lichaamsbeweging te behouden, kan het immuunsysteem van het lichaam op zijn best blijven. Tumoren en het voorkomen van andere ziekten zijn even nuttig. Andere studies hebben aangetoond dat passende activiteiten niet alleen het immuunsysteem van het lichaam verbeteren, maar ook de incidentie van darmkanker verminderen door de peristaltiek van het darmstelsel van de mens te vergroten. Hier begrijpen we vooral het dieet om tumorigenese te voorkomen. Enkele vragen.

Menselijke epidemiologie en dierstudies hebben aangetoond dat vitamine A een belangrijke rol speelt bij het verminderen van het risico op kanker. Vitamine A ondersteunt normaal slijmvlies en gezichtsvermogen. Het neemt direct of indirect deel aan de meeste lichaamsfuncties van het lichaam. Vitamine A is aanwezig in dierlijke weefsels. In de lever, hele eieren en volle melk heeft de plant de vorm van -caroteen en carotenoïden, die in het menselijk lichaam kunnen worden omgezet in vitamine A. Overmatige inname van vitamine A kan bijwerkingen in het lichaam en -wortel veroorzaken Dit is niet het geval bij carotenoïden en het lage vitamine A-gehalte in het bloed verhoogt het risico op kwaadaardige tumoren. Studies hebben aangetoond dat mensen met een lage vitamine A-inname in het bloed de kans op longkanker vergroten, terwijl mensen met lage bloedwaarden bij rokers Niveaus van vitamine A-inname hebben het potentieel om longkanker te verdubbelen Vitamine A en het mengsel kunnen helpen bij het verwijderen van vrije radicalen in het lichaam (vrije radicalen kunnen schade aan genetisch materiaal veroorzaken) en ten tweede het immuunsysteem stimuleren en cellen in het lichaam helpen differentiëren. Geordend weefsel (terwijl de tumor wordt gekenmerkt door een aandoening), sommige theorieën suggereren dat vitamine A vroege carcinogenen kan helpen Invasie gemuteerde cellen worden omgekeerd het optreden van de normale celgroei.

Bovendien suggereren sommige onderzoeken dat suppletie met alleen -caroteen het risico op kanker niet vermindert, maar eerder de incidentie van longkanker verhoogt, maar wanneer -caroteen bindt aan vitamine C, E en andere antitoxine-stoffen, heeft het een beschermend effect. Het wordt aangetoond, omdat het vrije radicalen in het lichaam kan verhogen wanneer het op zichzelf wordt geconsumeerd. Bovendien zijn er interacties tussen verschillende vitamines. Zowel onderzoek bij mensen als bij muizen heeft aangetoond dat het gebruik van -caroteen 40% van de vitaminen in het lichaam kan verminderen. Op E-niveau is een veiligere strategie om verschillende voedingsmiddelen te eten om een uitgebalanceerde vitamine te behouden om te beschermen tegen kanker, omdat sommige beschermende factoren tot nu toe niet zijn ontdekt.

Vitamine C, E is een andere antitumorsubstantie die de schade van carcinogenen zoals nitrosaminen in voedsel voorkomt Vitamine C beschermt sperma tegen genetische schade en vermindert het risico op leukemie, nierkanker en hersentumoren bij hun nakomelingen. Vitamine E kan het risico op huidkanker verminderen Vitamine E heeft hetzelfde antitumorale effect als vitamine C. Het is een opruimer die beschermt tegen gifstoffen en vrije radicalen opruimt.De combinatie van vitamine A, C en E beschermt het lichaam tegen gifstoffen. Beter dan het alleen toe te passen.

Momenteel heeft onderzoek naar fytochemie veel aandacht getrokken: fytochemie is een chemische stof die wordt aangetroffen in planten, waaronder vitamines en andere stoffen die in planten worden aangetroffen.Duizenden plantenchemicaliën zijn gevonden, waarvan vele met kankerbestrijdende eigenschappen. Het beschermende mechanisme van deze chemicaliën vermindert niet alleen de activiteit van kankerverwekkende stoffen, maar verbetert ook de immuniteit van het lichaam tegen kankerverwekkende stoffen.De meeste planten bieden antioxiderende activiteit die de beschermende effecten van vitamine A, C en E overtreft, zoals een kop kool. Bevat 50 mg vitamine C en 13 E vitamine E, maar de antioxiderende werking ervan is gelijk aan de antioxiderende werking van 800 mg vitamine C en 1100 E vitamine E. Er kan worden afgeleid dat het antioxiderende effect in groenten en fruit veel beter is dan wat we weten. Het effect van vitamines is sterk en ongetwijfeld zullen natuurlijke plantaardige producten in de toekomst kanker helpen voorkomen.

