Longmijtziekte
Invoering
Inleiding tot longziekte Pulmonaryacariasis werd al in 1944 in Ceylon (nu Sri Lanka) gevonden, maar is nog niet volledig bekend bij medische werkers. Het heeft onvoldoende aandacht gekregen voor aandoeningen van de luchtwegen. Het wordt veroorzaakt door pneumoconiose. Longparasitaire ziekten veroorzaakt door lucht, water en voedsel dat het lichaam binnendringt, door de luchtwegen gaat en parasitair op de longen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,004% -0,008% Gevoelige populatie: luchtweginfectie Wijze van infectie: besmettelijk Complicaties: tuberculose
Pathogeen
Oorzaak van pulmonale rachitis
Verzendingsroute (25%):
Het is een longparasitaire ziekte veroorzaakt door pneumonitis waarbij lucht, water en voedsel het lichaam binnendringen, via de luchtwegen en parasitair in de longen. De ziekte is duidelijk beroepsmatig en houdt zich bezig met de opslag, verwerking, verkoop en textielarbeiders van voedsel en Chinese kruidengeneeskunde. Het prevalentiepercentage is aanzienlijk hoger dan dat van de algemene bevolking en wordt algemeen gerapporteerd als 5,3% tot 17,9%.
Parasitaire delen (30%):
De pneumoconiose komt binnen via de luchtwegen en parasiteert eerst in het einde van de bronchus en de alveolaire zak, en migreert naar andere delen van de long door zijn corpus callosum en voet.De pathogenese wordt veroorzaakt door acute mechanische ontsteking veroorzaakt door lokale mechanische stimulatie van de alveoli tijdens het proces van pulmonale vlotmigratie. Bovendien zijn wormen, metabolieten en eieren sterke allergenen die type I, type III en zelfs type IV allergieën kunnen veroorzaken, wat leidt tot allergische rhinitis, bronchitis, bronchiolitis, astma en longparenchym en interstitiële De schade, de vorming van pulmonale nodulaire laesies, longfibrose enzovoort.
Pathologische veranderingen (5%):
De twee longen kunnen worden verspreid of worden samengevoegd tot een enigszins conische knobbel, 1 - 2 mm groot, tot 5 mm groot, dicht bij de viscerale pleura, enigszins opgeheven, lichtgeel, goudgeel materiaal kan worden gezien op het snijvlak en bladluizen kunnen worden gevonden in de knobbeltabletten. Deze veranderingen zijn te wijten aan de groei van bladluizen in de bronchiolen van de longen om laesies te vormen, waardoor ontsteking wordt veroorzaakt die leidt tot consolidatie van aangrenzend longweefsel.De belangrijkste pathologische veranderingen zijn degeneratie van slijmvliesepitheelcellen van de bronchiol, necrose, vergroting van slijmbekercellen, verdikking van het basaalmembraan, bronchiën Mucineuze hyperplasie, hypertrofie, verdikking van gladde spieren, stenose van het lumen, eosinophil infiltratie rond de bronchioli en bronchiën, vorming van granulatieweefsel en bindweefselhyperplasie, toegenomen ontstekingsafscheiding en vergelijkbare longontsteking, zelfs Er is ook een breed scala aan longconsolidatie en lokale pleurale verklevingen te zien.
Het voorkomen
Longpestpreventie
Doe de stofbestendige maatregelen van de werkeenheid goed, let op persoonlijke hygiëne, versterk de binnenventilatie en verlichting, houd binnen droog of gebruik formaldehyde-oplossing binnenshuis stomen, of 1% Lindaan, 0.2% peroxyazijnzuur doorweekte kleding, kussensloop, laken Wacht, de laatste weken gedurende 10 tot 15 minuten, spoel af met water.
Complicatie
Long dysenterie complicaties Complicaties, tuberculose
Vaak gecombineerd met bacteriële infecties.
Symptoom
Symptomen van pulmonale rachitis Veel voorkomende symptomen: nachtelijk zweten, acute pijn op de borst, diarree, buikpijn, vermoeidheid, droge hoest, hilarische verwijding, laag vuur, gewichtsverlies
Langzaam begin, klinische manifestaties zijn anders of vergelijkbaar met verkoudheid, bronchitis of soortgelijke tuberculose of een astma-achtige aanval, de meeste patiënten hebben hoest, hoest, gevolgd door anorexia, lage koorts, benauwdheid op de borst, pijn op de borst, nachtelijk zweten, kortademigheid Of astma, sputum is meestal wit schuimend, soms met bloed in het sputum, er zijn purulent sputum in het geval van bacteriële infectie, sommige patiënten hebben langdurige droge hoest, of ernstige astma, lichamelijk onderzoek, longen kunnen droog snurken horen, een paar hebben Natte piepende geluiden of piepende geluiden, zoals mijten die de huid of het spijsverteringskanaal binnendringen, kunnen jeukende huid, uitslag of buikpijn, diarree, gewichtsverlies, enz. Veroorzaken.
