불안정한

소개

소개 자궁 경부 척추 증의 ​​상지 증상은 불안정합니다. 자궁 경부 척추 증후군으로도 알려진 자궁 경부 척추 증은 자궁 경부 골관절염, 증식 성 자궁 경부 척추염, 자궁 경부 근근 증후군 및 경추 추간판 탈출증의 일반적인 용어이며 퇴행성 병리학 적 변화에 근거한 질병입니다. 주로 장기 경부 척추 변형, 골 증식, 디스크 탈장, 인대 비후로 인해 자궁 경부 척수, 신경 뿌리 또는 척추 동맥 압박, 일련의 기능 장애의 임상 증후군이 발생합니다. 척추 불안정, 느슨해 짐, 핵 pulposus 또는 탈출증과 같은 경추 디스크 변성의 증상 및 이차 병리학 적 변화; 박차 형성, 인대 비대 및 이차 척추 협착증 등이 자극되거나 억압 됨 인접한 신경 뿌리, 척수, 척추 동맥 및 자궁 경부 교감 신경은 증후군의 다양한 증상 및 징후를 유발합니다.

병원균

원인

자궁 경부 척추 증의 ​​기본 병리학 적 변화는 추간판의 퇴행입니다. 경추는 두개골과 흉부 사이에 위치하며, 자궁 경부 디스크는 하중을 견디는 조건에서 자주 활동하며 과도한 미세 부상과 긴장에 취약합니다.

주요 병리학 적 변화는 초기 자궁 경부 디스크 변성, 핵 pulposus의 수분 함량 감소 및 고리 섬유증의 섬유 팽창 및 농축, 유리 변성 및 파열까지입니다. 자궁 경부 디스크 변성 후 내압 및 인장 강도가 감소합니다. 두개골의 중력과 머리와 가슴 근육의 당기는 힘을받을 때, 퇴행성 디스크는 주변으로 국소화되거나 광범위하게 튀어 나와 추간판 공간을 좁히고, 관절 과정과 겹치게되고, 추간공의 세로 직경이 겹칠 수 있습니다. 작아 지십시오. 추간판의 견인 저항이 약 해짐에 따라, 경추가 움직일 때, 인접한 척추 사이의 안정성이 감소하고 추간 불안정성이 발생하고, 척추체 사이의 이동성이 증가하고 척추체가 약간 미끄러 져서 나타난다. 후부면 관절, 후크 관절 및 층의 뼈 과형성, 인대 박편 및 인대의 퇴화, 연골 및 골화. 어깨, 팔, 등의 무감각, 통증, 운동 및 감각 장애, 통각 과민, 접촉 인덕턴스, 손가락의 개미 느낌, 약한 손, 무거운 감정, 불안정한 물체, 마비 및 기타 증상, 상지 근육 위축, 제한된 어깨 활동.

확인

확인

관련 검사

뼈와 관절 및 연조직의 추간공 압박 테스트의 CT 검사

1. 자궁 경부 척추증의 검사

자궁 경부 척추 증의 ​​신체 검사 :

(1) 굴곡 전 목 검사 : 환자의 목이 앞으로 구부러져 왼쪽과 오른쪽으로 회전합니다. 자궁 경부 척추에 통증이 있으면 자궁 경부 관절에 퇴행성 변화가 있음을 나타냅니다.

(2) 추간공 크러쉬 테스트 (실린더 테스트) : 환자의 머리가 영향을받는쪽에 편향되어 있으며, 검사자의 왼쪽 손바닥이 환자의 머리 상단에 위치하고 오른손이 주먹을 쥐고 왼손을 문지릅니다. 추간공으로의 전염은 더 작아지고 근관 손상이 발생합니다. 양성 압박 테스트는 환자의 머리가 중립 또는 후방 위치에있을 때 발생하며 잭슨 압자 테스트라고합니다.

(3) 상완 신경총 당기기 시험 : 환자의 활, 검사관은 환자의 머리와 목을 한 손으로 잡고 다른 손은 영향을받은 팔다리의 손목을 잡고 반대 방향으로 밀고 당겨 환자가 방사선 통증이나 무감각을 느끼는지 확인합니다. 당기는 동안 환자가 내부 회전을 강요 받으면이를 Eaten 강화 시험이라고합니다.