Pediatrische intraspinale tumorcomplicaties Complicaties Geneigde cervicale scoliose meningitis

Kan worden geassocieerd met vervorming van de wervelkolom botten en spieratrofie, torticollis en scoliose, gecombineerd met abnormale huid in de wervelkolom of middellijn, gebrek aan lamina, recessieve spina bifida, geschiedenis van onverklaarbare meningitis en compressie van het ruggenmerg, enz. , tumormetastase kan optreden.

Pediatrische intraspinale tumorsymptomen veel voorkomende symptomen radioactieve pijn prikkelbaarheid spinale thalamusbundel compressie mieren loopgang instabiliteit ruggenmerg compressie zwakte meningitis blaasdisfunctie haarafwijkingen

1. Algemene klinische manifestaties: voornamelijk de zenuwwortelschade in het vlak van de tumor en de symptomen en tekenen van betrokkenheid van de lange straal onder dit niveau.

(1) radiculaire pijn: veroorzaakt door stimulatie van de zenuwwortel of de dura mater, de site is relatief gefixeerd, vaak beperkt tot één plaats en uitgestraald langs het getroffen zenuwworteldistributiegebied, zoals het snijden van messen, acupunctuur of verbranding, vaak Intermitterende aanvallen worden verergerd of geïnduceerd wanneer geforceerd, hoesten of niezen. De incidentie van dit symptoom is lager bij zuigelingen en jonge kinderen dan bij volwassen ruggenmergtumoren. Mogelijke redenen zijn:

1 De incidentie van extramedullaire subdurale tumoren is laag: de twee soorten extramedullaire subdurale goedaardige tumoren (meningioom en neurofibroma), die het meest vatbaar zijn voor radiculaire pijn, hebben een lagere incidentie in de kindertijd.

2 slechte expressie van pijn: kinderen met een slechte expressie van de locatie en aard van de pijn, alleen gemanifesteerd als paroxysmale huilen en prikkelbaarheid.

3 intramedullaire tumoren: pediatrische intramedullaire tumoren komen relatief vaak voor, en intramedullaire tumoren veroorzaken pijn veel minder vaak voor dan extramedullaire tumoren.

(2) Zintuiglijke stoornissen: gemanifesteerd als zintuiglijk verlies of paresthesie (gevoelloosheid of mierengevoel) onder het vlak van het beschadigde ruggenmerg, de incidentie is lager dan die van de volwassen groep, voornamelijk omdat het vermogen van het kind om de zintuiglijke stoornis uit te drukken slecht is en het onderzoek niet meewerkt. Daarom is het moeilijker om te beoordelen.

(3) dyskinesie: zwakke ledematen bij kinderen met wervelkanaaltumoren zijn prominenter, cervicale ruggenmergletsels kunnen ledemaatspierzwakte hebben. De thoracolumbale laesies werden gekenmerkt door zwakte van de onderste ledematen, verhoogde spierspanning en positieve pathologische reflexen; het lumbosacrale segment vertoonde tekenen van cauda equina-verwonding, lage spierspanning en peesreflex; sommige kinderen konden het gewicht niet ondersteunen vanwege lagere extremiteit spierkracht en gang was niet Stabiel, kan gepaard gaan met vervorming van de wervelkolom en spieratrofie.

(4) rectale en blaasdisfunctie: gemanifesteerd als sluitspierdisfunctie, de incidentie is hoger dan bij volwassenen, kan anale ontspanning hebben, incontinentie tijdens het huilen.

(5) gecombineerd met abnormale huid in de wervelkolom of middellijn: er kan spinale misvorming zijn (uitsteeksel of laterale misvorming), meestal het resultaat van langdurige chronische compressie van tumoren in het embryonale restweefsel. Het wervelkanaal kan een ontwikkelingsstoornis hebben en zich manifesteren als lamina. Bijvoorbeeld, recessieve ruggengraat, enz .; de rug of lumbosacrale huid kan een abnormale verdeling van de vachtholte of lokaal haar hebben.

(6) Geschiedenis van meningitis: ongeveer 10% van de kinderen heeft een geschiedenis van onverklaarde meningitis, waarvan de meeste recidiverende episodes van meningitis zijn. Het is moeilijk om verschillende antibiotica te beheersen. Het komt vaak voor in wervelkanaalachtige of epithelioïde cysten, met bonensinus en Intervertebrale kanaalcommunicatie is daarom gevoelig voor infectie.