Betrokken bij de opslag, verwerking, aanpassing, verkoop en nauw contact van voedsel, Chinese kruidengeneeskunde of textiel, zoals ademhalingssymptomen of tekenen, langdurige anti-infectieuze behandeling zonder verbetering of lichtgewicht, langdurige niet-genezen, bloed-eosinofielen, Röntgenstralen hebben bredere hielen, ruwe textuur, verspreide kleine knobbeltjes of kleine schaduwen; immunologisch onderzoek van serumsputum-specifieke antilichamen positief, moet worden vermoed, zoals kakkerlakken gevonden kakkerlakken, larven of eieren kunnen worden gediagnosticeerd.
Onderzoeken
Onderzoek van pulmonale rachitis
1. Algemeen onderzoek: leukocyten van perifeer bloed zijn normaal of licht verhoogd, eosinofielen nemen vaak toe, goed voor ongeveer 10% tot 50%, serum IgE is aanzienlijk verhoogd, tot 5 tot 6 keer dat van normale mensen, IgG en IgA zijn ook verhoogd, IgM nam in verschillende mate toe in het vroege stadium van de ziekte, maar er was geen significant verschil met de controlegroep. Er waren meer eosinofielen in het sputum. Af en toe werd de kristallisatie van de sylvestris waargenomen. Na 24 uur werd de 5% tot 7,5% natriumhydroxide verteerd. ~ 3h, centrifugatie uitstrijkje microscopisch onderzoek om volwassen wormen, larven of eieren te vinden kan worden gediagnosticeerd.
2. Immunologisch onderzoek: veel gebruikt zijn:
(1) Huidtest: momenteel wordt de sputum-allergeenpriktest (SPT) gebruikt en het totale positieve percentage is 80%.
(2) Indirecte fluorescerende antilichaamtest (IFA): de methode is eenvoudig, gevoelig en specifiek en het positieve percentage is hoger dan 90%.
(3) Indirecte hemagglutinatietest (IHA): het positieve percentage is iets lager dan dat van IFA, ongeveer 85%, en de specificiteit is ook goed. De titer moet 1: 16 zijn bij het diagnosticeren van pulmonale rachitis.
(4) Biotine-avidine-enzym-gekoppelde immunosorbent-test (ABC-ELISA) -test: de methode is eenvoudig, snel en gemakkelijk te bevorderen en heeft een positief percentage van ongeveer 80%.
(5) Enzym-gekoppelde immunosorbent assay (EIISA): een methode voor het detecteren van serumantilichamen bij patiënten met scrub typhus in de afgelopen jaren. Als de absorptiewaarde OD 3 positief is, is het positieve toevalspercentage van pulmonale rachitis 83%. Het negatieve toevalspercentage van patiënten met niet-pulmonale aandoeningen van de luchtwegen is 90% en het negatieve nalevingspercentage van gezonde mensen is 95%. Vanwege de hoge gevoeligheid en de sterke specificiteit kan het worden gebruikt voor de diagnose en de belangrijkste populatie van pulmonale rachitis. Epidemiologisch onderzoek, maar deze tests moeten worden gecombineerd met de klinische diagnose om correct te worden gediagnosticeerd.
De belangrijkste tekenen van röntgenstralen zijn verbreding van de hilarische schaduw, verdikking van de textuur, wolkachtige schaduwen in de onderste longen en knobbeltjes of vlekken van verschillende grootte (2 tot 5 mm) in de hilar en de longen. Gevormde schaduw, dit is de karakteristieke röntgenfoto van pulmonale rachitis. Er is gemeld dat röntgenfoto van de röntgenfoto van de borstkas symptomen vertoont van 70% -80%.
Diagnose
Diagnose en diagnose van pulmonale rachitis
De ziekte is gemakkelijk te verwarren met chronische bronchitis, bronchiale astma, tuberculose, Leofflers-syndroom, intrathoracale sarcoïdose, pulmonale schistosomiasis, longinfectie, pleuritis, enz., Vooral langdurige hoest, röntgenfoto thorax heeft interstitiële De wisselaar wordt gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als diffuse longziekte, die zorgvuldig moet worden onderscheiden.De specifieke populatie van mensen die zich bezighouden met voedsel en Chinese kruidengeneeskunde werken vaak, de ademhalingsmoeilijkheden worden niet geleidelijk verergerd, de auscultatie van de borst heeft geen plofgeluid, geen knuppel en behandeling met metronidazol is effectief.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.