Cutane leukocytoclastische vasculitis

Inleiding tot cutane leukocyten vasculitis Cutane leukocytoclastische vasculitis (CLV) is een vasculaire inflammatoire laesie waarbij alleen de huid wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken. De pathologische manifestaties zijn neutrofieleninfiltratie en nucleaire fragmentatie. Systemische vasculitis met huidverschijnselen moet van de diagnose worden uitgesloten. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,003% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: systemische vasculitis

Oorzaken van cutane leukocyten vasculitis

Infectie (25%):

Bacteriën (Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, M. leprae, etc.), virussen (B- en C-virussen, Epstein-Barr-virus), schimmels (Candida), protozoa (Plasmodium, trypanosomen), wormen (Schistosomiasis), enz.

Geneesmiddelen (20%):

De toepassing van penicilline, sulfonamiden, aspirine, enz. Kan het optreden van deze ziekte veroorzaken. Naproxen en methotrexaat hebben ook meldingen van deze ziekte. Bovendien kunnen heteroloog eiwitserum en insecticiden ook de oorzaak van deze ziekte zijn.

Immuunafwijking (15%):

De patiënt kan cryoglobuline, hypergammaglobulinemie, erfelijke Q-deficiëntie en dergelijke hebben.

pathogenese

Vooral voor immuuncomplex type allergische reactie, zijn antigeen en antilichaam gebonden om af te zetten op kleine bloedvatwand, complement te activeren, mastcel degranulatie te veroorzaken, histamine vrij te maken, capillairen te verwijden, permeabiliteit te verhogen; leukocyten chemotactische factor aantrekken Neutrofielen hopen zich op in de lokale bloedvatwand en veroorzaken vasculitis, vernietiging van witte bloedcellen, oplossing van collagenase en sterke proteasen kunnen ook de bloedvatwand vernietigen en vasculitis veroorzaken Patiënten hebben vaak hypo-complementemie en capillairen kunnen worden gezien bij vroege laesies. Vasculaire en capillaire veneuze infiltratie van neutrofielen, nucleaire fragmentatie, zwelling van endotheelcellen, necrose van de wand, fibrine-afzetting, enz., Rode bloedceloverloop rond de bloedvaten, soms eosinofielen, mononucleaire celinfiltratie, bloedvatwand De afzetting van immunoglobuline en complement C3 is te zien. Deze verandering treedt meestal op vóór neutrofieleninfiltratie en vaatwandvernietiging. De late schade wordt gekenmerkt door gebrek aan lymfocyteninfiltratie.

Preventie van huidleukocytenvasculitis

Vroege diagnose, vroege behandeling, voor zover mogelijk om de ziekteverwekker te vinden, symptomatische behandeling. Primaire preventie: stoppen met roken is een belangrijke maatregel om vasculitis te voorkomen en te behandelen Uitgebreide gegevens uit binnen- en buitenland, 80% tot 95% van de rokers bij patiënten, klinische observatie wees uit dat stoppen met roken pijn, stabiele toestand, opnieuw roken kan verlichten De symptomen zijn verergerd, dus patiënten moeten geduldig worden geadviseerd niet te roken.

Complicaties van cutane leukocyten vasculitis Complicaties systemische vasculitis

Bij deze ziekte met orgaanschade moet aandacht worden besteed aan de vraag of het de huidmanifestatie is van systemische vasculitis, het is gebleken dat sommige patiënten met deze ziekte precancereus zijn.

Huidleukocytenruptuur angiitis symptomen Vaak voorkomende symptomen Bloedblaar systemische vasculitis pruritus myalgie knobbeltje pustule reticulaire leukoplakie

Er kan sprake zijn van onregelmatige koorts, spierpijn en gewrichtspijn. Huidbeschadiging wordt meestal in de onderste ledematen verspreid. Het komt vaker voor in het onderbeen en de achterkant van de voet. Soms kunnen de dijen, billen, romp en bovenste ledematen ook verschijnen. De huidletsels zijn divers en de acute fase kan zijn Batch uiterlijk, purpura ecchymosis is de meest voorkomende, karakteristieke, vaak hoger dan het leeroppervlak, de druk vervaagt niet, er kan wheal erytheem, ernstige blaren, bloedblaren, neutrofielen sijpelen in het omliggende weefsel Er kunnen ook puisten zijn, soms onderhuidse knobbeltjes van verschillende grootte. Als het vasculaire endotheel is beschadigd, kunnen lokale zweren en necrose optreden als gevolg van stenose van het lumen, soms reticulaire leukoplakie, uitslag soms gepaard gaande met jeuk of pijn, meestal 2 ~ 4 weken, na absorptie kan pigmentatie of residueel atrofisch litteken hebben, kan de ziekte soms overlappen met systemische vasculitis, moet u aandacht besteden aan een diagnose.

Onderzoek van cutane leukocyten vasculitis

Witte bloedcellen zijn over het algemeen normaal, soms verhoogd, bloedplaatjes kunnen worden verminderd in de acute uitslag, sedimentatiesnelheid van erytrocyten neemt toe, serum-complement wordt verlaagd, sommige patiënten kunnen cryoglobuline, anti-cardiolipine-antilichamen (vaker voorkomend bij IgA-type) detecteren.

Histopathologisch onderzoek.

Diagnose en differentiatie van leukoencephaloma vasculitis

Volgens de kenmerken van jonge volwassenen moet rekening worden gehouden met de polymorfe huidlaesies van de kuiten en de achterkant van de voeten, met name de voelbare uitslagachtige uitslag.

Moet aandacht besteden aan de uitsluiting van systemische vasculitis met huidverschijnselen, zoals Wegener-granulomatose, microscopische polyangiitis, Churg-Strauss-syndroom, allergische purpura, cryoglobulinemie vasculitis, sommige gevallen volgen het systeem In het geval van seksuele orgaanschade moet de diagnose worden gecorrigeerd voor systemische vasculitis. Wanneer de pathologie van de ziekte immuuncomplexdepositie heeft, neemt het risico op allergische purpura en cryoglobuline vasculitis toe; wanneer het serum wordt gedetecteerd anti-neutrofiel In het geval van cellulaire cytoplasmatische antilichamen, Wegener-granulomatose, microscopische polyangiitis en een verhoogd risico op het Churg-Strauss-syndroom.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.