2. Klinische manifestaties van verschillende delen van de tumor

(1) werveltumoren: kinderen afkomstig van werveltumoren komen vaker voor dan volwassenen, de meest voorkomende zijn aneurysmale botcysten en bot-eosinofiele granulomen, chordoom en goedaardige bottumoren komen ook vaker voor, aneurysma's De botcyste kan ervoor zorgen dat het wervellichaam botvernietiging explodeert.De klinische manifestaties zijn voornamelijk pijn en ruggenmergcompressie Cervicale spondylopathie kan worden gekenmerkt door karakteristieke torticollis, lumbale wervel laesies met radiculopathie, CT is duidelijk te zien in de wervels. Multi-atriale, expansieve weke delen laesies, botvernietiging en botvorming, behandeling kan worden behandeld met resectie van het wervellichaam en wervellichaamfusie, radiotherapie is niet zeker, bot eosinofiel granuloom komt vaak voor in de cervicale wervelkolom, lichtjes Trauma kan pijn in de nek veroorzaken. Hoewel cervicale dislocatie zeldzaam is bij kinderen, komen hevige pijn, torticollis en radiculopathie vaker voor bij kinderen. De behandeling kan operatief worden verwijderd, maar sommige wervellichamen moeten worden bewaard. De structuur is intern gefixeerd om instabiliteit van het wervellichaam te voorkomen. Radiotherapie en chemotherapie hebben bepaalde effecten. Het kan worden gebruikt voor kinderen met meerdere of meerdere schendingen. Het chordoma komt vaker voor in het Shanwei-gebied. Cervicale segment, vertebrale botvernietiging, het overeenkomstige segment van de compressie symptomen van het ruggenmerg, invasieve groei van het bovenste cervicale segment en helling chordoma kan leiden tot posterior groep van neurologische schade symptomen, klinische manifestaties vergelijkbaar met posterior fossa tumor, als gevolg van tumor Heeft de neiging tot kwaadaardige veranderingen, dus vroege diagnose moet vroeg worden gediagnosticeerd, de waarde van radiotherapie en chemotherapie is beperkt en chirurgie moet volledig worden verwijderd.

(2) extramedullaire tumoren: extramedullaire tumoren bij kinderen bevinden zich meestal in de appendix, vaak gecombineerd met wervelkanaalregurgitatie, lokale huid kan significante tekenen hebben, zoals: subcutaan lipoom, hemangioom, abnormale haarverdeling en bonensinus, zoals getoond 1, veel voorkomende tumoren zijn: intraspinaal lipoom, dermoid cyste, epidermoid cyste, intestinale cyste en teratoma, worden veroorzaakt door congenitale dysplasie, kunnen tethered cord syndrome veroorzaken, kinderen De lipoma-invasie in de staart is uitgebreid, kan zich binnen of buiten de dura mater bevinden of in de cauda equina zijn gewikkeld, de tumor en de pia mater zijn stevig bevestigd en er is een vezelig septum dat in de intramedullaire doordringt. Op disfunctie gebaseerde beeldvorming heeft een karakteristieke manifestatie van vetweefsel, moeilijk te voltooien chirurgische resectie, dermoid cysten en epidermoïde cysten naast de algemene prestaties van het bezetten van de intraspinale ruimte, vanwege lekkage van cyste-inhoud veroorzaakt door herhaalde stimulatie Meningitis van de aanval, extramedullaire tumoren bij volwassenen, neurofibromen en meningioom zijn zeldzaam in de kindertijd, meestal bij kinderen met neurofibromatose, neurofibroma Ontstaan uit de sensorische zenuwwortels, kan tumorgroei leiden tot de uitbreiding van het tussenwervelforamen, wat resulteert in duidelijke symptomen van radiculopathie en ruggenmergcompressie Intrathecale implantatie van intracraniële tumoren kan zich ook manifesteren als extramedullaire tumoren bij kinderen, gemeenschappelijke medullaire Blastoom, kwaadaardig ependymoom of kwaadaardig choroid plexus papilloma.

(3) intramedullaire tumoren: primaire tumoren in het ruggenmerg maken ongeveer 60% uit van alle tumoren van het centrale zenuwstelsel in de kindertijd, waarvan astrocytoom 65% is, ependymoma 28% en de rest zeldzame tumoren. Zoals caverneus hemangioom, lipoomepithelioïde cyste en hemangioblastoom, etc. Intramedullaire tumoren bij kinderen bevinden zich meestal in de cervicale en thoracale segmenten van de spinale ganglia. Tumoren vallen vaak meerdere spinale segmenten binnen. Pijn is het meest voorkomende eerste symptoom. De aard is brandende pijn of tintelingen, maar het is niet zo sterk als radiculaire pijn. Later kunnen lichaamsbeweging, sensorische disfunctie en sluitspierdisfunctie optreden. Torticollis en scoliose komen ook veel voor.

