뇌하수체 수술 후 혼수 상태

소개 뇌하수체 절제술 또는 뇌전 증 유방암 등의 뇌하수체 절제술을받은 환자는 코마가 있거나 수술 전 뇌하수체 기능 장애가 있거나 뇌하수체 절제술 후 코마가 발생할 수 있습니다. 의식 장애를 유발하지만 내분비선 기능이 저하되어 있습니다. 특히 수술 전 부신 기능 부전, 수술로 인한 심각한 자극 또는 수술 전후의 물 및 전해질 대사 장애로 인해 환자는 수술 후 회복 할 수 없으므로 무기력 또는 혼수 상태가 며칠 동안 지속됩니다. 수개월 동안, 요실금과 요실금은 여전히 ​​통증에 대한 반응이있을 수 있습니다. 때로는 일시적으로 깨어날 수 있습니다. 반사 반사와 빨기 반사가 사라지고, 맥박수와 혈압이 정상이거나 약간 낮아질 수 있으며, 체온이 높거나 낮거나 정상일 수 있습니다. 혈당과 혈중 나트륨도 정상이거나 약간 낮을 수 있습니다. 뇌하수체 전치의 일종으로, 뇌하수체 전엽의 기능이 감소하면 부신 피질 호르몬과 갑상선 호르몬이 결핍되고, 감염, 구토, 설사, 탈수, 감기, 굶주림 등의 경우 또는 수면제 및 마취제의 적용으로 신체의 스트레스 능력이 감소합니다. 위기를 유도합니다.

원인

수술 전 뇌하수체 기능 장애, 뇌하수체 절제술 후 혼수 상태, 국소 부상으로 인한 의식 장애를 유발할 수 있지만 내분비선 기능 장애, 특히 수술 전 부신 기능 부전으로 인해 수술을 견딜 수 없음 심한 자극 또는 수술 전후의 수분 및 전해질 대사 장애로 인해 발생합니다.

확인

수술 후 무의식, 졸음, 혼수 상태는 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있으며 맥박이 낮고 체온이 낮거나 높을 수 있으며 정상, 혈중 나트륨, 혈당이 정상이거나 낮습니다.

차별 진단

(1) 저혈당 혼수 상태가 가장 흔합니다. 공복, 심계항진, 발한, 현기증, 의식 장애, 때때로 정신 장애 및 경련 또는 간질 발작, 그리고 마지막으로 혼수 상태에서 발생합니다.

(2) 감염성 혼수 상태, 낮은 저항력, 감염되기 쉬운 고열, 무의식 및 혼수 상태와 관련이있을 수 있습니다.

(3) 추운 겨울과 환자가 따뜻하지 않을 때 체온이 낮은 혼수 상태.

(4) 코르티코 스테로이드 결핍으로 인한 수중 유독 혼수는 물 대사 조절 능력이 저하되며, 주입 및 식수가 너무 많으면 수중에 유독 한 혼수 상태가되기 쉽다. 물 중독은 구역질, 구토, 붕괴, 광기, 경련 및 혼수 상태입니다.

(5) 뇌하수체 절제술 후 혼수 상태, 수술 후 무의식, 졸음, 혼수 상태, 며칠에서 몇 주 동안 지속, 맥박수 및 낮음, 체온이 낮거나 높을 수 있음, 정상 혈중 나트륨, 혈당 또는 부분 낮습니다.

(6) 뇌하수체 종양의 급성 출혈로 인한 뇌하수체 졸중. 빠른 발병, 두통, 현기증, 구토, 시력 저하, 실명, 심지어 충격, 혼수 상태.

(7) 마약으로 인한 진정 및 혼수 상태이 질환을 가진 환자는 진정제 및 마취제에 매우 민감하며, 정기적으로 복용하면 졸음 또는 혼수 상태가 발생할 수 있습니다. 그리고 기간이 연장됩니다.

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