(4) 상지 확장 검사 : 검사관은 다른 쪽 손을 고정하기 위해 건강한 쪽 어깨에 놓고 다른 손은 환자의 손목에 붙잡고 점차적으로 앞뒤로 뻗어 자궁 경부 신경근의 견인력을 증가시킵니다. 영향을받는 사지에 방사선 통증이 있으면 자궁 경부 신경근 또는 상완 신경총에 압력이나 손상이 있음을 나타냅니다.

2. X 선 검사

40 세 이상의 남성, 45 세 이상의 여성의 약 90 %가 경추에 박차를가합니다. 따라서 X 선 필름에는 변화가 있으며 반드시 임상 증상이있는 것은 아닙니다. 자궁 경부 척추증과 관련된 X- 레이 결과는 다음과 같습니다.

(1) Orthotopic : 중추 관절 탈구, 치골 골절의 유무를 관찰하십시오. 일곱 번째 자궁 경부 횡단 과정이 너무 길거나 목 갈비뼈가 있거나 없는지 여부. 후크 조인트와 추간 공간이 넓어 지거나 좁아 지는지 여부.

(2) 측면 위치 : 1 곡률의 변화 자궁 경부 척추는 직선이거나 생리 학적 돌출이 사라지거나 곡선이 반전됩니다. 2 자궁 경부 척추 확장과 측면 X 선 필름의 비정상적인 활동에서 추간판의 탄력이 변경되었음을 알 수 있습니다. 3 epiphyseal vertebral body는 추간판 근처에서 골육종과 인대 석회화를 일으킬 수 있습니다. 4 추간판으로 인해 추간판을 좁히는 추간 공간이 얇아 질 수 있으며, 추간판의 수분 함량이 감소하고 섬유증이 얇아지며 추간 공간이 X- 레이 필름에서 좁아집니다. 5 반 전위 및 추간공은 작은 추간판 퇴행이되고, 척추체 사이의 안정성이 낮으며, 척추체는 종종 아 탈구를 일으키거나 척추라고 불립니다. 6 인대 석회화 인대 석회화는 자궁 경부 척추증의 전형적인 병변 중 하나입니다.

(3) 경사 위치 : 척추의 좌우 비스듬한 조각은 주로 추간공의 크기와 후크 관절의 과형성을 관찰하는 데 사용됩니다.

3. 근전도

자궁 경부 척추증 및 자궁 경부 디스크 탈출증의 근전도 검사는 신경 뿌리가 장기 압박에 의해 퇴화되어 신경 분포가 된 근육의 억제를 잃는 것을 나타낼 수 있습니다.

4. CT 검사

CT는 후방 종대 인대 골화, 척추 협착증, 척수 종양 등에 의해 야기 된 척추관 확대 또는 골 파괴를 진단하는데 사용되었으며 골밀도는 골다공증의 정도를 추정하기 위해 측정되었다. 또한 경막 단층 이미지로 인해 경막 내부 및 외부의 연조직 및 지주막 하 공간을 명확하게 볼 수 있습니다. 따라서 디스크 탈출증, 신경 섬유종증, 척수 또는 골수 강의 올바른 진단은 자궁 경부 척추 증의 ​​진단 및 감별 진단에 일정한 가치가 있습니다.

진단

차별 진단

요추 척추염

1 허리 통증, 다리 통증, 좌골 신경통,하지의 차가움, 마비, 불안정한 걷기, 약점, 간헐적 인 파행.

2 척추관 질환 : 근육 약화, 근육 위축, 사지 마비 및 기타 증상.

3 개의 척추 신경 증상 : 하복부에는 벨트 감, 배뇨 곤란, 대변 기능 장애 등이 있습니다. 기침, 통증, 통증 유지, 허리 통증, 비정상적인 배변, 복부 밴딩. 요통 → 좌골 신경통 → 활동 후 악화 → 오랜 시간 동안 앉을 수없고, 오랫동안 참을 수없고, 오랫동안 참을 수 없으며, 자세를 취할 수 없음 → 통증이 잠들 수 없음 → 통증이 수면에 빠질 수 없음 → 통증 부위의 근육 위축, 두 가지 장애와 경련의 심각하거나 늦은 발작, 침대에서 질병이 진행됨에 따라 점차 증가하고 지속될 수는 없습니다. 치료하지 않으면 다른 유형의 사마귀가 발생할 수 있습니다.

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