De overgrote meerderheid van intramedullaire astrocytomen zijn laagwaardige gliomen, ongeveer 10% tot 15% is kwaadaardig en kinderen met intramedullair astrocytoom verschillen enigszins van volwassen tumoren.De meeste pathologische typen zijn harige celtypen en kinderen. Cerebellair astrocytoom heeft vergelijkbare histologische kenmerken (grote cystische veranderingen met kleine tumorknobbeltjes), en kinderen kunnen worden gezien in de medullaire klink aan de ruggengraat.Elke ruggengraatsegment van het ruggenmerg is hol, goed voor alle ruggenmergcellen. 60% van de tumor, dus het is belangrijk om de locatie van de aanzienlijke tumorknobbels in de capsule te bepalen. Wanneer de tumor een metamorfe ster of glioblastoom is, bevindt de cyste zich in de tumor, de wand is de tumor en het ruggenmerg Er is geen duidelijke grens en de kwaliteit is moeilijk, de chirurgische resectie is moeilijk en het gebruik van motorisch opgeroepen potentialen en somatosensorische opgeroepen potentialen om de functie van het ruggenmerg tijdens de operatie te controleren, kan helpen om de tumor volledig te verwijderen en de schade van normaal ruggenmergweefsel te verminderen.

Ependymoma cystische veranderingen en verkalking zijn zeldzaam.Tumoren die voorkomen in de cauda equina en terminale filamenten zijn extramedullaire tumoren.Tumoren kunnen worden verspreid langs de cerebrospinale as en vormen een zacht meningeaal implantaat. Daarom moet conventionele radiotherapie worden uitgevoerd na gedeeltelijke resectie van de operatie. Kan een totale tumorresectie uitvoeren zonder radiotherapie.

Intramedullair hemangioblastoom is zeldzaam bij kinderen, en de meeste van hen zijn een klinische manifestatie van de ziekte van Hippel-Lindau.Tumoren zijn vaak beperkt tot verschillende segmenten van de wervelkolom, die cystische veranderingen kunnen hebben en tumoren zijn vatbaar voor spontane bloedingen.

Pediatrisch intraspinaal tumoronderzoek

1. Bloedonderzoek: wanneer de infectie aanwezig is, kunnen het aantal leukocyten in het perifere bloed en het aantal neutrofielen aanzienlijk worden verhoogd.

2. Lumbale punctie: post-lumbale punctie en dynamische test, hebben vaak verschillende graden van spinale subarachnoïde obstructie, het grootste deel van het eiwitgehalte van het hersenvocht neemt toe, hoe vollediger obstructie, hoe lager de obstructieplaats, hoe hoger het eiwitgehalte, zenuwvezel De eiwitkwantificering van tumor en meningioom is hoger dan andere tumoren. Het aantal cellen in hersenvocht is over het algemeen normaal. Het aantal witte bloedcellen in epithelioïde cysten of dermoid cysten kan worden verhoogd. Als de punctie net in de lumbosacrale tumor doordringt, is er geen Uitvloeiing van hersenvocht, huid of epithelioïde cysten kunnen uit het monster van de "tofu-rest" worden getrokken.

3. Spinale röntgenfilm: door de langdurige druk van aangeboren tumoren wordt de pedikel platgedrukt en het wervelkanaal verbreed en wordt de achterste marge van het wervellichaam depressief.De kinderen met embryogeen weefsel in het wervelkanaal worden gecombineerd. Recessieve spina bifida of wervelkanaalregurgitatie, halterachtige neurofibroma meestal met intervertebrale foramenvergroting, epidurale tumor heeft vaak vertebrale of pediculaire botvernietiging.

4. CT-onderzoek: werveltumoren (zoals aneurysmale botcysten, eosinofiel granuloom, chordoma, gigantische celtumor van bot, enz.) Zien vaak wervelklachten, uitgebreide botvernietiging, laesies met lage dichtheid, omliggende Osteogene reactie of verkalking met hoge dichtheid kan worden gezien; er zijn veel zachte weefselmassa's met wervellichaamzwelling en onduidelijke randen. Bij ontwikkeling in het ruggenmergkanaal kan de compressie van het ruggenmerg worden gezien. Intramedullaire tumoren (endotheel, astrocyten) Tumor, hemangioblastoom, etc.) vaker voorkomende verdikking van het ruggenmerg, zwelling, vergezeld door vernauwing van de subarachnoïdale ruimte of epidurale ruimte, uniforme tumordichtheid, meestal lage of gelijke dichtheid, een paar hoge Dichtheid, tumor en normaal ruggenmerg zijn onduidelijk, kunnen al dan niet worden versterkt, extramedullaire subdurale tumoren (neurofibroma, meningioom, lipoom en darmcyste) kunnen verschillend zijn voor verschillende soorten tumoren, zenuwen Vleesbomen zijn meestal gelijk of een iets hogere dichtheid, met cystische veranderingen en verkalking, matige uniforme verbetering, kan expansie van het wervelkanaal of tussenwervelforamen veroorzaken als gevolg van extraspinale groei van de tumor, en meer algemene "domoor" type klomp verbonden binnen en buiten het wervelkanaal. Schaduw; meningioom meestal hoge dichtheid, duidelijke uniforme verbetering; vet De tumoren zijn meestal gelobde lagedichtheidsmassa's, die niet worden versterkt; de intraductale cysten in het wervelkanaal bevinden zich meestal in de ventrale zijde van het cervicale thoracale ruggenmerg en de grensregels zijn duidelijk en vertonen cystische signalen, geen verbetering of slechts een lichte verbetering van de capsule; Een veel voorkomend kenmerk van de externe subdurale tumor is dat de dichtheid van het ruggenmerg normaal is en de compressieverandering dominant is. Het is te zien dat de subarachnoïde sterk is vergroot op de tumor en is versmald of verdwenen op het tumorvlak. De dura mater De uitwendige tumor ziet een scherpe zachte weefselmassa in de binnenrand van het wervelkanaal.De durale zak is samengedrukt, het ruggenmerg is ondiep gebogen en het aangrenzende bot kan worden beschadigd.

5. MRI-onderzoek: MRI-sagittale beeldvorming van het ruggenmerg kan onafhankelijk zijn van de fysiologische kromming van de wervelkolom en toont volledig en continu de relatie tussen de totale lengte van het ruggenmerg en de voorste en achterste rand van het wervelkanaal, om de anatomische grens van de laesie beter te bepalen; de coronale positie kan het ruggenmerg observeren De vorm van de zenuwwortels en het ruggenmerg aan beide zijden om de intramedullaire extramedullaire laesies en hun omvang te identificeren; en MRI heeft betere signaalkenmerken dan de CT in de laesies van het ruggenmerg, wat het voorkeursonderzoek is voor ruggenmergletsels.

Diagnose en diagnose van intraspinale tumor bij kinderen

diagnose

De diagnose is moeilijker dan volwassen wervelkanaaltumoren, zoals kinderen met onverklaarbare huilbuien, zwakke onderste ledematen of incontinentie, enz., Moeten hebben gedacht aan de mogelijkheid van ruggenmergtumoren, zoals terugkerende episodes van meningitis met onverklaarbare oorzaken, moeten voorzichtig zijn Controleer het lumbosacrale segment op abnormale haarverdeling of vachtsinus. Voor verdachte gevallen kunt u eerst een positief röntgenonderzoek van de wervelkolom doen. Als er een verandering is, kunt u een CT- of MRI-onderzoek doen om de diagnose te bevestigen.

Differentiële diagnose

1. Spinale tuberculose: het is de laatste tijd zeer zeldzaam. Over het algemeen zijn er primaire tuberculose-laesies in de longen. De wervelkolom heeft lokale tederheid. In ernstige gevallen kan er posterieure kyfose zijn en de bezinkingssnelheid van de erytrocyt is te zien. Vervorming, abces is te zien in de paravertebrale.

2. Transversale myelitis: een korte geschiedenis, vaak met koorts in het begin, ledemaatspierkracht wordt geleidelijk verzwakt, op korte termijn kan volledig sputum zijn, lumbale punctie zonder obstructie, ruggengraatfilm zonder afwijkingen aan het wervelbot.

3. Poliomyelitis: seizoensgebonden aanvang, vaker voor in de late zomer en vroege herfst, bij kinderen van 2 tot 4 jaar oud, met een geschiedenis van infectie en koorts, meer dan één ledemaat of asymmetrische onderste ledematen, spieratrofie is meer voor de hand liggend, cerebrospinale vloeistof lymfe De hoeveelheid cellen en eiwitten was verhoogd en er was geen obstructie van het wervelkanaal in de lumbale punctie test.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.